Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.08.2010, 09:31
Аватар для alisiaspb
alisiaspb alisiaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2010
Город: спб
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 5
alisiaspb *
Что обследовать дальше,на естественную беременность шансы есть?

Добрый день!Мне 29 лет,мужу-38,лечимся от бесплодия почти 5 лет,беременностей,абортов,выкидышей никогда не было(ни у меня ,ни у мужа-детей нет).Пройдены всевозможные обследования и лечения.Из диагнозов:у меня пролеченный эндометриоз 1 ст,гормоны немного скачут(пролактиин,тестостерон),но все было откорректировано;гипотериоз(повышен ТТГ)принимаю эутирокс по 0,25 мг в день.Была проведенна лапароскопия+ гистероскопия,на последней выявлен хронический эндометрит с аутоимунным фактором.Трубы проходимы(д-з:хронический сальпингит)

у мужа спермограмма в пределах нормы,морфология 9%,мар-тест-отрицат.
Было 1 неудачное эко,созрело 25 яйцеклеток,все оплодотворились,перенесли 2,крио -нет.Хгч -0.

Вообщем сдали кариотип и HLA-типирование:
Кариотип в норме ,у меня 46 хх,муж-46 хy
HLA- 3 совпадения:
Я:
HLA DRB1* 07,07
HLA DQA1* 0201,0201
HLA DQB1* 0201,0303

Муж:
HLA DRB1* 01,07
HLA DQA1* 0101,0201
HLA DQB1* 0501,0303

Что скажете ув.врачи?Что обследовать дальше,на естественную беременность шансы есть?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.08.2010, 09:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
25 мкг эутирокса по определению не являются достаточной для лечения гипотироза дозой: ТТГ при постановке диагноза гипотироз и в настоящее время, ТТГ при проведении ЭКО
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.08.2010, 10:01
Аватар для alisiaspb
alisiaspb alisiaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2010
Город: спб
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 5
alisiaspb *
ТТГ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ДИАГНОЗА 7,37 мМЕ\л(4 года назад),при эко был понижен до менее 2.Последний раз сдавала в марте этого года- был 2,3.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.08.2010, 10:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В принципе поступили правильно - Вы планируете беременность , перепроверять ТТГ некогда , надо лечить ( не факт , что ТТГ стойко повышен )
215 мкг - иллюзия лечения и раз уж продоложаются попытки лечнеия бьсплодия , 50 мкг - минимально разумная доза
Далее слово гинекологам
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.08.2010, 10:14
Аватар для alisiaspb
alisiaspb alisiaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2010
Город: спб
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 5
alisiaspb *
Спасибо большое,за участие!!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.08.2010, 10:19
Аватар для alisiaspb
alisiaspb alisiaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2010
Город: спб
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 5
alisiaspb *
Подскажите есть ли смысл делать ЛИТ при таком HLA?И вообще это влияет как-то на возможность забеременнеть?!!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.08.2010, 11:11
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни определение HLA, ни ЛИТ не имеют смысла. Об этом на форуме не однократно говорилось, воспользуйтесь поиском.
Вот хотябы эта тема http://forums.rusmedserv.com/showthr...F0%E0%EF%E8%FF
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.08.2010, 16:47
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
HLA-не доказано никакого значения "совпадений" для бесплодия и результатов его лечения и вынашивания беременности. Соответственно, ЛИТ не имеет никакого смысла.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.08.2010, 12:38
Аватар для alisiaspb
alisiaspb alisiaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2010
Город: спб
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 5
alisiaspb *
а что имеет смысл?Вообще мне кто-нибудь скажет,что в моем случае делать?или ОСТАЕТСЯ уповать на бога?Это замкнутый круг,чем больше лечусь,тем больше проблем всплывает,как забеременнеть?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.08.2010, 13:46
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему не на повторное ЭКО?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.08.2010, 14:12
Аватар для alisiaspb
alisiaspb alisiaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2010
Город: спб
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 5
alisiaspb *
А вы думаете оно мне поможет?Эко ведь не панацея,и при моих диагнозах ,далеко не самых худших, легко сами беременеют(
Что то ведь мешает мне забеременеть,я понимаю,что все это лирика,но тем не менее, может дело в эндометрии?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.08.2010, 14:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Беременеют не диагнозы - женщины из бесплодной пары и далеко не всегда все бывает сразу эффективно, лечат тоже люди а версия об эндометрии ничем не уступает по силе версии о нарушениях в центриолях - да только не в и=нете их разбирают ...


Даже простая компенсация гипотироза на время беременности и ЭКО и та не была у Вас убедительной - 25 мкг - мало ,, Плохой эндометрий тоже может потребовать некоторого участия ,на нашем форуме как врачи из Питера, так и из Москвы ,,
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.08.2010, 17:23
Аватар для alisiaspb
alisiaspb alisiaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2010
Город: спб
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 5
alisiaspb *
во время протокола я принимала дозу-50/в день.Да,вот особых претензий у врачей к моему эндометрию. вроде нет,соответствует дням цикла.Я склонна думать,что дело тут в иммунном факторе.Еще вопрос,у мужа псориаз,он как-то может влиять на его репродукцию?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.08.2010, 17:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что бы Вы не думали - иммунный фактор , эндометрий - каое это имеет значнеие для ответа на главный для Вас вопрос? Псориаз сам по себе не вызывает бесплодие
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 04.08.2010, 18:14
Аватар для alisiaspb
alisiaspb alisiaspb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2010
Город: спб
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 5
alisiaspb *
Меня мучает теперь,что неудачное эко и как следствие сильная стимуляция,может привести к бурному росту эндометриоза.И я опять вернусь к тому с чего начинала.Как думаете,это реально?

Да,вы правы-главное результат.К чему я и иду все это время и теперь понимаю,что все это не является основной причиной нашего бесплодия.Грустно осознавать,что все действия не приводят к нужному знаменателю.

Спасибо вам большое,что не прошли мимо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.