#1
|
||||
|
||||
Нарушение рефракции при гипергликемии
Гипергликемия закономерно нарушает рефракцию , приближая её к миопической . Ретинопатия , пока она не выражен и нет кровоизлияний , не нарушает зрение . Есть еще макулярный отек , макулодистрофия , катаракта .. Диабет зрение не улучшает .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#2
|
||||
|
||||
Интересное наблюдение... Это действительно закономерность? Как вы думаете, каковы механизмы? Могу предположить только типичную заднекортикальную диабетическую катаракту, которая здорово миопизирует глаз.
|
#3
|
||||
|
||||
Ничего интересного - это учебник.
Хрусталик относится к тн инсулин-независимым органам и поглощает глюкозу без инсулина , далее по сорбитоловому шунту создавая избыток осмотически активных веществ и , тем самым , по законам осмолярности меняя кривизну, Я предпочла бы , чтобы чисто врачебные разговоры шли в специальном разделе .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
Спасибо модераторам за перенос темы, можно еще продолжить теперь.
Этот же фокус ( хрусталик поглощает глюкозу даже когда с инсулином напряженка, другие не захватят ткани, а хрусталик и нервная себе во вред хвастают и сорбитол синтезируют) , есть еще два фокуса- снижение глюкозы при любой гипогликемии ( хоть лечение инсулином, хоть инсулинома) также меняют рефракцию , уже в сторону гиперметропической, и отсюда типовая жалоба в этих ситуациях Даже вне гипогликемии в рамках клинической картины развернутой при начале лечения сам факт исчезновения гипергликемию может вызвать изменение зрения ..,
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Перекликается еще с этой темой: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=253515 |
#6
|
|||
|
|||
Быстрое устранение отека роговицы в основном проводится с диагностической целью, ведь с отеком не получится нормально посмотреть сетчатку, провести гониоскопию. Польза от нормального осмотра очевидная.
|
#7
|
||||
|
||||
Спасибо на добром слове- но о роговице ничего не скажу, не припоминаю, что бы это обсуждалось
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
|||
|
|||
гипергликемия не приводит к отеку роговицы, а вот чувствительность ее снижается с "возрастом" СД, ведущая причина - нейропатия.
|
#9
|
|||
|
|||
коллеги, а как насчёт появления гиперметропии за счёт клинически значимого макулярного отёка?
|