Началось выпадение длинных волос

[Affectus]

Добрый день.

1. 21 год, пол женский, рост 161, вес 48.

2. Волосы длинные, тонкие и тяжелые, выпадали и ранее, но в пределах нормы. Где-то месяц назад начали сыпаться чуть больше, но все еще не так очевидно, а неделю назад началось сильное выпадение волос. При утреннем расчесывании теряется около 160, плюс потери в течение дня, иногда достаточно провести рукой по волосам, чтоб увидеть на ладони порядка 30 волос. Визуально ничего страшного еще нет, залысин не замечено, но объем уже сократился весьма ощутимо. Некоторое просвечивание на границах с лицом наблюдается, но оно было свойственно моим волосам всегда, сколько помню - особой густотой они не отличаются.

3. Как раз отращивала волосы, длина достигала ~75 см, и рост, судя по отросшим корням, продолжается с нормальной скоростью. Сейчас срезала до 60, в надежде, что это как-то положительно повлияет.

4. Когда считала количество, ~90% выпавших составили волосы полной длинны, +- 5 см. Коротких, выпавших также с белым корнем, но без заметного невооруженным глазом уплотнения на конце, крайне мало.

5. К трихологу не успела пока обратиться, но прохожу лечение у эндокринолога. В апреле были проведены некоторые анализы (на 4 день цикла), показатели которых, по словам врача, были в норме, кроме 17-OH прогестерона, его я пересдавала также в сентябре, после курса дексаметазона.

Т4 свободный - 13,5
ДЭА-SO4 - 295
ЛГ - 3,94
ТТГ - 2,99
ФСГ - 4,66
Эстрадиол - 138
Пролактин - 246
ГСПГ - 173,8
Альбумин - 47,2
Тестостерон (общий) - 1,39
Тестостерон свободный - 7
Тестостерон биодоступный 0,18
17-OH Прогестерон - 1,868 (апрель 2012) -> 1,498 (сентябрь 2012)

Анализом крови, в т.ч. на железо, пока не располагаю, но обязательно проведу.

6. Цикл регулярный, волосы в гирсутных зонах заметны, но в пределах нормы. Половую жизнь не веду. ОК не принимала, но пила дексаметазон.

7. Дексаметазон пила с июня по сентябрь в количестве 0,125мг/день, с сентября по ноябрь - по 0,25мг в день, сейчас должна пройти повторный анализ и консультацию эндокринолога. Год назад пила в течение трех месяцев назначенный дерматологом доксициклин, для устранения средне-тяжелой формы угревой сыпи. Был положительный результат, и никаких побочных эффектов, поэтому после, раз в месяц-два, я иногда к антибиотику возвращалась на три-пять дней. Последнее такое его употребление было в сентябре.

8. Острых заболеваний за последние 6 месяцев не было, и выраженных стрессов тоже, но некоторое волнение было из-за диплома и последующего трудоустройства. Однако не могу сказать, что оно было сильным, чтобы привести к столь заметной потере волос. Не уверена, что можно отнести к травмам, но на всякий случай отмечаю, что в середине октября был сильный ушиб носом о стену по неосторожности, в течение нескольких дней дискомфорт прошел.

9. Волосы быстро загрязняются, приходится мыть раз в два дня. Иногда, когда никуда не нужно, позволяю мытье раз в четыре, но, похоже, на выпадении это не сказывается. Волосы окрашиваю в черный примерно раз в месяц в течение последних трех лет. Последнее окрашивание до начала выраженного выпадения было за полтора месяца.

10. Зуда и перхоти кожи волосистой части головы не наблюдается и никогда не наблюдалось.

11. Самолечением заниматься не рискую, пока лишь добавила к постоянно употребляемым витаминам еще Аевит, и к доксициклину по глупости более возвращаться не буду. Не уверена, что получу от эндокринолога достаточное количество информации по проблеме, и так как не знаю, насколько скоро смогу попасть на прием к трихологу, задаю вопрос здесь, надеясь на ваши рекомендации. Прежде всего хотелось бы узнать, что однозначно на данном этапе не помешает, и есть ли какой-то способ сейчас хоть немного уменьшить пагубное влияние пропитых антибиотиков.

[Dr.Anisimova]

- аевит не стоит, тоже вызывает выпадение волос, особенно, если принимать по Инструкции
- выпадение волос может быть обусловлено соп. эндокринологическими проблемами, когда все вопросы с ними решите, тогда восстановление волос до Вашей нормы возможно; вопрос по необходимости и целесообразности приема дексометазона можно задать нашим коллегам-эндокринологам, создать тему в их разделе со ссылкой на эту

[Affectus]

Снова здравствуйте.
Аевит сразу отменила, спасибо. Касательно эндокринологии - перед назначением дексаметазона эндокринолог отправляла на узи, никаких проблем обнаружено не было.
Наконец прислали анализы крови. Пожалуйста, проконсультируйте по проблеме с их учетом.

17-OH-Прогестерон 0.779 ng/mL

Железо 15.49 mkM/l
Ферритин 1.122 ng/ml
ОЖСС 57 mkmol/l

RBC 4.60
HGB 11.2
HCT 33.7
MCV 73
MCH 24.3
MCHC 33.2
RDW 15.7
PLT 242
MPV 10.0
PDW 18.0
PCT 0.241
WBC 4.2
NEU 33.8
LYM 55.3
MON 9.3
EOS 1.1
BAS 0.5
ALY 1.3
LIC 0.5
СОЕ 4

С результатов клинического анализа переписала только цифры, прилагаю на всякий случай и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

К сожалению, не совсем поняла результаты клинического анализа крови, кроме того, что с ним все плохо. К какому врачу необходимо обратиться? И если нужно срочно начинать принимать железо, будьте добры, посоветуйте препарат и дозировку. Еще хотелось бы уточнить, какие из данных показателей являются критическими при потере волос, до какого минимального уровня их нужно будет поднять/опустить, и через какой период времени приблизительно после начала лечения следует их пересдать. Очень надеюсь на Ваш ответ, заранее большое спасибо.

[Affectus]

Так, видимо, я не совсем поняла, как следовало создать тему в форуме эндокринологии со ссылкой на данную. Прошу извинить. Текст оригинального перенесенного сообщения не удаляю, оставляю ниже.
//
Добрый день.
21 год, пол женский, рост 161, вес 48.
В связи с проблемной кожей посещала эндокринолога в мае этого года, анализы гормонов были в норме, кроме 17-OH прогестерона (1,868 в апреле). Для снижения его уровня был прописан дексаметазон, сначала, с июня по сентябрь, в количестве 0,125мг/день, после этого уровень гормона снизился до 1,498, и с сентября по ноябрь - по 0,25мг в день. На данный момент уровень гормона составляет 0.779.
Подскажите, пожалуйста, насколько целесообразно продолжать прием дексаметазона? До какого приблизительно уровня стоит снизить 17-OH прогестерон? После двух месяцев приема его в увеличенной дозе я прием прекратила, т.к. уровень по расчетам врача должен был прийти в норму, а у меня внезапно начали сильно выпадать волосы, из-за чего я на всякий случай решила лечение приостановить.
Дополнительную информацию можно найти в ранее созданной теме в разделе "Алопеция (облысение)". Если возможно, пожалуйста, оставьте ответ в ней. Заранее огромная благодарность!
//