Есть ли анемия?

[Dr.Vad]

обьединил в одну - дефицит железа похоже имеется, может ферритин в норме из-за сопутств. дефицита фолиевой или у Вашего ребенка он должен быть более 40-50, как у взрослого мужчины для оптимал;ных тренировок и выносливости

[VikiAlex]

Здравствуйте Вадим Валерьевич! Возобновляю свою тему. После прошлого моего обращения к Вам мы принимали витамин Д и витамин С 50мг 1,5 месяца. Препараты железа не давала, тк подумала, что уровень ферритина соответствует норме. За этот период еще раз переболели ОРВИ и импетиго ( были единичные язвочки). Смущают меня очень бледные кожные покровы у ребенка и появились светлые фиолетовые тени под глазами. 26 февраля сдали комплексный анализ на анемию. Смущает меня, что ферритин так подрос за 2 месяца без препаратов железа, повышенный уровень сывороточного железа и низкий уровень фолиевой кислоты ( вы упомянули, что могла присоединиться недостаточность фолиевой кислоты).
Пожалуйста, прошу вас дать рекомендации по приему фолиевой кислоты и железа (если это необходимо).

Гематокрит 39.1 % (34.0 - 43.0 %)
Гемоглобин 13.5 г/дл (11.5 - 14.5 г/дл)
Эритроциты 4.96 млн/мкл (3.90 - 5.10) млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 78.8 фл (75.0 - 87.0) фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % (11.6 - 14.8 %)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.2 пг (26.0 - 32.0 пг)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл (32.0 - 37.0 г/дл)
Тромбоциты 311 тыс/мкл (150 - 400 тыс/мкл)
Лейкоциты 7.65 тыс/мкл (4.50 - 13.50 тыс/мкл)
Нейтрофилы (общ.число), %37.6 % (44.0 - 66.0 %) При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 47.2 % (30.0 - 46.0 %)
Моноциты, % 6.0 % (3.0 - 9.0 %)
Эозинофилы, % 8.2 % (1.0 - 5.0 %)
Базофилы, % 1.0 % < 1.0
Ретикулоциты 13.6 ‰ (9.0 - 22.2 ‰)
Нейтрофилы, абс. 2.87 тыс/мкл 1.80 - 8.00 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.61 тыс/мкл 1.50 - 6.50 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.46 тыс/мкл 0.00 - 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс.0.63 тыс/мкл (0.00 - 0.60 тыс/мкл)
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл (0.00 - 0.20 тыс/мкл)

Магний 0.85 ммоль/л (0.70 - 0.86 ммоль/л)
Железо 26.43 мкмоль/л (9.0 - 21.5 мкмоль/л)
Латентная железосвяз. способность 33 мкмоль/л(12.4 - 43.0 мкмоль/л)
Общая железосвязывающая способность 59.0 мкмоль/л (44.8 - 76.3 мкмоль/л)
Трансферрин 2.85 г/л (2.17 - 3.21) г/л
% насыщения трансферрина 36.9 % (10 - 50 %)
Ферритин 60 мкг/л (7 - 140 мкг/л)
Витамин В12 470 пг/мл (187 - 883 пг/мл)
Фолиевая кислота 3.9 нг/мл 3.1 - (20.5 нг/мл)