Челюстной диск

[JulKG]

Добрый день уважаемые специалисты!
Очень нуждаюсь в вашей помощи, консультации.
Мне 40 лет, женщина. В январе 2018 переболела ОРВИ, с несбиваемой температурой 39,0 в течении 5 дней. Во время болезни начали болеть уши, сильнее с правой стороны. На приеме у лора, ничего не было обнаружено. Через какой-то небольшой промежуток времени, точно не помню, примерно в феврале появились хруст, щелчки в челюсти при жевании, справа.
Из особенностей:
1. С августа 2017 года по март 2018 лечила кисту пятерки слева и весь этот период жевала справа.
2. В марте пролечила нижнюю 5-ку справа, установлен штифт, обратила внимание, что трудно широко открывать рот во время лечения. Стоматолог посоветовал обратиться в больницу, к челюстно-лицевому хирургу.
3. Где-то в декабре 2017, может в январе 2018 мой маленький 2-х летний ребенок сидя у меня на коленках резко подпрыгнул вверх и ощутимо, я бы сказала сильно больно ударил головой в челюсть (могло ли это спровоцировать травму и текущее состояние?).
В апреле обратилась на консультацию к заведующей челюстно-лицевой хирургии больницы. После осмотра направила на МРТ.
Снимки МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заключение МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На следующем приеме было сказано, что артроз склеротический можно лечить, но настораживает состояние челюстного диска справа, требуется консультация в Москве, в местной больнице нет технической возможности провести дообследование.
Вот направление в Москву [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Прошу помощи у специалистов сайта, челюстно-лицевого хирурга, стоматолога, ревматолога, специалиста МРТ, просмотрите пожалуйста снимок, каково состояние челюстного диска справа, насколько критично, что требуется сделать и куда в Москве обратиться с этой проблемой?
Буду очень благодарна за ваши ответы!

[JulKG]

Прошу написать, если снимок МРТ не скачивается, я его перезагружу!

[JulKG]

Если МРТ не открывается, вот инструкция, как просмотреть МРТ на компьютере [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Прошу ответить, кто разбирается в снимках:
1. каково состояние челюстного диска,
2. состояние диска - следствие артроза суставов или наоборот?

Очень непонятная ситуация. Как сказал лицевой хирург, что описание МРТ - норма, но заключение МРТ патология!

Помогите разобраться. В нашем городе больше не к кому обратиться по этой проблеме.

[JulKG]

Добрый день, уважаемые специалисты!
Женщина 40 лет. С января 2018г беспокоит хруст, щелканье и затрудненное движение в правой челюсти.
Прошу Вас посмотреть МРТ ВНЧС, особенно интересует состояние челюстного диска справа.
Снимки МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заключение МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Если МРТ не открывается, вот инструкция, как просмотреть МРТ на компьютере [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[JulKG]

Челюстной хирург, у которого была на приеме сказал, что в Описании МРТ норма, но в Заключении патология. По снимку врача смутил вид челюстного диска.
Мне было сказано, что в нашем городе диагностику не проведут, езжайте в Москву!
Прошу помощи в разъяснении МРТ, что такого с диском, если описание МРТ норма?

[frolen]

Здравствуйте, возможно бруксизм, во сне скрежета зубами нет?
почитайте здесь если да. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
а также нужно посетить стоматолога-не увеличивает ли нагрузку на сустав 8-ка с той стороны челюсти.

[JulKG]

Спасибо за ответ!

Бруксизма нет.

Есть такая ситуация, как теперь я сама анализирую:
с августа 2017 года лечила кисту нижней пятерки слева, стояла временная пломба до марта 2018 года, пломба периодически вылетала. И это длительное время я жевала на правой стороне. Дискомфорт, щелчки в челюсти при жевании, боль в ушах появились в январе 2018г.
Могла ли такая ситуация вызвать щелчки, затрудненное движение челюсти?

Большая просьба, посмотрите диск межсуставной справа!

[JulKG]

Посоветуйте, куда обратиться с проблемой ВНЧС, где есть оснащение для диагностики проблемы в Москве.

[att]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Destination]

Сообщение от JulKG

Посоветуйте, куда обратиться с проблемой ВНЧС, где есть оснащение для диагностики проблемы в Москве.

В Москве нет специалистов, успешно (хотя бы с вероятностью выше 50%) помогающих при вентральной дислокации диска. И в России таких нет. И, похоже, в мире. Щелчки в ВНЧС не являются показанием к вмешательству. Периодические боли постепенно стихают или исчезают полностью у 75% пациентов с височно-нижнечелюстными расстройствами через 2,5 года: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .

Если же это Вас не убедит, рекомендую почитать форум [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] . Там пациенты с заболеваниями ВНЧС ведут досье на известных специалистов России в этой области.

[Destination]

Сообщение от att

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Эффективность нейромышечной стоматологии не доказана ни одним серьёзным исследованием. Четыре года назад здесь: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=310595 было обсуждение с одним из её адептов. Ни одной ссылки в защиту он привести не смог. Нейромышечная стоматология не может доказать свою пользу даже при патологии только жевательных мышц. Дислокацию же дисков ей в принципе не по силу исправить даже теоретически. Логики в шаманских пассах с миомонитором не больше чем в гомеопатической теории.

Четвёртая же представленная Вами ссылка совсем парадоксальна. Косметолога, который "выучился заодно и стоматологии", рекомендовать для лечения сложнейшей патологии не следует. Стоматологи и челюстно-лицевые хирурги, всю жизнь посвятившие лишь одному ВНЧС, и то достигают весьма скромных результатов.

[JulKG]

Спасибо за ответы!

Скажите, а мог подвывих диска произойти из-за удара в челюсть снизу (ребенок подпрыгнул и ударил головой, сильно...)? Имеет смысл обратиться еще и к остеопату?

[Destination]

Это могло усугубить уже имеющийся патологический процесс, но вряд ли стало стартовой причиной.

Остеопатия - метод, также не имеющий доказанной эффективности. Но есть ещё эффект плацебо: при достаточном самовнушении может помочь и остеопатия, и гомеопатия, и нейромышечная стоматология, и заряженная Чумаком вода, и рекомендованная Малаховым моча...