#1
|
||||
|
||||
Радиоактивный йод не подействовал??
Женщина, 63 года, рост 162 вес 62
в 1983 году удалена правая доля щитовидной железы (во время беременности, многоузловой коллоидный зоб). Наблюдалась, гормоны и другие препараты не назначали (только первый мес после операции). ТТГ всегда было по нижней границе нормы (0,2 - 0,3). В 2014 ТТГ упал до 0,1. В 2016 году направлена на сцинтиграфию ЩЖ с Тс-пертехнетат 99м с предварительным диагнозом тиреотоксикоз. Заключение: "Горячий узел" левой доли, накопительная функция щитовидной железы повышена. Далее была направлена на радиоактивный йод (январь 2018г.) с диагнозом: Послеоперационный рецидивирующий многоузловой токсицеский зоб (объем 17.1 куб. см. Два узла 34х23; 16,8, ТТГ 0,2, СТ4 16,6) Тиреотоксикоз II, рецидивирующее течение, медикаментозная компенсация). Приняла йод-131 активность дозы 400 МБк. ТТГ февраль 2018 - 0,5; СТ4 7,9. ТТГ март 2018 - 1,38; СТ4 11,7. УЗИ после приема йода 8.06.18 объем доли 13.77 куб. см. Узлы в левой доле 22х25; 13,6х15,2; 14,1х14,9. Означает ли это, что йод не подействовал? нам объясняли, что он должен подействовать на горячий узел...Какие дальнейшие действия? Нужен повторный прием йода? Почему врачи говорят, что нельзя удалить вторую долю? Почему никогда не назначали никакой терапии медикаментами? Заранее большое спасибо!!++ |
#2
|
||||
|
||||
Йод ликвидировал автономность узлов - у Вас нормализовался уровень ТТГ, купирован субклинический тиреотоксикоз. . А узлы при таком объёме не имеют клинического значения. Некое "рассасывание " никто и не обещает.
|
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ! То есть можно считать, что все нормально? Никаких радикальных мер принимать не надо? Какие дальнейшие действия?
|
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Цель радиойодтерапии - устранение тиреотоксикоза. Его нет, и хорошо. Значит, радиойод подействовал. Пора бы уже свежий результат ТТГ получить, кстати. Вы пишете про себя или про маму/свекровь/тетю?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
Прекрасный результат.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |