#1
|
|||
|
|||
Гемолитическая болезнь новорожденных по АВ0
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Помогите, пожалуйста, советом. У моей дочери была диагностирована гемолитическая болезнь новорожденных по АВ0. Билирубин в пуповинной крови - 58, через 6 часов - 100. Потом ее забрали на лечение: непрерывная фототерапия, инфузионная терапия. Кормили смесью. Темы прироста билирубина заметно снизились. На третьи сутки нас перевели в больницу, билирубин при переводе из роддома - 250. В больнице биохимию не делали, но кожным датчиком повышения билирубина не было - первый день стабильно, с 5 суток - динамика на снижение. В больнице терапия была та же + антибиотик. Выписка из больницы на 10-е сутки (билирубин кожным датчиком - 100). ГВ возобновлено сразу после выписки из больницы. Была анемия (гемоглобин опускался до 101 на 14-е сутки). Принимали мальтофер в течение 2-х месяцев. В 1 месяц билирубин общий - 27 (но капиллярная кровь, в вену так и не попали). В связи с этим есть ряд вопросов. Буду очень благодарна за ответ. Есть ли какие-либо отдаленные последствия ГБН (со стороны внутренних органов, иммунологии)? Нуждается ли дочь в каких-то дополнительных обследованиях в связи с перенесенной ГБН? Нужно ли нам на что-то дополнительно обращать внимание? Каков должен быть план по вакцинации? При следующей беременности увеличивается риск ГБН у ребенка? Может ли произойти групповой конфликт внутриутробно? Читала про сенсибилизацию при резус-конфликте, но не понимаю, таков ли механизм при групповом конфликте? Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
цифры билирубина были невысокие,быстро снизились,лечение проведенно во время.Если в родоме проводили скрининг- проверку слуха - достаточно .Прививки и наблюдения- по обычному графику.В отличие от резус конфликта,при АВ0 конфликте ГБН развивается при первой беременности и при послед. беременности риск появления ГБН и тяжесть при ее возникновении ниже
|