Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.12.2015, 18:30
maksaimer maksaimer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
maksaimer *
Проблемы с засыпанием

Добрый вечер
Мне 28 лет, вес 100, рост 188.

Обратился к терапевту со слабостью, головной болью в лобно-височной области.

Уже на протяжении лет 4 есть проблемы с засыпанием, засыпаю на минуту и потом меня как будто выбрасывает из сна, сердебиение не ощущаю, просыпаюсь от глубого вздоха. Обычно встаю, пройдусь, попью воды, потом пытаюсь уснуть. Но последнее время такие вещи участились, бывает раза 3 подряд, потом долго не могу уснуть. Такое бывает не каждый день. После любых физ нагрузок будь то поход в спорт зал (железо в маленьких количествах), вечерняя пробежка, 500 метро в бассейне - не могу спать, не могу уснуть, постоянно в возбужденном состоянии.

Эти 4 года пытался понять что со мной и как с этим быть, но так не вышло. Неврологи говорили что ВСД, какие-то врачи старой закалки не верили что это ВСД и искали остеохондроз, но его нет, прописывали фенозепам, беллатаминал, мезапам, с ними мне рально становилось лучше и спал хорошо и настроение было, но после окончания курса, через некоторое время все восстанавливалось.

Провели ЭКГ и отправила к неврологу.
Невролог отправил ЭЭГ и вот результат:

Цитата:
В фоновой записи уменнно - модулярный альма ритм частотой 10-12 Гц, амплитудой до 65 мкВ, регистриуется преимущественно в теменно-затылочных отведениях. Амплитудный максимум в затылочных отведениях. Характер волн - сглаженный. Зональные отличия отчетлевые.

Бета-активность - низкочастотная средней частоты 17-22 Гц, амплитудой до 26 мкВ, регистрируется диффузно, индекс представленности высокий.

Тета-активность - множественные билатеральные колебания, амплитудой до 38 мкВ, регистрируются диффузно, больше по передним отведениям, не превышают фон.

Дельта-активность - единичные волны, не превышаюие фоновую активность.

Регистрируются вспышки дилатерально-синхнронных высокоамплитудных колеабний альва- и тета- диапазона амплитудой до 53 мкВ.

Межполушарная асимметрия не выявляется.
Функциональные пробы:
- пробы с отыванием глаз: реакция активации отчетвливая, восстановление ритма после закрывания глаз происходит сразу.
- проба с гипервениляцией: улучшает распределение корковой римики, увеличивает модулярно альфа-колебаний, увеличивает индекс медленноволновой активности.
- ритмическая фотостимуляция 3,5,7,9,11,15,20 Гц - с неспецифической реакции десинхранизации.

Регистриуются единичные спайк и дабл-спайк потенциалы до 130 мкВ, преимушественно по правому полушарию, с максимальной выраженностью в височном отведении.

Заключение: Биоэлектрическая активность головного мозга с легкими диффузными изменениями. Легкие признакии дисфункции неспецифических срединных структур. Сниженый порог судорожной готовности. Дотоверной эпилептиформной активности не зарегистрировано. Рекомендован ЭЭГ контроль.
Можете прокоментировать результаты?
Прочитал что у взрослых людей не должно быть Тета и Дельта активности в период бодрствование. Насколько критичны мои показания, стоит ли сделать МРТ чтобы быть спокойным?

На днях в любом случае будет очная встреча с неврологом, но хотелось бы раньше услышать ваше мнение.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.12.2015, 19:25
maksaimer maksaimer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
maksaimer *
Прошел тесты (кроме одного):

Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии: Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги: Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Опросник для выявления панических атак: Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Шкала эмоциональной возбудимости: Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.
Торонтская алекситимическая шкала: Алекситимия: 69. Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.12.2015, 19:59
maksaimer maksaimer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
maksaimer *
Вопросы по поводу головной боли

1) Пол, возраст, вес.
Муж, 28, 100
2) Характер Вашей работы?
Сидячий, иногда нервный
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
с 14.12.2015
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Чаще и сильнее
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
По разному
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
сжимающая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Лоб, виски, глаза (лобно-височная)
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
постоянная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
пока не сплю
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
ежедневно
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Возможно связано с недосыпанием
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
5
17) Чем купируется головная боль?
Ничем не купировал, пытался 2 таблетки ибупрофена и 2 таблетки ношпы - не помогло
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Очень редко, обычно ибупрофен с ношпой
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Про наклонах вперед (завязывание шнурков) усиливается
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Нет
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.12.2015, 21:22
maksaimer maksaimer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
maksaimer *
Пришел общий анализ крови
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: кровь.png
Просмотров: 50
Размер:	111.4 Кб
ID:	92759  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.