Прокомментируйте анализы и назначение клексана

[OlgaSam]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Меня зовут Ольга, 30 лет, рост 164, вес 52 до берем.
У меня первая беременность, запланированная, срок 16 недель 2 дня, протекает хорошо, давление в норме, токсикоза нет и не было, тонуса нет, по УЗИ размер плода соответствует сроку, вредных привычек нет, все анализы в норме кроме гемостаза.
Результаты анализов приложены к сообщению, поэтому ниже все показатели не перечисляю, но прокомментирую, чтобы было понятнее.

23.10.2012 - первый раз сдала гемостаз при планировании беременности, повышен Д-димер (3,38мкг/мл при норме менее 0,5) и РФМК (4,5мг/100мл при норме 0,0-4,0), в рез-те гинеколог направил к гемостазиологу.

26.02.2013 - пересдала Д-димер (гемостазиолог предположил ошибку в предыдущ. анализе), результат 148,0 нг/мл (при норме менее 443).

28.02.2013 - сдала анализы на мутации гемостаза.

DS: Скрытое субтромбофилическое состояние, носительство тромбогенных полиморфизмов в генах фолатного цикла (MTHFR/MTRR)+FXII.

Назначены:
фемибион, фолацин, магне б6, хофитол, утрожестан в цикле планирования;

гемапаксан (клексан) 0,4 1р/сутки 12 дней на 6-8 неделе, фолацин, фолибер, хофитол, наталбен-супра, утрожестан при наступлении беременности.

Все назначения выполнила, Клексан проколола на 6-8 неделе.

11.09.2013 - на 10 неделе сдала расширенный гемостаз и реологию эритроцитов). Заключение длинное, во вложении, кратко диагноз я не могу сформулировать, т.к. не понимаю.

Назначены: актовегин, магне б6, эссенциале форте

Все назначения выполнила

22.10.2013 - на 15-16 неделе сдала РКФМ, фибриноген, XII-зависимый фибринолиз. В заключении: все показатели повышены, хуже чем 11.09.2013 и назначают клексан 0,4 1 р/день 14-16 дней + продолжать эссенциале-форте.

На текущий момент я принимаю:
ессенциале форте 1т 3р в день,
фолацин 1т 1р в день,
магне б6 1т 3р в день,
наталбен супра 1т 1 р в день,
утрожестан 200 1 р в день

Подскажите, пожалуйста,
1. Какой все-таки у меня диагноз? Субтромбофилическое состояние это и есть наследственная тромбофилия или это что-то другое?
2. Нужно ли мне сейчас колоть клексан? Если действительно есть показания для этого, почему назначают короткий курс, а не на всю беременность?

На всякий случай: у близких родственников случаев тромбозов не было, у бабушки был инсульт недавно (не уверена, это тромбоз или нет), замерших беременностей или выкидышей по крайней мере у мамы точно не было.

Заранее огромное спасибо за Ваше внимание и уделенное мне время!

[Dr.Vad]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

[OlgaSam]

Вадим Валерьевич, спасибо за быстрый ответ!
Объясните, пожалуйста, если многие показателей гемостаза могут значительно изменяться при нормальной беременности, а нормы для беременных, насколько я поняла, весьма расплывчаты и/или они установлены малым кол-вом исследований,
какие тогда показатели гемостаза можно и нужно контролировать во время беременности?
Что должно настораживать в рез-тах анализа?
Ведь зачем-то же мы сдаем гемостаз как минимум 3 раза за беременность..
Извините, если глупый вопрос, но тема не дает покоя.

[Dr.Vad]

Вы сдаете ненужные анализы, чтобы врачи консультаций были хоть чем-то заняты, да и "отклонения" у здоровых "лечить" всегда приятнее, чем спасать тяжело больных