#16
|
||||
|
||||
Если проверять только по жалобам ( а жалобы при гипотиреозе неспецифичны), то 25 % случаев гипотиреоза манифестного пропускается, но если скринировать всех - то никаких денег не хватит, и это в первую очередь думают умные американцы.
Кроме того, исследования в этой области скорее наблюдательные - потому как рандомизировать на плацебо\ активный препарат вроде как неловко, уж коли дефицит тиреоидных гормонов как-то мозгу не друг, да и антитела как-то вроде увеличивают вероятность выкидыша. И что любопытно - работ на сию тем сотни, но самое - самое не показало преимуществ в уме детишек 5-7 лет, коли мамам (внимание! с либо ТТГ выше 2.5 , либо св Т4 ниже 10 персентили референса с 10-14 недели давали тироксин) Домашнее задание по разбору bias исследования - за Вами.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
||||
|
||||
Цитата:
Антитела не нужны ВНЕ планирования, но , поскольку их наличие статистически связано с увеличением вероятности выкидыша ( то ли эпифеномен, то ли стигма потенциальой нехватки гормонов),при ТТГ выше 2.5 - но ниже 10.0 они дополнительный маркер. Американцы в число показаний к оценке ТТГ включают прибытие из региона йодного дефицита. Думаю, ваша любознательность удовлетворена , а принимать решение Вам с врачом. Выбор между даже двумя охапками сена бывает затруднен, но обязанность врача проинформировать пациента в доступной форме о пользе\ рисках Версия посмотреть фильм еще раз с бабушкой, вдруг Чапаев выплывает ( "повторим еще раз гормоны") несколько неудобна тем, что важен первый триместр, а он не бесконечен.
__________________
Г.А. Мельниченко |