#1
|
|||
|
|||
Гепатит С у взрослого мужчины, упал гемоглобин
Добрый день, уважаемые консультанты!
Мужчина 47 лет, в детстве перенес гепатит А.Проблем со здоровьем не было до недавнего времени. Не пью и не курю. С января 2019 года начал чувствовать сильную тошноту, слабость. Сам дальнобойщик, работал, но сейчас уже не могу. С февраля месяца пожелтела кожа, есть вообще не могу, только жидкую легкую пищу кое как перевариваю. СтОит поесть твердую пищу и начинается рвота. Тошнит постоянно слабость. Сдал анализы, сделал узи брюшной полости. Результаты прилагаю. Посоветуйте пожалуйста, куда обратиться? Живу в маленьком городке-медицына отсутствует. В краевой больнице не приняли, только отправили анализы сдать. В лаборатории посоветовали обратиться к Сергею Вожакову-врач инфекционист, как я понял. Может вы знаете что-то о нем?Стоит ли обращаться? Либо посоветуйте к кому обратиться в моем случае? |
#2
|
|||
|
|||
Еще результат УЗИ.
|
#3
|
||||
|
||||
Изменения в анализах как при В12 дефицитной анемии, есть ли проявления нейропатии: слабость в ногах (ноги как ватные), парестезии (ползание мурашек)?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Слабость есть во всем теле, усталость при любых действиях.мурашек нет.Температура к вечеру 37 каждый раз
Беспокоит такой низкий гемоглобин. Боюсь, что могу просто упасть в обморок. Есть ли препараты железа, которые можно применить, чтобы хоть немного улучшить состояние? Почитал бегло информацию по В12 дефицитной анемии.Страшное заболевание. Наследственность у меня не отягощена. Вообще все на ровном месте, так сказать. Можете посоветовать какие еще анализы можно сдать для подтверждения или уточнения диагноза? |
#5
|
||||
|
||||
В12 дефицит исключается определением его в крови - цифра менее 180 подтвердит; железо Вам не показано нив каком виде
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Итог?
Я так понял, что у меня гепатит С или это не подтверждено по анализам? К какому специалисту обращаться? Инфекционист? или гепатолог? Извините, в растерянности. как хоть немного улучшить состояние?чтобы хоть возможность была бегать по врачам и анализам |
#7
|
||||
|
||||
Все что мог Вам сказать из изложенной инфы - уже сказал, в цивил. странах с Вашими показателями госпитализируют и переливают кровь, ибо риск смерти высок, может, Ваши врачи на месте нуждаются в фин. заинтересованности, чтобы Вас госпитализировать, сидеть в интернете или на форуме в ожидании подсказки волшебной таблетки бесперспективны и даже контрпродуктивны
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
||||
|
||||
Гепатит С надо доказывать методом ПЦР.
Требуется выполнить ФГДС для исключения источника потери крови на уровне пищевод - желудок - двенадцатиперстная кишка. Я совсем не исключаю наличие цирроза печени с вторичной гастропатией.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#9
|
|||
|
|||
Доброго времени суток!
Спасибо за внимание к моей теме! Сегодня обратился в платный диагностический центр к врачу гематологу и инфекционисту. Сдал назначенные анализы(прилагаю). Они оба отрицают необходимость госпитализации. Гематолог также предположила В12 дефицитную анемию, но также проверила и еще другие ее виды. Меня отправили домой и рекомендовано сдать ПЦР для подтверждения гепатита, но врач инфекционист сказала, что с такими анализами не бывает гепатита(???). Врач гематолог рекомендовала после получения анализов(пришли в личный кабинет вечером), если подтвердится отсутствие витамина В12, начать колоть его по 500 до воскресения(она приедет сама к нам в город). Кровь лить не разрешила до выявления одного из типов анемии(не помню название), как я понял проба отрицательная и кровь лить уже можно(???), но это я выясню в воскресение. Уважаемые консультанты, взгляните на результаты анализов. Есть ли что сказать по ним нового? Второй момент:как исключить/подтвердить цироз? Рекомендовано какое-то узи печени отдельно особым методом(но название я не помню). Сделали внутримышечно В12(1000) вечером. |
#10
|
|||
|
|||
еще то, что пишет гематолог
|
#11
|
|||
|
|||
обследование гематолога
|
#12
|
||||
|
||||
У Вас выраженный дефицит В12, начинать иньекции кобаламина нужно прямо сейчас, все остальные отклонения в анализах из-за В12 дефицита и связанного с ним гемолиза
Витамин В12 ! 44 ! пг/мл (180 - 914)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Понял.
сегодня В12 в дозе 1000. Правильно понимаю, что укол один раз в день? или чаще? Или больше?Может капельницы в большей дозировке? моя сестра медик, она может сделать необходимые процедуры. |
#14
|
||||
|
||||
ежедневно по 1000 мкг в течение первой недели, затем 2 иньекции в неделю в течение 1 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
извините, еще уточнение. 1000 мкг-это 2 ампулы по 50?
|