Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 02.08.2019, 12:54  
Kittyrinko Kittyrinko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2018
Город: Брянск
Сообщений: 33 Kittyrinko *
Вы мне сообщили, что их 3: медикаментозный, длительностью 12-18 мес., что 30 % вылечиваются таким методом. Также радиойод или удаление щз в случае рецидива. Мне убрали тирозол по результатам анализов и я просто пытаюсь понять, правильная ли у меня схема лечения, потому что срок лечения на тирозоле был озвучен более длительный. И если присутствуют до сих пор АТ к рТТГ.
Ответить с цитированием
  #47
Старый 02.08.2019, 13:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Итак, Вы проигнорироали идею знакомства с методами лечения.
В принципе даже для медикаментозного лечения существуют разные схемы - блокируй и замещай или просто блокируй
( впрочем, в реальной жизни сие превращается чаще всго в схему недоблокируй и недозамещай)
НО на это место не вренешься, Тирозол быстро и эффективно блокирует ПРОДУКЦИЮ т4 и по механизму обратной связи так же быстро ПОВЫШАЕТСЯ ТТГ
Итак, есть 2 ( ДВА ) варианта консервативной терапии - схема " блокируй" и " блокируй и замещай"
Разница была понятна Вам ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #48
Старый 02.08.2019, 13:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kittyrinko Посмотреть сообщение
Здравствуйте! Прошел месяц моего лечения тирозолом. Показатели Т4 своб. -17.71 пмоль/л, т3 свлб -5.8, ТТГ -0,006. Антитела к ттг пересдала, жду результата. Назначили тирозол 2 т утром и 1 т вечером 7 дней, потом по 2 утром 2 мес. И консультацию хирурга, что он скажет. Вы ранее писали об операции, хотелось бы узнать, как долго придется пить тирозол и неизбежна ли операция?
Через месяц от начала лечения произошло то, что происходит у 90% людей - периферия нормализовалась, ТТГ остался подавленным.
Врач выбирает схему блокируй и проводит снижение дозировки, при это зачем-то смотрят атрТТГ
Это у нас уже ЯНВАРЬ 2019 г.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #49
Старый 02.08.2019, 13:06  
Kittyrinko Kittyrinko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2018
Город: Брянск
Сообщений: 33 Kittyrinko *
Да, у меня получается было блокирование или точнее, недоблокирование с апреля месяца с дозой в четвертушку
Ответить с цитированием
  #50
Старый 02.08.2019, 13:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kittyrinko Посмотреть сообщение
Здравствуйте! Получила результаты анализов:
Т3 своб. -3,6
Т4 своб. - 10.29
ТТГ- 2,68.
Пью по 2 таблетки тирозола утром. Чувствовала себя отлично. Но неделю назад стали возникать состояния слабости и легкого головокружения непостоянного. Эти состояния возникают через часа 2 -3, когда поем, когда начинает чувствоваться легкий голод. Раньше до болезни не было такого состояния. Вчера после приема пищи через 2 часа и возникновения чувства легкого голода, померила глюкометром уровень глюкозы, он составил 4,7. На терапии тирозолом мне удалось наконец поправиться до 50 кг, кушаю хорошо, приемы пищи стараюсь не пропускать. Теперь ношу с собой шоколадку на случай, если станет плохо.
Скажите, пожалуйста,это состояние сильной слабости является побочным эффектом тирозола? И нужно ли сдавать анализ на глюкозотолерантность?
февраль -( ТО ЕСТЬ ПРОШЛО 2 МЕС ) 10 мг тирозола
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #51
Старый 02.08.2019, 13:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kittyrinko Посмотреть сообщение
Здравствуйте! Я лечилась тирозолом до конца июля, на поддерживающей дозе -четвертушка таблетки с апреля этого года и по конец июля. Сдала анализы, получила следующие результаты:
ТТГ -4,49 мЕд/л ( примерно такой же результат был на протяжении приема четвертушки, на 2 таблетках ускакивал до 7, на одной чуть меньше)
Т4 своб. -11,49 пмоль/л
Т3 своб.-3,6 пмоль/л
АТ к рТТГ -2,35 МЕ/л
. ?
ТО есть спустя 5 мес схема блокируй была по сути завершена - вряд ли 1\4 таблетки и есть реальной лечение.
НО есть люди, которые выздоравливают после 6 мес лечения - правда, при этом хорошо бы, чтобы нормализовался и уровень антител.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #52
Старый 02.08.2019, 13:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kittyrinko Посмотреть сообщение
Тирозол мне отменили. Сказали, провериться в конце августа. И проверить АТ к ТПО. Диагноз под вопросом. Или будет ДТЗ и рецидив или аутоимунный териотит, который начинается также с воспаления , а потом уходит в гипотириоз.
Очень хотелось бы услышать ваше мнение по этому вопросу. Правильно ли мне отменили тирозол?
Тирозол отменен - и теперь возникает мысль , а правильно ли поступил лечащий врач
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #53
Старый 02.08.2019, 13:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Не аттпо, они будут всегда и это антитела свидетели, а атрТТГ
Четвертушки вряд ли были лечением, Вы сейчас в ремиссии, не стану Вас разубеждаться и просить не использовать термин « воспаление», не суть.
Будет или не будет рецидив, никто не скажет, но скорее- не будет
Ответ дан - но Вас он чем-то не устрaивает. Какой ответ Вы надеетесь получить дополнительно ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #54
Старый 02.08.2019, 13:37  
Kittyrinko Kittyrinko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.08.2018
Город: Брянск
Сообщений: 33 Kittyrinko *
Спасибо большое! Теперь мне все понятно, меня смущал срок 12-18 месяцев.
Ответить с цитированием
  #55
Старый 02.08.2019, 16:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По факту есть люди, обходящийся 6-ю месяцами- победителей не судят, дальше покажет жизнь
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.