Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.06.2019, 13:35  
Orenburglexa1 Orenburglexa1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.06.2019
Город: Оренбург
Сообщений: 3 Orenburglexa1 *
Клиника есть, диагноза нет.

Здравствуйте.
Муж, 27 лет, рост 176см., вес - 65 кг.
Жалобы в порядке убывания интенсивности:
1. Чувство жара во всем теле: постоянно, особенно по утрам, если ночью мало спал. Чувство что сгораю изнутри, иногда хочется в холодный душ. при этом зябкость, не переношу мороза.
2. Дефицит массы тела: Жировой ткани вообще как будто нет. Кости, немного мышц и тонкая кожа. (65 кг. при высококаллорийном, сбалансированном питании и занятии спортом).
3. Повышенное потоотделение. В подмышках, а когда замечаю это начинает аж ручейком течь.
4. Тремор пальцев рук (работаю руками, сильно заметно), тремор всего тела при физической нагрузке: если в подвешенном состоянии при упражнении на пресс вибрирует все тело. Если поволновался, то почерк становится врачебным.
5. Повышенный аппетит (наедаюсь только высококаллорийной пищей, кашка для меня не еда), умеренная жажда.
6. Кожа смуглая, гладкая. Волосы тонкие, нежные.
7. Расстройство сна (днем с ног валюсь, ночью до 2 шатаюсь).
8. Снижение памяти, концентрации внимания.
9. Умеренные расстройства кишечника. как будто ничего не всасывается, по объему сколько съел, столько же и вышло.
10. Ослабление полового влечения, последние 3 мес.
11. Сухость и жжение в глазах, краснота постоянно. Заметил что редко моргаю.
12. Повышенная утомляемость, при этом активен, энергичен, но быстро устаю.
13. Заеды в углах рта, сухие, трескающиеся губы.
14. Небольшая седина.
15. Мышечная слабость.
16. Повышен билирубин (синдром Жюльбера)
17. К вечеру еле заметно отекают ноги.

При этом пульс в покое не больше 70-80 ударов в минуту, аритмий и проблем с сердцем я не чувствую (только когда волнуюсь так сильно стучит что то и гляди выпрыгнет). Может от того что всю жизнь занимаюсь физической культурой). Страха, паники, депрессии нет. Пальпаторно щитовидную железу не чувствую. Глаза на месте.

Гормоны:
ТТГ - 3.9 (0.3-4.0)
Т4 своб - 8.7 (10-25)
Т3 своб - 2.3 (2.5 - 5.8)
Ат к ТГ - 28 (до 100)
Ат к ТПО - 2.5 (до 30)

Сегодня пересдал гормональный профиль в другой лаборатории, пока в работе.

Собственно вопрос: гипертиреоз? клинически, если не учитывать сердечно-сосудистую систему и отсутствие пучеглазия я шаблон гипертиреотика, но анализы говорят об обратном.

Ps: описанные жалобы сопровождают меня всю жизнь, это не остро возникшее состояние, только оно прогрессирует.

Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.06.2019, 21:38  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Щитовидная железа здорова.
Железодефицит исключен?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 01.07.2019, 17:35  
Orenburglexa1 Orenburglexa1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.06.2019
Город: Оренбург
Сообщений: 3 Orenburglexa1 *
Пришли анализы из другой лаборатории

TTГ - 1.6
T4 - 14.2
T3 - 3.5
АТ ТПО - 10
АТ к рец. ТТГ - 0.6

Эритроциты 5.43
Гемоглобин 168 г/л
Лейк - 6.4
Тромбоциты -210

Стало понятно что с железой все нормально.
Подскажите пожалуйста в каком направлении копать, с чем могут быть связаны мои жалобы?
ЖКТ уже весь обследовал... не цилиакии ни НЯК, крона ничего нет. Поджелудочная в порядке, печень тоже. Глисты и простейшие по 200 раз все проверено. Есть геликобактер...все.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 01.07.2019, 17:51  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,206 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
симптоматика ЖД:

https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2

Лаб. интерпретация анализов:

https://forums.rusmedserv.com/showpo...35&postcount=1
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 01.07.2019, 21:49  
Orenburglexa1 Orenburglexa1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.06.2019
Город: Оренбург
Сообщений: 3 Orenburglexa1 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Т.е. сдать на ферритин?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 01.07.2019, 22:04  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,206 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лучше все 3 показателя, если ферритин вдруг будет ложно-нормальным
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.