Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 15.11.2017, 22:58  
Vaale Vaale вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.11.2017
Город: Воронеж
Сообщений: 9 Vaale *
Exclamation резкий скачок ТТГ при беременности

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Огромное спасибо за Ваши ответы форумчанам.
Разрешите обратиться к Вам со своим вопросом-проблемой.
В период беременности (на 11-й неделе) был зафиксирован резкий скачок ТТГ до 24 единиц. До 5-й недели принимала Эутирокс в дозировке 50 мкг, и уровень гормона был 0,12. После чего 2 недели лекарство не принимала, а затем доза лекарства была снижена до 25 мкг, в результате ТТГ поднялся до 24 единиц.
Ответьте, пожалуйста, сейчас дозировка 50 мкг достаточна для нормализации гормона (вес 55 кг) или можно пить по 75 -100 мкг? Ответьте также, пожалуйста, насколько опасен такой резкий скачок ТТГ и какие еще есть способы быстро снизить гормон, ведь на высоком уровне ТТГ при приеме Эутирокса будет держаться еще минимум месяц.
Большая просьба ответить, когда у Вас будет время.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.11.2017, 19:28  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опережу Галину Афанасьевну.
Проблема не в ТТГ, а в нехватке гормонов, о которой он свидетельствует. Эту нехватку надо срочно возместить. С учетом уровня ТТГ доза должна быть не менее 100 мкг. Можно даже сразу 125 и потом, если что, снизить, чем наоборот начинать с меньших доз. Ни о каких 50 мкг не может быть и речи. Контроль ТТГ через месяц.

И вопрос риторический, почему, имея прекрасный для 1 триместра уровень ТТГ, нужно было все отменять?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3
Старый 17.11.2017, 14:13  
Vaale Vaale вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.11.2017
Город: Воронеж
Сообщений: 9 Vaale *
Здравствуйте, Анна Игоревна!
Только что прочла Ваше сообщение. Большое спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, какими методами, кроме УЗИ, можно обнаружить, что нарушений у плода в результате таких скачков гормона не наступило? Если можно, ответьте, пожалуйста, насколько опасен такой резкий скачок ТТГ для плода, исходя из Вашей практики,ведь ТТГ будет снижаться еще минимум месяц.
Еще добавлю. К эндокринологу никогда нет талонов. Прочла в интернете, что при падении ТТГ возможно самопроизвольное прерывание беременности, поэтому на 2 недели перестала пить лекарство. После этого дозу в 25 мкг назначил врач на 1 месяц.
Вчера пересдала кровь, ТТГ=11,7. Сама себе со вчерашнего дня назначила 100 мкг, поэтому вдвойне благодарю Вас за рекомендации.
К эндокринологу смогла записаться только через главврача. Выслушала, что, да, врачом допущена халатность, но ничего страшного. А мне в это не верится.
Пожалуйста, напишите Ваше мнение относительно возможного риска для плода от подобных скачков ТТГ.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 17.11.2017, 21:43  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То, что на совсем малых сроках нехватки гормонов не было, уже хорошо. Природа сама хорошо регулирует все промахи. Если на самых важных этапах не произошло прерывания, значит, дальше при адекватном лечении ничего криминального и не ждем. Не паникуйте. Просто сейчас начинайте скорее дефицит возмещать, сейчас даже лучше с избытком, чем осторожничать, и проходите все стандартные по срокам обследования, что назначит вам акушер-гинеколог.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #5
Старый 17.11.2017, 22:36  
Vaale Vaale вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.11.2017
Город: Воронеж
Сообщений: 9 Vaale *
Огромное Вам спасибо, что обратили внимание на мои сообщения и нашли время откликнуться.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.