|
#16
16.04.2018, 17:22
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич,
Это капельницы или просто уколы? 500 мг надо разбить на 3 приёма/дня? И то, что у меня елезо по верхней границе это ничего страшного в плане того, что после уколов оно не будет зашкаливать? Я всё никак не пойму хорошо это, что железо поднялось у меня и как железо соотносится с ферритином. Спасибо большое 
|
|
#17
16.04.2018, 18:37
|
||||
|
||||
|
У Вас не очень здоровый дефицит массы тела, на фоне отсутствия динамики изменения гемоглобина и ферритина (2-3 единицы разница в пределах погрешности), что лучше делать не имею представления - быть может если у Вас нарушено усвоение пищевых веществ, то железо, которое попало в кровь (если оно в крови точно не ЛОЖНО повысилось) по каким-то причинам не попадает в костный мозг или не запасается в виде ферритина. По аналогии с Вашим состоянием, у женщин с низким весом из-за анорексии лечение жд-анемии только возможно при в/в введении железа плюс нормализация питания/веса и коррекция дефицита нутриентов.
|
|
#18
16.04.2018, 18:42
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за разъяснения.
Железо по верхней границе может быть ложным, те имеет смысл пересдать его еще раз?
|
|
#19
16.04.2018, 18:47
|
||||
|
||||
|
посмотрите здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77250
|
|
#20
16.04.2018, 19:41
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое!
еще раз можно уточню- 500 мг я должна прокапать за 3 дня?
|
|
#21
16.04.2018, 19:45
|
||||
|
||||
|
да, сначала вводится капельно медленно 15-30 мин 100 мг, если все хорошо переносится, тогда через день еше 200 мг, затем через день еше 200; иногда при низком весе выявляется и выраженный дефицит витамина Д, который может приводить к поб. действиям при в/в введении венофера из-за снижения фосфатов в крови менее 0.8, поетому если найдете возможность введения венофера, исключите дефицит Д/фосфатов в крови до его введения
|
|
#22
16.04.2018, 22:18
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич,
а как оценить недостаток этих фосфатов? сдать анализ крови на витамин Д? Спасибо!
|
|
|
|
#24
17.04.2018, 10:25
|
|||
|
|||
|
Cпасибо большое!
|
|
#25
12.05.2018, 19:53
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, добрый день.
В поисках где мне сделают капельницы с железом, меня отправили в поликлинику, где сказали пересдать оак, железо и ферритин, чтобы дальше направить и тп. Я пересдала анализы с разницей с предыдущими получается в пару недель (сейчас сдавала в лаборатории 1-Й градской) до этого ( в ЦМД)- будьте добры, взгляните на анализы - результаты несколько другие нежели прежде. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Терапевт в 1-й градской сказал, что никаких дальнейших направлений мне не даст, потому что у меня все ок. Спасибо большое заранее! Свежие анализы я прикладываю,
|
|
#27
12.05.2018, 20:12
|
|||
|
|||
|
Спасибо Вам за ответ.
Не болела, была здорова. Сказали 3 дня до анализа не есть мясо, рыбу, морковь, яблоки и томаты, собственно я их не ела. Я что то в замешательстве по поводу этих разных анализов. не понимаю какая лаборатория ошибается. В предыдущем анализе Вы обратили внимание также на несоответствие того, что железо поднялось, а феритин нет.
|
|
#28
12.05.2018, 20:28
|
||||
|
||||
|
может, есть сопутствуюший дефицит в12 или фолиевой, что усугубился в последние недели, их дефицит ложноповышает железо и ферритин
https://forums.rusmedserv.com/showpo...5&postcount=87
|
|
#29
12.05.2018, 20:58
|
|||
|
|||
|
значит какие мои дальнейшие шаги получается - сдать на фолиевую и B12?
или пересдать анализ в третьей лаборатории (гипотетически же возможно, что solgar подействовал?) Скажите, действительно ли перед сдачей на железо нужно соблюдать 3 дня отказ от продуктов, про которые я написала выше для получения корректных данных? Спасибо!
|
|
#30
12.05.2018, 21:04
|
||||
|
||||
|
учитывая дефицит массы тела, исключал бы полидефициты витаминов/нутриентов:
на примере целиакии: for vitamin A, 7.5% of patients showed deficient levels, for vitamin B₆ 14.5%, folic acid 20%, and vitamin B₁₂ 19%. Likewise, zinc deficiency was observed in 67% of the CD-patients, 46% had decreased iron storage, and 32% had anaemia. Overall, 17% were malnourished (>10% undesired weight loss), 22% of the women were underweight (Body Mass Index (BMI) < 18.5),
|
Линейный вид
