Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.04.2018, 11:46
Anna8383 Anna8383 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.04.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anna8383 *
Нефропатия почек

Доброго времени суток. Женщина, 35 лет, лишний вес, в 2015 году роды двойни после эко путем КС в результате гестоза.
Обратилась к терапевту по поводу болей в спине, повышения давления, головных болей, утомляемости. Назначили клинический анализ крови, анализ мочи, УЗИ почек. В моче обнаружили эритроциты 1-3 (анализ сдавался вне месячных, за 10 дней), лейкоциты 3-4, плотность 1.030, реакция 5.5.
Анализ крови - гемоглобин 137, лейкоциты 7,3, тромбоциты 241, эритроциты 4,8, палочкоядерные нейтрофилы 2, сегментов дверные нейтрофилы 56, эозинофилы 3, лимфоциты 31, моноциты 8, СОЭ по Вестергрену - 6. АЛТ 37, глюкоза 5.6, холестерин 5.1
УЗИ почек: правая 11,9х5.5х5.6. положение лёжа обычное, стоя обычное, контуры неровные, бугристые, отчётливые. Паренхима не утолщена, обычной структуры, ЧЛС не расширена, неравномерно уплотнена. Конкременты не выявлены. Мочеточник не визуализируется.
Левая - 11.7х4.7х4.5. положение лёжа обычное, стоя обычное. Контуры умеренно неровные, отчётливые. Паренхима не утолщена, обычной структуры.ЧЛС не расширена, неравномерно уплотнена, чашечки не расширены, умеренно деформированы. Конкременты не выявлены, мочеточник не визуализируется.
Заключение Очаговой патологии со стороны почек не выявлено, нефропатия.
Анализ крови на гормоны - альдостерон 57,2,(лёжа), кортизол 100,52 (утром 9-25, норма 185-600), ат к ТПО - 0,47 (норма 0-5,61), ТТГ -1.577 мкМЕ/мл (норма 0.35-4.95), Т4 свободный 10,68 (норма 9-19пмоль/л) глюкоза 5.36, креатинин 76,3 мкммоль (норма 58.0-96.0),,мочевина 4.57 ммоль (норма 2.81-7.21),
Поддается ли лечению нефропатия? Чем она может быть вызвана? Какие анализы нужно ещё сдать для уточнения диагноза? К какому специалисту обратиться?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.04.2018, 12:21
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,707
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,528 раз(а) за 4,411 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узи заключение,нефропати,по описанию,не правомерен.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.04.2018, 12:37
Anna8383 Anna8383 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.04.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anna8383 *
Лучше переделать УЗИ у другого специалиста?
Два года назад делала УЗИ почек в платной клинике, в левой почке тогда обнаружили небольшую кисту, в правой песок. Сейчас не нашли ни кисты, ни песка. Хотя исходя из анализа мочи терапевт сказала, что скорее всего песок есть.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.04.2018, 16:28
Polyakov A.V. Polyakov A.V. вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Абакан
Сообщений: 1,168
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 534 раз(а) за 514 сообщений
Polyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По УЗИ описана норма. Никаких песков на УЗИ в принципе невозможно увидеть даже в самый современный аппарат. Да даже если в почке реально бы существовала мелкая киста и мелкие камни то это бы ничего не поменяло, так как к вашим жалобам эти находки не относятся.

Обратите внимание на то, что почки не единственная и не очень частая причина болей в пояснице. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=326268
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков
врач-УЗД
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.04.2018, 11:18
Anna8383 Anna8383 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.04.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anna8383 *
Да, спасибо, рентген поясничного отдела тоже назначили, посмотрим. Я так поняла что терапевт назначила УЗИ почек из за повышения давления, я его две недели мониторила, доходило до 150х90 с утра и днём. Вы конечно правы, говоря, что песок не видно, я вольно интерпретировала слова уролога. На снимке и заключении 2-годичной давности в правой почке было образование 3 мм, со слов врача - камешек, практически песок, может сам выйти. В левой киста 7 мм, есть снимки и запись диска. Сюда не получается выложить, пока не разобралась. Но опять же в с свежем УЗИ трехдневной давности ни того ни другого, а в заключении - нефропатия. Чудеса прямо. Спасибо за помощь большое!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.