Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.09.2019, 09:35
Masha_B Masha_B вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Юг
Сообщений: 237
Сказал(а) спасибо: 179
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Masha_B *
Exclamation Боль в пояснице у парня

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Прошу консультации по поводу моего сына, 17 лет, рост 178, вес в районе 80 кг. В целом здоров. Логоневроз с 2-х лет. Со стороны отца – отягощенная наследственность, кифосколиоз, сколько в цифрах, не знаю, но визуально очень серьезный.

Занимался дзюдо в детстве, к 11 годам бросил. Год назад недолго ходил на тренировки по самбо. Сейчас образ жизни в основном сидячий, иногда отжимается дома, качает пресс. Гуляет редко, готовится к экзаменам.

Беспокоят боли в пояснице. Они не постоянные, но если обостряются, то больно вставать из любого положения, нагибаться, даже спускаться по лестнице. Боль интенсивная. Как правило, связана с нагрузкой накануне, но иногда затрудняется связать с чем-либо. При этом отмечает, что после отжимания ему лучше.

Даже если до этого спина не болела, практически любое действие в полусогнутом виде дискомфортно.

Обратились к ортопеду, она отправила на рентген. Данные осмотра и снимки прилагаю.

Мои вопросы:

1. Могут ли данные искривления позвоночника давать сильную боль (последний раз выпил нурофен форте, не взял)? Мы ничего другого не пропускаем?

2. Возможно ли «законсервировать» позвоночник, чтобы не было дальнейшего ухудшения?

3. Чем заниматься из упражнений безопасно, те же отжимания не навредят?

4. Выписанные лекарства нужны?

Заранее благодарна.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: осмотр.jpg
Просмотров: 18
Размер:	190.0 Кб
ID:	189175  Нажмите на изображение для увеличения
Название: снимок.jpg
Просмотров: 12
Размер:	1.05 Мб
ID:	189176  Нажмите на изображение для увеличения
Название: снимок 1.jpg
Просмотров: 13
Размер:	1.21 Мб
ID:	189177  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.09.2019, 13:19
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,079
Поблагодарили 1,523 раз(а) за 1,500 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В заключении написано, что боли в области крестцово-подвздошного сочленения, а на рентгенограммах нижнегрудной отдел. Где болит-то?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.09.2019, 13:28
Masha_B Masha_B вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Юг
Сообщений: 237
Сказал(а) спасибо: 179
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Masha_B *
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович!

Сын сам ходил к врачу, он ей толком и не сказал, как именно болит, и что бывают сильные боли((
Болит поясница, больше справа
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.09.2019, 14:43
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,079
Поблагодарили 1,523 раз(а) за 1,500 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Masha_B Посмотреть сообщение
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович!

Сын сам ходил к врачу, он ей толком и не сказал, как именно болит, и что бывают сильные боли((
Болит поясница, больше справа
Боюсь, что заочно разговор не завяжется. Болит где-то в одном месте, рентгенограммы другой области сняты. Это как показать Караганду на карте Вологды.
Основное в лечении проблем с позвоночником - лечебная гимнастика для укрепления мышечного корсета спины и плавание. Обезболивающие по необходимости. Выписанное лечение вызывает, мягко говоря, сомнение. Обратитесь к другому специалисту.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.09.2019, 14:46
Masha_B Masha_B вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Юг
Сообщений: 237
Сказал(а) спасибо: 179
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Masha_B *
Спасибо, Дмитрий Владимирович, будем искать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.09.2019, 14:58
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,885
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще рекомендуется мануальная терапия, теплое обертывание поясницы (шарф какой-нибудь), активизация (ходьба и уменьшение времени сидения в разумных пределах), НПВС, это если боли беспокоят не постоянно в течении 6 месяцев, но это добавка к лечебной гимнастике а не ее замена. Очень не плохо при поясничных болях иногда идет рефлексотерапия, но тоже как добавка скорее. И доделать таки рентген поясничной области так, чтобы был виден 5й поясничный позвонок и верхняя часть крестца. И разместить постараться рентген не вверх ногами.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.09.2019, 15:03
Masha_B Masha_B вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Юг
Сообщений: 237
Сказал(а) спасибо: 179
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Masha_B *
Спасибо, Максим Александрович!

Все понятно, за снимок извините, специально повернула в эту сторону, была уверена, что правильно)
Подскажите еще, пожалуйста, в какой проекции делать рентген, чтобы было максимально понятно, и потом не переделывать? Не хочется лишнего облучения..
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.09.2019, 15:20
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,885
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Masha_B Посмотреть сообщение
Спасибо, Максим Александрович!

Все понятно, за снимок извините, специально повернула в эту сторону, была уверена, что правильно)
Подскажите еще, пожалуйста, в какой проекции делать рентген, чтобы было максимально понятно, и потом не переделывать? Не хочется лишнего облучения..
Две проекции стандартных: прямая и боковая
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.