Перелом головки 2-й пястной правой кисти

[tokushevmk]

Здравствуйте! Посоветуйте нужно ли делать операцию? Мне 17 лет. 24.07.19 вечером ударил по "груше" автомата для измерения силы удара и немного промазал и попал кулаком по задней стенке этого автомата. В результате открытый перелом 2-й пястной (как потом узнали). Так как были в это время в Киргизии, в пансионате на Иссык-Куле, а я сам из Алматы, Казахстан, то наложили только повязку на рану, которая перестала кровоточить только к утру. Приехав на следующий день в свой город, сразу отправились в травмпункт, там наложили гипс и рекомендовали после заживления делать плановую операцию. Рана зажила почти, гипс сняли. 06.08 19 сделали рентгенснимки, которые прилагаю. Посоветуйте, пожалуйста, будут ли последствия от неправильного срастания отломка и может ли он не прирасти? Сейчас пользуюсь рукой полностью, все функционирует нормально.

[tokushevmk]

вот снимки
[ATTACH][/ATTACH]

[Golosa]

Сделайте фото пальца при активном сгибании его в кулак ( фас и профиль) и при разгибании пальца. Покажите эти снимки. Да, и еще нужны свежие рентгенснимки - фас и профиль (не 3/4).

[tokushevmk]

Сообщение от Golosa

Сделайте фото пальца при активном сгибании его в кулак ( фас и профиль) и при разгибании пальца. Покажите эти снимки. Да, и еще нужны свежие рентгенснимки - фас и профиль (не 3/4).

Извините, за последний месяц делали четыре рентгенснимка руки и флюрографию. Не будут ли еще 6 снимков вредны в плане радиации?

[doctor101]

Вы читать умеете.Вам сказано сделать ФОТО-фотографию

Сделайте фото пальца при активном сгибании его в кулак ( фас и профиль) и при разгибании пальца

[tokushevmk]

Извините, затупил))

[Golosa]

Хм.... Если по-хорошему, то перелом с таким смещением нужно вправлять хирургически. Но никто не гарантирует, что после операции функция в суставе будет такой же: функция после операции может быть даже хуже, чем сейчас. Поэтому решайте сами. Но все-таки интересно посмотреть на свежие рентгенснимки: это не шесть снимков, а всего два - фас и профиль. Облучение абсолютно некритическое.

[kotyuk]

Последствия будут, если ничего не делать. Если делать операцию, возможно, результат будет лучше, хотя через месяц уже сложно сделать все идеально. Почему не делали операцию сразу после заживления ран? С момента последних снимков прошло более 20 дней. Хорошая функция сейчас - это прекрасно. Но это не говорит, что внутрисуставной перелом с неустраненным смещением будет так же хорошо функционировать и в более отдаленном периоде.
Делать ли операция сейчас, спустя месяц? Не знаю. Если у вас очень хорошие микрохирурги, то, пожалуй , стоит. Если специализированной микрохирургии кисти нет, то очень спорно, сделают ли лучше.

[Golosa]

Сообщение от kotyuk

Последствия будут, если ничего не делать.

Интересно, а какие будт последствия, если ничего не делать?

[germmed]

Сообщение от tokushevmk

Сейчас пользуюсь рукой полностью, все функционирует нормально.

Если кисть не причиняет беспокойства, то я бы ничего не стал предпринимать. Как говорится, нет таких ситуаций, которые не возможно ухудшить операцией ))

[tokushevmk]

Сообщение от kotyuk

Последствия будут, если ничего не делать. Если делать операцию, возможно, результат будет лучше, хотя через месяц уже сложно сделать все идеально. Почему не делали операцию сразу после заживления ран? С момента последних снимков прошло более 20 дней. Хорошая функция сейчас - это прекрасно. Но это не говорит, что внутрисуставной перелом с неустраненным смещением будет так же хорошо функционировать и в более отдаленном периоде.
Делать ли операция сейчас, спустя месяц? Не знаю. Если у вас очень хорошие микрохирурги, то, пожалуй , стоит. Если специализированной микрохирургии кисти нет, то очень спорно, сделают ли лучше.

Дней десять назад наши травматологи сказали, что еще рановато делать операцию, рана до конца не зажила. На днях будем делать рентгенснимки.

[kotyuk]

Сообщение от tokushevmk

Дней десять назад наши травматологи сказали, что еще рановато делать операцию, рана до конца не зажила. На днях будем делать рентгенснимки.

Тогда понятно. Но спустя месяц сделать операцию идеально уже сложнее. Теперь вопрос о ее целесообразности более сомнителен.

[germmed]

Сообщение от tokushevmk

Дней десять назад наши травматологи сказали, что еще рановато делать операцию, рана до конца не зажила. На днях будем делать рентгенснимки.

У кого-то серьёзный настрой вылечить картинку. Функция хорошая, боли нет. Какую проблему должна сейчас решить операция?

[tokushevmk]

А возможно ли, что отломок не прирастет и со временем рассосется? Хотя сейчас, когда щупаешь, вроде бы там, в кисти, все монолитно. Для проверки срастания и думал сделать рентгенснимки или на них все равно ничего не увидишь?

[kotyuk]

Сообщение от germmed

У кого-то серьёзный настрой вылечить картинку. Функция хорошая, боли нет. Какую проблему должна сейчас решить операция?

Перелом внутрисуставной, смещение до 4 мм точно есть, что для пястно-фалангового сустава много, очень много. Сустав неконгруентный. Цель операции - уменьшить вероятность, и скорее даже не вероятность, а скорость развития артроза. Хорошая функция сейчас - это замечательно, но это еще не говорит о том, что такая же функция сохранится и в будущем.