|
#46
15.04.2019, 19:20
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#47
28.04.2019, 22:36
|
|||
|
|||
|
Добрый день,
Продолжаю разработку амплитуды, посетил планово оперировавшего хирурга (Миленин), объяснил про проблему с передней частью плеча. Его мнение, что да, не особо "типово" идет процесс, но не паниковать - ещё 2-3 месяца у нас есть, за которые должно постепенно начаться улучшение. Это если угадали, что причина боли (воспаления) - SLAP и длинная головка. Но "других" причин боли не получилось предположить. Сейчас продолжать разрабатывать амплитуду, не провоцируя обострение (не делать то, что к нему приводит). Через 3 недели договорились, что будет сделан укол Дипроспана или наоборот PRP. По опыту тех, кто выполнял тенодез, подскажите, правильное развитие событий в плане реабилитации (гормон/PRP)? Если честно - мне очень нужна работающая левая рука, пусть хоть через пол года/год.
|
|
#48
29.04.2019, 11:46
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Но Дироспан и PRP действуют в несколько разных направлениях, поэтому совмещать их не стОит. Или одно, или другое. Я за PRP)) Но в случае использования PRP лучше чтоб минимум за месяц до введения (и хотя бы месяц-два после окончания курса введения PRP) гормоны не вводились, даже внутримышечно... А НПВС (диклофенак и т.п.) не должны использоваться уже за неделю (ну, хотя бы за несколько дней) до PRP, и во время курса лечения PRP. Иначе эффект PRP может нивелироваться... Поможет ли PRP - не известно, но попробовать стОит. Поможет ли Дипроспан - скорее всего ДА, на какое-то время (иногда навсегда - как повезет). Но в виду характера действия обоих этих методов на ткани (сухожилия, хрящ...), если есть в запасе время, чтоб ждать эффект, то лучше начинать с PRP, а потом в случае неэффективности использовать Дипроспан. Если нужно срочно и более гарантировано без мыслей о том, что будет потом, дальше, тогда можно Дипроспан колоть. С Милениным как-то доводилось общаться. Впечатление сложилось положительное. Думаю, стОит ему довериться. Цитата:
|
|
#49
29.06.2019, 13:12
|
|||
|
|||
|
Добрый день,
Основная жалоба так и сохранилась - не восстановилась функция держать минимальный вес в руке опущенной вниз. И прогресса нет. В сустав ничего не кололи. Сделал свежее Мрт на том же аппарате [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Может быть кто-то может предположить причину и что делать?
|
|
#50
06.07.2019, 13:09
|
|||
|
|||
|
Добрый день,
Мне посоветовали исключить патологию нервной системы (плече-лопаточный нерв?) с неврологом и ЭМНГ. Подскажите, пожалуйста, кто в Москве специализируется на верхних конечностях, возможно имеет опыт диагностики проблем, связанных с ортопедическими травмами (вывих плеча), работал с больными после операции (наверное, может быть специфика, например, из-за тенодеза). Ранее посещал Гришину Д.А. (НЦ Неврологии) при онемении пальцев кисти. Может быть неврологи с форуме знают, находится ли это (плечевое сплетение и рядом с ним) в области её интересов? Спасибо
|
|
#51
28.08.2019, 08:10
|
|||
|
|||
|
Добрый день,
Прошло 6 месяцев после операции. Смог пассивно разработать амплитуду движений, вроде бы по осмотру ортопеды (был у нескольких) довольны. Мне кажется тоже приемлемо. Проблему с ношением сумки в руке так и не решил. Боль также возникает по передней части плеча и нарастает после минимальной нагрузки. Посетил невролога - говорят на их проблему не похоже. Вчера был в нии ревматологии. Собственно, это 3 раз, когда мне сказали то же самое: причины для жалобы не видно, после тенодеза бывает болит, почему там же до тенодеза болела - не известно. В качестве диагностики/попытки лечения предлагают уколоть дипроспан в область рефиксации бицепса под узи контролем. 1/3 ампулы и остаток доколоть под акромион (где по Мрт 2 месяца назад воспаление). Вот ссылка на то Мрт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Может быть вы можете предположить, стоит ли? Не знаю уже, что делать. PRP сказали не видят показаний, хотя активно его применяют в целом у себя в отделении. Три недели ещё и другую руку при реабилитации с резиной силовой как-то повредил - болит брюшко бицепса по наружной поверхности. Теперь и в неё ничего не могу взять. Понимаю, что бывает хуже, но как-то уже руки опускаются, если честно. Спасибо!
|
|
#52
05.11.2019, 14:57
|
|||
|
|||
|
Добрый день,
К сожалению, не могу похвастаться положительной динамикой ни по одной из "стабилизированных" рук. Укол Дипроспана без установленного диагноза делать не стал. Стараюсь адаптироваться к тому уровню, который получится у организма восстановить самостоятельно. К сожалению, как-то неприятности идут одна за другой. Четыре дня назад ловил левой рукой убегающего младшего ребенка. При этом рука максимально была приведена к груди, чтобы беречь плечо. Получилось не амплитудное но резкое и достаточно интенсивное сопротивление наружной ротации руки от груди, с нагрузкой на грудную мышцу (её часть ближе к центру грудной клетки). Почувствовал резкую боль и как бы щелчок. Синяка и видимого отека не появилось до сих пор. Присутствует боль в области большой грудной мышцы, ближе именно к грудине, а не к руке. Движения не ограничены, но затрагивающие грудь болезненны. Ассимметрию определить проблематично, и так весь сильно не симметричный из-за disuse после операций. Подскажите, пожалуйста, ведь рвётся в этом месте сильно редко (при пальпации боль именно в области грудной клетки, несколько сбоку от грудины, там где прощупывается мясо и кости) и разумнее просто обезболивать/снять нагрузку на пару месяцев с постепенной разработкой без весов? Пробовал сделать легкий массаж, как бы размять область, которая болит. Стало хуже, преходящее онемение по передней части ладони. Пробовал мазать 5% диклофенаком, особого облегчения не заметил. Может быть есть ещё какое-то средство? Сильно расстраивает, что теперь за рулём больно ехать. Раньше радовался хоть тому, что этот момент был безболезненным.
|
|
|
|
#53
06.11.2019, 18:34
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Сложно связать это с массажем грудной мышцы. Разве что что-то по типу легкого синдрома грудного выхода... Но это так, пальцем в небо без осмотра. Думаю, онемение должно пройти.
|
|
#54
11.11.2019, 12:42
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо,
Иммобилизировать руку на повязку не стал, подожду тогда пару месяцев в надежде на улучшения. В целом - если не напрягать эту мышцу, то вполне терпимо. Про онемение - я имел в виду ладонную поверхность. Да, оно прошло за сутки. Больше попыток массажа не предпринимаю =)
|
|
#55
23.04.2020, 11:48
|
|||
|
|||
|
Добрый день,
Подскажите, пожалуйста, может быть существуют всё-таки какие-то рекомендации, которых можно попробовать придерживаться, чтобы улучшить ситуацию. Относительно ноября 2019 ситуация не изменилась. В покое и без нагрузки грудных мышц боли нет. При попытке нагрузить - резкая боль, точка - примерно на 10 см выше соска. Боль не в глубине, скорее по поверхности. Никаких упражнений это время не делал не только с весом, но и даже без - т.е. покой был, но микротравма не зажила. Если аккуратно пытаться разминать, то просто появляется болевая точка там же и всё. Это так спайки в месте надрыва себя ведут? Надо разминать, чем-то мазать, как-то растягивать, греть? По видео консультации с Арьковым В.В. диагноз "Частичное повреждение короткой приводящей мышцы". Точно такая же ситуация по ощущениям с приводящей мышцей бедра. Более 2 назад лет под нагрузкой при сведении ног в тренажёре возникла резкая боль по внутренней поверхности бедра, см на 25-30 ниже лобковой кости, и с тех пор не проходит, пока нагрузки на эти мышцы нет - не беспокоит. Боль тоже поверхностная, четкая локализация. Может есть какие-то исследования в целом по причинам вот таких "не проходящих растяжений"? Спасибо
|
|
#56
23.04.2020, 21:11
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#57
24.04.2020, 00:24
|
|||
|
|||
|
Прошу прощения, эта фраза должна была вставиться в текст ниже, где описал проблему с бедром. Именно по этому вопросу и была видео консультация.
|
Линейный вид
