Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.01.2020, 10:37
YaMamaSofii YaMamaSofii вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.02.2018
Адрес: ukraine
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 17
YaMamaSofii *
Сильная боль более недели после ударно-волновой терапии в колене

Здравствуйте! Маме 66 лет, рост 156 вес 84 кг..
Два года назад был разрыв мениска в колене (правая нога). Лечила по рекомендации доктора ударно-волновой терапией. Не знаю эффективна ли она настолько как ее описывают. В январе этого года в колене левой ноги появилась небольшая боль. Обратилась к тому же доктору и он сделал один раз ударно-волновую терапию 10.01. Сразу проблем и боли не было, затем 14.01 - поездка в поезде и появилась сильная боль внутри ниже колена (голень). Обратилась в телефонном режиме к доктору, который делал УВТ (т.к она приехала к нам в другой город) Он назначил - детралекс, клопидогрел, диклофенак. Прием данных лекарств не дал никакого положительного эффекта. Снова обратилась к нему. Чтобы исключить образование тромбов и появление мелких трещин в кости назначил рентген ниже колена и узи вен и артерий.

Рентген 16.01
На цифровых рентгенограммах с\3 и н\3 левой голени в 2х проекциях:
Видимых костно-деструктивных изменений не выявлено. Суставная щель незначительно сужена. Суставные поверхности конгруэнтны, четкие, ровные, заострены по краям. Субхондральные зоны замыкательных пластинок несколько склерозированы. Определяется обызвестление бугра пяточной кости по ходу сухожилья подошвенного апоневроза на протяжении до 7 мм.
Заключение: Остеоартроз левого голеностопочного сустава 1 ст. Плантарный фасциит (пяточная шпора).
Рекомендовано: консультация ортопеда-травматолога.

УЗИ артерий нижних конечностей
При исследовании магистральных артерий нижних конечностей выявлено кровоток на всех сегментах - магистральный, стенки несколько кальцинированные. Стенозов не обнаружено. Оклюзий не обнаружено.
ЛШК - 45-85. Доплеровские спектрограммы 3-х фазные.
Заключение - патологий не обнаружено.
(переводила с украинского, может что-то не правильно).

УЗИ вен нижних конечностей 16.01
Общая бедренная вена - проходная, компресуется полностью, клапаны способны.
Бедренная вена - проходная, компресуется полностью, клапаны способны.
Глубокая бедренная вена - проходная, компресуется полностью, клапаны способны.
Подколенная вена - проходная, компресуется полностью, клапаны способны.
Дальше названия не могу перевести, перепечатаю как есть
Задні великогомілкові вени - прохідні, компресується повністю, клапани здатні.
Передні великогомілкові вени - прохідні, компресується повністю. клапани здатні.
Велика підщкірна вена - прохідна, компресується повністю, клапант здатні.
Пригирлові клапани - рефлюкс до 3 сек.
Мала підшкірна вена - прохідна, компресується повністю, клапани здатні.
Суральні вени і м'язові синуси вільні.
Доповнення: Ретикулярий варикоз. Телеангіоектазії.
Висновок: Ознаки клапанно-венозної недостатності.

Консультация сосудистого хирурга 16.01
ДОА левого коленного сустава. Остеохондроз пояснично-кресцового отдела позвоночника с корешковым синдромом.
План медикаментозного лечения:
Магникор, Диклоберл свечи, гель Долобене.

Принимаемые лекарства - детралекс, клопидогрель, диклофенак заменен на диклоберл, гель Долобене. Назначение корректировал доктор который делал УВТ.
Положительного эффекта не было.

18.01 поехали на консультацию к травматологу в травмпункт, т.к боль не уменьшается. Его записей к сожалению не осталось, пишу со слов. Сказал, что эта ударно-волновая терапия спровоцировала эти проблемы, т.к в колене есть какой-то артроз. Назначил Мускомед (5 дней колоть), Найзилат, Долобене гель.
Сейчас колем уже 3-й день, +клопидогрель, найзилат, дитралекс, и гель местно. Боль есть, сильная, но не такая острая (тупая).
Как найти причину боли? Нужны ли дополнительные обследования?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.01.2020, 16:42
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Адрес: Пермь
Сообщений: 3,126
Поблагодарили 1,054 раз(а) за 1,040 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если боли стихают, то можно сделать МРТ коленного сустава
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.01.2020, 11:28
YaMamaSofii YaMamaSofii вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.02.2018
Адрес: ukraine
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 17
YaMamaSofii *
Спасибо. Все что назначил травматолог - сделали (уколы, таблетки). Но боль осталась, не такая острая как в первые дни, но есть. К вечеру усиливается. Ходит мама мало. В основном только сидит или лежит. Ехать к доктору не хочет - сказала, что уже у всех была. Подскажите, пожалуйста, нам нужно на консультацию к травматолог попасть? Или другой доктор? И мрт только коленного сустава или и ниже ногу? Ведь ударно-волновую делали на колене, а болит не колено, а ниже колена до щиколотки
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.01.2020, 13:10
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Адрес: Пермь
Сообщений: 3,126
Поблагодарили 1,054 раз(а) за 1,040 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очно к травматологу.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.01.2020, 12:01
alex2006mobile alex2006mobile на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Адрес: Planet Earth
Сообщений: 11,471
Поблагодарили 3,917 раз(а) за 3,776 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от YaMamaSofii Посмотреть сообщение
Здравствуйте! Маме 66 лет, рост 156 вес 84 кг..
Какая бы ни была проблема, снижение массы тела уменьшит нагрузку на суставы ног, и уменьшит выраженность болезненных проялений.

Цитата:
Сообщение от YaMamaSofii Посмотреть сообщение
Два года назад был разрыв мениска в колене (правая нога). Лечила по рекомендации доктора ударно-волновой терапией.
Неординарно.

Цитата:
Сообщение от YaMamaSofii Посмотреть сообщение
поездка в поезде и появилась сильная боль внутри
Тоже необычно.

Цитата:
Сообщение от YaMamaSofii Посмотреть сообщение
появление мелких трещин в кости
?!!!!

Цитата:
Сообщение от YaMamaSofii Посмотреть сообщение
Рентген[/b] 16.01
Собственно снимки лучше показать.

Цитата:
Сообщение от YaMamaSofii Посмотреть сообщение
Как найти причину боли? Нужны ли дополнительные обследования?
Если действительно есть артроз, то это - вполне себе причина боли в вовлеченном суставе.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 08:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.