Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.11.2019, 22:22
Maria12101979 Maria12101979 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.04.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Maria12101979 *
Боль в голеностопе

Добрый вечер. Хотелось бы получить консультацию по адекватности назначенного лечения.
Женщина
40 лет
60 кг
170 см
Хронических заболеваний нет.
В январе 2019 года был перелом левой латеральной лодыжки слева с незначительным смещением отломка. С апреля 2019 года никаких жалоб не было . Нога полностью восстановилась.
На данный момент беспокоит боль в лодыжке с внутренней стороны на левой ноге. Есть одно болезненное место при нажатии рядом с косточкой. Сильная боль возникает при ходьбе в высокой обуви (осенние/зимние полуботинки). Босиком и в тапочках боль вообще не ощущается. Болеть начала примерно 5 ноября без видимых причин. На текущий момент есть небольшая припухлость лодыжки, появилась тянущая боль в положении сидя и лежа.
Сначала принимала свечи деклофенак и мазала 5% мазью деклак ( боль проходила на 5-6 часов)
В травмпункте сделали рентген, который ничего особого не показал. Диагноз - частичное повреждение левого голеностопного сустава. Назначения: нимесил порошок 1р*5 дней, крем долгит 10 дней 2 раза в день, мидокалм 150 по 1 таблетке в день 10 дней. От Нимесила вообще не заметила никакой разницы, как болело, так и болит. От долгита есть явное облегчение, при тянущей боли ночью.
Сегодня в другой клинике сделали УЗИ (результаты в приложении)
Сам врач ортопед никакакой диагноз не прописал, а только дал назначение: Аркоксиа 1т 90мг 1р.д-7 дней, 60 мг -14 дней. Артрозилен гель чередовать с троксевазином.
Споколла по 1 саше 2р в день
Курс инъекций препаратов гиалуроновой кислоты в сустав (Синоваль).
Собственно вопрос в адекватности данного назначения? Последние два пункта вообще вызывают у меня большие сомнения в необходимости этих манипуляций (и не только из за их цены), но дозировка и длительность приема аркоксии на мой вес тоже как-то смущает. Возможно я и ошибаюсь.
WhatsApp Image 2019-11-28 at 22.15.18.jpeg
WhatsApp Image 2019-11-28 at 22.15.19.jpeg
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.11.2019, 02:08
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Адрес: Пермь
Сообщений: 3,120
Поблагодарили 1,051 раз(а) за 1,037 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по фото, боли находятся в области заднего тарзального канала. В описании УЗИ есть указание на наличие воспаления в самом голеностопном суставе и воспалении малоберцовых сухожилий. Последние находятся с противоположной стороны от Вашей болевой точки. Я бы для уточнения диагноза сделал МРТ
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.11.2019, 11:21
Maria12101979 Maria12101979 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.04.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
Maria12101979 *
Спасибо, за комментарий. Сейчас, к сожалению, нет возможности сделать МРТ - Узи, это все что было доступно. Врач УЗи, так же сказала, что воспаления находятся с другой стороны от болевой точки, чем меня очень удивила. Сейчас небольшая припухлость есть уже с обеих сторон и боль стала круговая, но меньшей интенсивности.
Вложение 193850
WhatsApp Image 2019-11-29 at 11.12.54 (1).jpeg
Изображения
Тип файла: jpeg WhatsApp Image 2019-11-29 at 11.12.54.jpeg (52.0 Кб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 21:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.