#1
|
|||
|
|||
Беременность. Анализы. Есть ли анемия?
Здравствуйте!
Женщина, 30 лет, рост - 168 см, вес - 56 кг, 10 неделя беременности. Принимаю фолиевую кислоту (1 мг в сутки) и йодомарин (200 мг). Жалоб нет, но есть отклонения в результатах анализов крови. Общий: Гемоглобин - 114 (120-140) Эритроциты - 4.55 (3.9-4.7) Гематокрит - 0.34 (0.36-0.42) Средний объем эритроцитов - 74.9 (75-95) Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 25.1 (24-34) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците - 33.4 (30-38) Ширина распределения эритроцитов по объему - 19.3 (11.5-14.5) Лейкоциты - 7.91 (4-9) Нейтрофилы палочкоядерные - 0 (0-8) Нейтрофилы сегментоядерные - 66 (47-72) Эозинофилы - 2 (0-5) Базофилы - 0 (0-1) Лимфоциты - 23 (19-37) Моноциты - 9 (3-11) Тромбоциты - 298 (180-320) Ширина распределения тромбоцитов по объему - 13.3 (9-17) Коэффициент больших тромбоцитов - 33.3 (13-43) Тромбокрит - 0.3 (0.15-0.4) СОЭ - 13 (2-15) Морфология эритроцитов: анизоцитоз + (нет) Биохимия: Глюкоза - 4.40 (3.5-5.1) Общий белок - 70.57 (64-87) Альбумин - 42.30 (35-50) Креатинин - 71.71 (53-97) Мочевина - 5.18 (1.7-8.3) Билирубин общий - 8.62 (0-20.5) Билирубин прямой - 2.48 (0-5.1) АЛТ - 8.93 (0-31) АСТ - 19.44 (0-31) Щелочная фосфатаза - 81.07 (80-295) ЛДГ - 268.43 (225-450) Гамма-глутамилтрансфераза - 11.34 (5-30) Амилаза - 201.89 (28-200) Холестерин - 4.35 (3.9-6.5) Триглицериды - 1.05 (0-1.71) ЛПВП - 2.44 (>0.9) ЛПНП - 1.90 (0-4.1) Индекс атерогенности - 2.27 (<2.2) Кальций общий - 2.27 (2.1-2.6) Кальций ионизированный - 1.25 (1.15 - 1.27) Калий - 4.10 (3.5-5.3) Натрий - 137 (134-146) Хлориды - 98.67 (95-107) Железо - 11.36 (9-31) Помогите, пожалуйста, с такими вопросами: 1. Правильно ли я понимаю, что гемоглобин в пределах нормы для беременных, но судя по другим показателям, есть проблемы? Что означает такое отклонение ширины распределения эритроцитов? 2. Нужно ли сдать дополнительные анализы? 3. Нужен ли прием железа? Если да, то какой препарат предпочтителен? Гинеколог, посмотрев на анализы, прописала только поливитамины. Но если есть дефицит железа, я бы предпочла собственно препараты железа, а не поливитамины, из-за побочных действий поливитаминов на мой ЖКТ, с которыми я сталкивалась ранее, и наличия витамина А. Заранее очень благодарна за ответы. С наступившим новым годом! |