Нарушение обмена веществ?!

[anatoliy89]

Здравствуйте!

Мне 30 лет, мужчина, и меня мучают перемещающие ноющие боли по суставам и мышцам и по всем зубам. Также красные глаза.

Вес 77 кг; рост 178 см.
Вредных привычек нет: здоровый образ жизни, правильное питание, постоянные физ нагрузки (бассейн, пробежка).

Ревматологи патологий не нашли (все ревмопробы отрицательные).

Психотерапевты тоже сказали, что я не их пациент.

ОАК - без отклонений.

1. Витамин д - 10.
2. Кальций - 2,66 (при норме до 2,55). Альбумин- 49 (норма 52).
3. Общий белок 75 (64-83).
4. Холестерин - 7,59 (3,57-6,58).
5. Холестерин ЛПВП - 1,11 (0,72-1,63).
6. АЛТ постоянно «прыгает» от нормы до 85 (норма <40).
7.билирубины, креатинин, мочевая кислота, аст - норма.
8. ТТГ - 0,6
9. Т4 свободный - 13.
10. Паратгармон - 4,68 (1,6 - 6,9).
11. Остеокальцин - 26 (24-70).
12. Щелочная фосфатаза - 74 (40-150).
13. Феритин - 37 (20-250).
14. Креатинкиназа - 129 (<190).
15. ЛДГ - 171 (125-220).
16. С- реактивный белок - 0,6 (<5).
УЗИ органов брюшной полости и мрт мозга - без патологий.

УЗИ щитовидной железы - узел 1,5 см. Биопсия - коллоидный.

Денситометрия - норма.

Сцинтография скелета - без патологий.

МРТ шеи - 2 протрузии 2 и 3 мм. Остеохондроз С5-С6.

МРТ поясницы - 2 протрузии 4 и 5 мм, спондилоартроз L5-S1. Остеохондроз L5-S1.

Как видно, из отлонений - это витамин Д, кальций, холестерин.

Подскажите, пожалуйста:

1. эти показатели связаны и корреспондируют как-то друг с другом?! Или независимы?

2. Нарушен ли у меня обмен веществ?!

3. Связаны ли мои симптомы, в т ч остеохондроз, спондилоартроз с выявленными отклонениями в уровне кальция, витамина Д, холестерина.

4. Правильное ли лечение: вигантол 14 кап - 8 недель?!

5. Коррекция дефицита витамина D может выровнить уровень кальция и холестерина?!

Помогите, пожалуйста, надежда только на форум, ибо прошёл уже множество врачей, но не получил ответа.

Заранее спасибо!


P.S. Все симптомы длятся около года. 1,5 года назад сдавал в рамках диспансеризации на работе кальций, холестерин - все было в норме.

[anatoliy89]

Или вопрос не в области эндокринологии? И стоит обращаться к гастроэнтерологу, например?

[ELENA_VLAD]

1. У Вас нет нарушения кальциевого обмена. Однократный общий незначительно повышенный Са - не нарушение, следует пересчитать ионизированный. Сниженный витамин Д весной встречается часто и не является грубой патологией. ХС и кальций не связаны.
2. нет
3. нет
4. Вам следует принять 2 флакона вигантола суммарно за 2 месяца. Если будете загорать - можно и меньше.
5. Вит Д не корректирует ХС. "Забейте" на повышенный кальций и не сдавайте более ненужные анализы.
Нет такого заболевания - нарушенный обмен веществ. Займитесь плаванием.
Посетите офтальмолога.

[anatoliy89]

Дело в том, что я и так инструктор по плаванию в гос учреждении. Ежегодно прохожу мед осмотр, сдаю анализы, а тут в течение полугода стало больно плавать, заболела спина, шея, колени.

На медосмотре выявили повышенный кальций, холестерин, отстранили от работы в связи с этим.

Был у ревматологов, они кучей анализов исключили заболевания ревматические.

Сказали нужна консультация эндокринолога, но и они не видят своей проблемы.

[anatoliy89]

Ионизированный 1,40 при норме 1,32...

[anatoliy89]

Ионизированный 1,40 при норме 1,32...

[SDon]

Альбумин-скорректированный кальций 2,48 ммоль/л - абсолютная норма. Это более точный маркёр - свидетельствует об отсутствии нарушения кальциевого обмена.

[anatoliy89]

Понял, спасибо большое!

Вот сдал печеночные пробы. Все в норме, кроме алт, повышен.

Наверное, тут и холестерин повышен.

Тему можно закрыть, ответы получил. Понял, что в области эндокринологии проблем нет.

[anatoliy89]

Был вчера на приеме у эндокринолога (к.м н) в центре эндокринологии. Говорит, что есть гиперкальциемия, и корректировке подлежит, если альбумин ниже 40. А у меня выше.

Вообще ничего не могу понять, ещё полгода назад я пробегал по 15 км за раз, плавал по 3 часа, ежегодный осмотр проблем не выявлял, по мрт ни одной протрузии не было.

А тут за полгода я развалился..... и никто не может сказать, в чем же дело.

Онко я исключил - сцинтографией, м градиентом, узи и мрт всех органов....

Может, проблема в жкт?! И идёт не освоение минералов?!

[Melnichenko]

Кто вел прием? ФИО в студию
Скан заключения - скройте Ваши персональные данные

[anatoliy89]

Галина Афанасьевна, вот заключение из центра от 27 мая.

Вчера я был в частном центре, но там в регистратуре сказали, что врач из центра эндокринологии, фамилию я не запомнил, к сожалению, слишком много врачей за этот период прошёл.

Врач из центра 27 мая поставила гиперкальциемию при альбумине 49, т.е. ничего не пересчитывала.

И сказала, что надо исключить онко, так как кальций высокий, а паратгармон в норме.

Я сделал сцинтографию и сдал анализы на м- градиент по рекомендации.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[anatoliy89]

Вот из множества анализов отклонения только в витамине D, кальции и липидном профиле. Хотя 8 мес назад все эти показатели были в норме, поднял данные мед осмотра.

Врач рекомендовала госпитализацию в центр, но я сейчас проживаю не в Москве (прилетал туда на обследование только).

Да, и нужна ли мне госпитализация именно в центр эндокринологии?! Как думаете, Галина Афанасьевна?! Вроде нет данных за нарушения в области эндокринологии.

Заранее спасибо

[anatoliy89]

В заклюяении написано боль в костях, но все же больше в суставах и кажется, как в костях.

[anatoliy89]

НИИ ревматологии:

Почему то написали про мочевую кислоту, хотя ее уровень был 400 при норме 425.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[anatoliy89]

Ещё стала беспокоить ноющая зубная боль. Не знаю, связано ли это с моими основными проблемами или уже нервы.