артроскопия коленного сустава-неизбежность?

[Antje]

Добрый день. Мои данные:
1) Возраст- 55
2) Пол- ж
3) Рост-164
4) Вес-72
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби)- учитель
6) Курите ли Вы. Если да – как давно.-нет
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить) -онкология 12 лет
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. да, перелом правой ноги в районе стопы, 15 лет назад, небольшие ушибы при падении зимой.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предыстории -"первый звонок" 3 года назад, болело колено, с января этого года снова болело 3 месяца, не лечила, как ходить стало больно, началось лечение.
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.- МРТ, рентген, узи.
Заключение:
"В наружном мениске, в заднем и переднем рогах сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения 2 степени. Во внутреннем мениске, в заднем и преднем рогахсигнал от смешанного повреждения 3 степени. Тело мениска истончено, деформированно по типу раздавленного. В толще передней крестообразной связке определяется сигнал от нарушения её целостности.Синовит. Киста Бейкера, Гонартроз 2 степени."
советуют делать артроскопию коленного сустава, это необходимость?
Спасибо.

[germmed]

1. У нас нет никаких средств для постановки диагноза, покажите хотя бы МРТ
2. Кто советует делать артроскопию? Одно дело знакомый у которого "также болело", другое дело специалист, занимающийся артроскопией, который осматривал и тестировал сустав.

[Antje]

советует специалист травматолог-ортопед, по результатам МРТ. Со снимком сложнее, пока не получается переснять и выложить результаты МРТ, я не очень "дружу" со сканером.

[alex2006mobile]

Сообщение от Antje

не получается переснять и выложить результаты МРТ, я не очень "дружу" со сканером.

Сканер не нужен. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529

[Antje]

спасибо, за подсказку.
Вот один снимок получился, такого качества, видно?

[germmed]

Сообщение от Antje

спасибо, за подсказку.
Вот один снимок получился, такого качества, видно?

Да видно - это коленный сустав. Осталось посмотреть остальные снимки

[Antje]

Спасибо за помощь в размещении снимков. Пожалуйста, посмотрите
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Sereda Andrey]

качество персъемки конечно могло бы быть и лучше, мениски видно не очень хорошо. Но скорее всего разрыв есть.
Другое дело, что по МРТ у вас полный разрыв передней крестообразной связки.

[Antje]

Спасибо, за быстрый ответ.

Сообщение от Sereda Andrey

Но скорее всего разрыв есть.
Другое дело, что по МРТ у вас полный разрыв передней крестообразной связки.

А что это значит и к чему ведет? В плане лечения и прогноза.
Попробовать переснять снимки?

[artsoldier]

Если после осмотра Вашего сустава специалист пришел к мнению, что боль, которая Вас беспокоит связана с мениском - артроскопию лучше сделать. По поводу разрыва ПКС - ничего хорошего в этом нет. Гарантирована как минимум нестабильность коленного сустава той или иной степени. Главный вопрос в том - какова Ваша потребность в коленном суставе. При низкой физической активности, иногда достаточно бывает упражнений для укрепления мышц бедра и ношения специальных ортезов для того чтобы компенсировать отсутствие ПКС. В других случаях лучше выполнить реконструкцию передней крестообразной связки (можно одновременно с резекцией мениска).

[Antje]

Сообщение от artsoldier

Если после осмотра Вашего сустава специалист пришел к мнению, что боль, которая Вас беспокоит связана с мениском - артроскопию лучше сделать.

Врач посмотрел после МРТ только снимки, про разрыв ПКС ничего не сказал.

Сообщение от artsoldier

При низкой физической активности, иногда достаточно бывает упражнений для укрепления мышц бедра и ношения специальных ортезов для того чтобы компенсировать отсутствие ПКС.

Спортом я не занимаюсь, активность обычная, работа больше сидячая. комплекс упражнений поможет?, специальный ортез это с гелевым кольцом на колене?

Сообщение от artsoldier

реконструкцию передней крестообразной связки (можно одновременно с резекцией мениска

Это на усмотрение врача, если он обнаружит при артроскопии, или я должна дать согласие?

[Antje]

Уважаемые врачи, пожалуйста, прокомментируйте мою проблему, или все так очевидно? Две операции - и нет проблемы?

[germmed]

Если нагрузки минимальные, то жить можно и без передней крестообразной связки. Комплекс упражнений по укреплению мышц бедра, поможет добиться более комфортных движений в коленном суставе. А вот поврежденную часть мениска лучше убрать.

[Antje]

Еще один вопрос.
После артроскопии необходимы костыли, трость, наколенник? Пожалуйста, ответьте, на разных сайтах пишут разное. К чему готовиться?
Спасибо.

[artsoldier]

после артроскопической резекции мениска ничего этого не нужно. После реконструкции ПКС реабилитация многокомпонентная.