Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.02.2020, 11:19
olenkayar olenkayar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2012
Адрес: Ярославль
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
olenkayar *
боль в ухе у ребенка 7 лет на протяжении 4 месяцев (лор заболевания исключили)

Добрый день!
У дочери (7 лет) переодически болят уши. Боль тупая, никуда не отстреливающая внутри уха. Ребенок из группы ЧБД (частоболеющих детей). В анамнезе многократные отиты.
Боль чаще справа, иногда переходит на левое.
Зависимости от погоды, холода, или времени суток - не замечаю.
Многократно, в период приступов боли, были обследованы у ЛОР врачей нашего города. Отит в тот момент исключали.
Три недели сидели на нурофене, помогал временно снять боль.
Общий анализ крови в пределах нормы. С-реактивный белок в норме. Пальпация о\о и пвт умеренно болезненна в СIII-CIV.
Потом был назначен Финлепсин от 1\4 таблетки, до 1,5 таблеток в день (вес ребенка 32 кг), после 2 недель финлепсин решили убрать, тк на фоне приема приступы боли не изменялись, продолжили комбилепен.
Сделали МРТ - нарушение пневматизации сосцевидного отростка височных костей больше справа. Заключение главного лора области - хронический отит, мастоидита нет, дела не ЛОРа.
Узи - мягких тканей без патологий.
МРТ ШОП признаки гидромиелической полости на уровне С4-Th1. дистрофические изменения ГОП по типу хондроза. Нарушение статики ШОП.
В ноябре 2019 года госпитализировались в неврологическое отделение.
лечение: Пирацетам уколы 1.0 мл N10. Гидроксизин по 1\2 на ночь. Магнитотерапия на ухо.
Выписались с положительной динамикой.
Месяц было все в порядке, продолжали фезам 2 раза в день - 1 мес, и комбилепен - 1 мес.
Спустя еще месяц боли вернулись, начали фезам опять, принимаем 10 дней - улучшений нет...только хуже, опять начали ибупрофен.
Посещали психилога, сказали все нормально. Врать не может, школу любит, пропускать не хочет.

Что еще можно сделать, какие исследования, или как лечить?

Последний раз редактировалось olenkayar, 06.02.2020 в 11:33.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.02.2020, 11:46
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Адрес: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 18,302
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 3,966 раз(а) за 3,861 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
то еще можно сделать, какие исследования, или как лечить?
Проверьте самостоятельно;если не додумались врачи,есть ли болезненность,при надавливании,при открытии,и закрытии рта тут, щелчки ;для исключения tmj dysfunction/pain
Изображения
Тип файла: png Screenshot_2020-02-06-10-39-56.png (408.2 Кб, 17 просмотров)
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.02.2020, 12:18
olenkayar olenkayar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2012
Адрес: Ярославль
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
olenkayar *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Проверьте самостоятельно;если не додумались врачи,есть ли болезненность,при надавливании,при открытии,и закрытии рта тут, щелчки ;для исключения tmj dysfunction/pain
проверили, ничего не болит и не щелкает.

Если неврологическое все таки, последний диагноз неврологов "невралгия ушного узла"...какие то исследования могут подтвердить? и как научится с этим жить?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2020, 19:50
olenkayar olenkayar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2012
Адрес: Ярославль
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
olenkayar *
Сегодня посетили еще одного невролога. По характеру боли она попросила резкльтат КТ височных костей и пазух носа.

Заключаение КТ: Умеренно выраженный катаральный гайморосфеноэтмоинит, правосторонный мезогипотимпанум. Искривление новосой перегородки влево а уровне средней трети до 3-4 мм, утолщение слизистой, сужение носовых проходов, аденоиды 1 ст.
Заключение МРТ: признаки железисто-пролиферативных изменений ячеек сосцевидных отростков височных костей с обеих сторон.

После этого она предложила искать причину болей все таки у ЛОРов.

Диагноз от невролога: подозрение на формирование хронического болевого очага.

Помогите разобраться, все таки ЛОР или невролог?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 04:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.