#31
|
|||
|
|||
Цитата:
С какой дозировки начать, учитывая, что мой г\фон привык сносить бркр как "дежурное" средство достаточно длительно, и, надо сказать, неплохо его переносил, за исключением экстрасистолии, мучавшей меня во второй половине цикла эпизодически?.. |
#32
|
||||
|
||||
2,5 мг на ночь ( 1/2 табл ) и не особенно размышлять о г/фоне , МРТ через год , пролактин через две недели
__________________
Г.А. Мельниченко |
#33
|
||||
|
||||
"Ползущий вверх" пролактин просто не надо было мониторить - его цифра не влияет на методВРТ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#34
|
|||
|
|||
|
#35
|
||||
|
||||
1/ 1 раз
2/ рабочих цифр в данной ситуации нет - в референсе и все.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#36
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, спасибо за уделённое внимание. Тогда, если позволите, ещё несколько вопросов:
1) в дальнейшем вести меня как пациентку с микропролактиномой или инсиденталомой, СПКЯ, функц гиперпролактинемией? 2) с момента подтверждения беременности - отмена препарата (несмотря на метод ВРТ)? 3) почему ранее, когда в студенчестве мониторили пролактин для уточнения диагноза (и забор крови осуществлялся по всем правилам жанра - 8.00-10.00, натощак, без "белков", алкоголя и coitus), "виновник" был как раз в референсе, а точнее - в разбросе 160-370, а клиника олигоменореи с ановуляцией давно манифестировала? классика СПКЯ? |
#37
|
||||
|
||||
1/ раз получены данные о гиперпролактинемии за счет биоактивного - да , страхуемся и ведем как микропролактиному. Есть или нет при этом СПКЯ не суть - потому как последний- дианоз исключения
2/ несмотря на метод , отмена 3/ запрета на сочетание двух болезней нет
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#38
|
|||
|
|||
Не удержалась, Галина Афанасьевна: Прл перед приёмом второй дозировки достинекса (1/2) - 503 (108-557). Спасибо Вам большое, учите нас, нерадивых "студентов"
Сразу самочувствие улучшилось: прошли головные боли, отёчность, акне, себорея, аппетит снизился. Совулировал фолликул, что дорос до 16 мм на 18 дц, но эндометрий был тонковат, а после снижения прл всё ускорилось и свершилось. Гестагены во 2 фазу 14 дней (ещё пью). Теперь вопрос в следующем: если пролактин через неделю/другую упадёт ниже 200 (всё-таки достинекс пролонгированный препарат) - снижаем до 1/4? И второе: поскольку бромкриптин был длительно (4 г) /стабильно держал низкие цифры Прл/, может всё-таки можно начинать одну из методик ВРТ? |
#39
|
||||
|
||||
Возражений против ВРТ нет и не было , полтаблетки достинекса в 10 дней вполне мыслимы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#40
|
|||
|
|||
Добрый вечер, коллеги! Хочу выразить огромную благодарность всем-всем-всем докторам, кто принимал участие в моей судьбе. Большими моими усилиями, вашими молитвами и советами мне удалось родить сына в ноябре прошлого года. Отдельная благодарность Вадиму Валерьевичу за мою жизнь. Низкий поклон ВСЕМ!
|
#41
|
||||
|
||||
Поздравляем!
__________________
Г.А. Мельниченко |
#42
|
|||
|
|||
Спасибо большое! Галина Афанасьевна, добрый вечер! Скажите, теперь, если я захочу вступить в криопротокол, мне понадобится свернуть лактацию. Какую схему достинекса выбрать? Сейчас мономерный пролактин 1800 с копейками - как до лечения в апреле 2014 года. Моя дежурная дозировка была 1/2 таб раз в 10 дней.
|
#43
|
||||
|
||||
Мягкое увеличение пролактина не мешает ЭКО, вполне можно использовать ранее применяемую схему
Лактацию как таковую 1 т достинекса вполне остановит
__________________
Г.А. Мельниченко |
#44
|
|||
|
|||
Коллеги, вечер добрый! Вопрос нашим уважаемым репродуктологам: учитывая мой возраст (42,5), так понимаю, в крио лучше идти на стимулированном цикле? Или допускается ЕЦ?
|
#45
|
||||
|
||||
Возраст в подобной ситуации не имеет существенного значения (как и результативность программ). Обычно это предпочтения репродуктолога
|