Добрый день уважаемые специалисты. Прошу Вашего совета. Моей дочери 15-ть лет, в октябре при очередном медицинском осмотре педиатр обнаружил у нее увеличение щитовидной железы и направил на УЗИ, где было определено увеличение железы и одиночное образовани - предположительно киста. Нас направили на обследование в детскую обласную больницу, где провели повторное УЗИ. Заключение - хронический териодит, аутоимунный узел правой доли ЩЖ. Рекомендовано: L-тироксин 50 (1т - 1р/день), витаминные препараты, освобождение от занятий по физ.культуре. Мы побоялись начинать прием L-тироксина по результатам только УЗИ и решили сделить анализ гормонов ЩЖ. Результат:
трийодтиронин - 1,85 нмоль/л,
тироксин (свободный) - 18,18 пмоль/л,
Анти - ТПО - 479,3 МЕ/мл,
ТТГ - 3,45 мМЕ/л
Там-же нам провели еще одно УЗИ:
перешеек - 6 мм
правая доля - 17*24*48
левая доля - 15*18*42
суммарный объем - 14,7 см.куб
эхогенность ткани снижена, гипоэхогенные участки, гиперэхогенные структуры. Диагноз - хронический тиреодит. Показано: L-тироксин 25мг, препараты кальция.
Подскажите, пожалуйста, следует ли начинать прием L-тироксина? Не принесет ли это больше отрицательного воздействия на организм ребенка, нежели положительного?

Диагноз аутоиммунный тиреоидит не правомочен в отсутствии гипотиреоза (недостаточной функции ЩЖ). Так же как и не правомочны рекомендации по приему тироксина. Ваша дочь является носителем АТ к ткани ЩЖ (20% здоровой популяции). Учитывая высоконормальный уровень ТТГ целесообразен контроль ТТГ через год. С какой целью были рекомендованы препараты кальция?

Я не могу обосновано ответить на єтот вопрос, врач это связывал с функционированием ЩЖ, и благотворным влиянием на возникшую патологию. Назначения были сделаны на период 3 месяца, а затем нам следовало сдать повторный анализ ТТГ и АТ -ТПО и показаться врачу.
Но уже почти месяц мы не принимаем назначенных препаратов. Следует ли проводить какой то другойкурс лечения?

Следует сделать только то, о чем было сказано в предыдущем посте. Если гипотиреозу суждено развиться, то он разовьется. Никаких эффективных профилактических мероприятий не существует. Препараты Са щитовидной железе не нужны. Мониторинг АТ-ТПО лишен смысла. Читайте - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173

спасибо огромное! Ваши ответы меня очень успокоили. Но следует ли игнорировать увеличение железы?
Возможно это важно: у матери моей жены тоже железа увеличена - т.н. "зоб", точного диагноза не знаю, но, насколько мне известно, никаких препаратов она не принимает и уже лет тридцать он ее не беспокоит.

Нормальный объем ЩЖ у женщин - до 18 мл. Т.е. зоба нет.