Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Другие вопросы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.11.2015, 20:38
Inch1k Inch1k вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2015
Город: Киев
Сообщений: 7
Inch1k *
Хочу понять свой репродуктивный потенциал

Здравствуйте.
Мне 36 лет, вес 56-58 (стабилен с 16 лет), рост 172. Образование высшее, врач. Месячные с 13 лет, начались путем операции по поводу атрезии девственной плевы. Длительное время месячные были стабильными, малоболезненными (ни разу не пришлось прибегать к обезболивающим), цикл 25-28 дней, длительностью до 7 дней, но интенсивность только дня 2-3, остальные дни – чуть замаранные прокладки. Беременностей не было. Регулярной половой жизни тоже. Несколько эпизодов, которые могли бы по срокам и обстоятельствам закончиться беременностью (около 10 в разные года) ни к чему не привели. Начиная с тех 13 лет последующие лет 10 лечили разные врачи от лейкоцитов в мазке и жалоб на слизистые выделения, по данным IgG даже лечили от хламидий. Потом прошла мода на хламидии, и я встретила доктора, которая сказала, что выделения нормальны и надо перестать носить ежедневные прокладки и перестать лечиться. Была крио шейки матки лет 10 назад по поводу дисплазии, далее цитологию сдавала – нормально. Не курю, ничем не злоупотребляю, кофе по потребности. Условия быта и питания близки к идеальным.
Жалобы. Последние года 2 месячные изменили характер. То есть ранее у них был «продром», наиболее выраженный первый день с полным исчезновением «общих симптомов» на следующий день и дальнейшим затуханием выделений. Теперь первый день невозможно определить. Приближение менструации ощущаю по характерологическим изменениям (такая особенность, что я в этот период всегда стремлюсь всем сказать то, что о них думаю, а с первым днем менструации жалею об этом), затем кровянистые выделения появляются, но на протяжении 2-4 дней количественно они для ежедневной прокладки, потом наступает то, что ранее было днем первым, с практически резким прекращением за пару дней. Началось это на фоне в принципе стабильной жизни, правда – с суточной работой в реанимации. Потом, чуть более года назад, тяжело заболела мама, и работа стала не суточной, но ненормированной и очень стрессовой. Одновременно пришло понимание, что жизнь проходит.
Хочу понять свои репродуктивные возможности и обратиться к IUI в какой-нибудь из европейских стран. Понимаю, что начинать обследование там с «нуля» очень затратно. К очному врачу попаду, конечно. Почитала сама протоколы обследования. Осталось непонятным одно: как в моем случае найти тот 2й день цикла, на который правильно сдавать гормоны?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.11.2015, 12:57
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 день нормального кровотечения считайте за первый день
Хотелось бы полюбопытствовать - что за план обследования вы для себя составили
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.11.2015, 00:06
Inch1k Inch1k вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2015
Город: Киев
Сообщений: 7
Inch1k *
Вопрос в том, что доктор, к которому я хочу попасть, неожиданно имеет полную занятость графика до конца месяца, а на следующий графика еще нет, поэтому попаду примерно через месяц. План скомбинирован с сайтов fertility clinics:
1. Общее здоровье,ВИЧ, гепатиты, рентген, ТТГ - известны и есть документальные подтверждения нормы. Маммография полгода назад (доктору не все на узи понравилось, но по графии сказал - через полгода контроль).
2. Кровь на прогестерон в середине второй фазы, вместе с ним - антимюллеров гормон и антитела IgG к краснухе (хотя четко болела лет 15 назад, но иммунитет может быть не напряженным, хотя последний анализ пока не ясно, понадобится ли).
3. В 1,2 или 3 день цикла - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон.
4. Потом все же попаду к доктору на цитологию, и, наверное, УЗИ (как порекомендуют). Дальше сделаю все, что порекомендуют.

Судя по изменению ощущений в ходе цикла (в сторону исчезновения) подозреваю, что с гормонами что-нибудь не так. И после перенесенной в подростковом возрасте гематометры, наверное, могут оказаться непроходимыми трубы.

Если глупость - поправьте, пожалуйста)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.11.2015, 00:52
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гормоны на 2-3 дни цикла сдавайте
Пролактин забыли
Лучше сдать полный ТОРЧ - это скорее для беременности, а не для планирования - но важно
ИППП методом ПЦР
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.11.2015, 00:53
Inch1k Inch1k вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2015
Город: Киев
Сообщений: 7
Inch1k *
Спасибо! Пролактин за меня лаборатории в пакет включили, чтобы такие как я, которые не понимают зачем он, не задумывались сильно)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.11.2015, 00:55
Inch1k Inch1k вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2015
Город: Киев
Сообщений: 7
Inch1k *
Скажите, пожалуйста, а сейчас по-прежнему сдают IgG + IgM на инфекции? какой смысл в знании IgG? только если зашкаливает, а IgM нет, то пересдать в другой лаборатории для поиска соответствия?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.11.2015, 10:15
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, важно именно наличие G - как наличие напряженного иммунитета
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.11.2015, 15:04
Inch1k Inch1k вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2015
Город: Киев
Сообщений: 7
Inch1k *
Понятно. Спасибо Вам большое.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.11.2015, 23:52
Inch1k Inch1k вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2015
Город: Киев
Сообщений: 7
Inch1k *
У меня
антимюллеров гормон 1,24 нг/мл (референтные: 20 - 24 года: 1.88 – 7.29, 25 – 29 лет: 1.83 – 7.53, 30 – 34 года: 0.946 – 6.70, 35 – 39 лет: 0.777 – 5.24, 40 – 44 года: 0.097 – 2.96, 45 – 50 лет: 0.046 – 2.0)

прогестерон (18й день цикла) 16.93 нг/мл (референтные: Фолликулярная фаза: 0.2 - 1.5, Овуляторная фаза: 0.8 - 3.0, Лютеиновая фаза: 1.7 - 27.0, Постменопауза: 0.1 - 0.8)

IgG к вирусу краснухи 97.78 МЕ/л (меньше 10 - негативный, больше 10 - позитивный)

Скажите, пожалуйста, 1. Все ли ок с краснухой, 2. Дает ли антимюллеров гормон хоть какие-то надежды?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.11.2015, 21:41
Inch1k Inch1k вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2015
Город: Киев
Сообщений: 7
Inch1k *
2й день цикла: ФСГ 8,1 (3,5 - 12,5), ЛГ 4,4 (2,4 - 12,6), эстрадиол 82,89 (12,4 - 233), пролактин 25,0 (4,79 - 23,3, сдан утром с соблюдением правил), нормы для соответствующего возраста и фолликулярной фазы цикла в скобках.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.11.2015, 16:42
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 с краснухой вакцинация не показана
2 нормальный у вас АМГ и гормоны тоже
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.