#1
|
|||
|
|||
ЖДА?
Здравствуйте, уважаемый Dr.Vad!
Мне 30 лет, рост 178, вес 65, кровопотери в среднем 45-50 мл ежемес. В основном меня сильно беспокоит выпадение волос. Сухость кожи, экзема, утомляемость, плохой аппетит - уже привычное. Шесть лет назад впервые выявлены низкие показатели: Ферритин 18,2 (N 20 – 200) Железо сыворотка 15,7 (N 8,8 – 27) ОЖСС 48 Через полтора года и три периода приема сорбифера 100 (+ отдельно цинктерал 1, 2 табл) были анализы Ферритин 118 (N 20 – 200) Трансферрин 191 (N 200 – 360) Железо сыворотка 17 (N 8,8 – 27) ОЖСС 59 После отмены препаратов ферритин постепенно снижался, в итоге год назад было: Ферритин 18,6 (N 20 – 200) Железо сыворотка 3,2 (N 8,8 – 27) ОЖСС 96 Пыталась принимать разные препараты, но стала очень плохо их переносить - боли в области желудка, вздутие, нарушение стула. На ФГС эритематозная гастродуоденопатия. В итоге ферритин подняла за 3 недели только до 61, и через месяц он опять упал до 19, железо было 16, ОЖСС тогда не делала - это август 2014. С тех пор препараты не принимала, последние анализы: Ферритин 77,7 (N 20 – 200) Железо сыворотка 1,05 (N 8,8 – 27) ОЖСС 31,5 ОАК есть во вложении. Меня удивляет поднятие ферритина при рекордно низком железе - раньше такого не было. Скажите, пожалуйста, как мне теперь действовать? Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
У Вас в крови абс. нейтрофилия, что указывает на недавно перенес. воспаление/инфекцию, отсюда ферритин в 1.5-2.5 раз повышен. Если проблемы с ЖКТ связаны с хеликобакт. инфекцией, то она может нарушать прав. усвоение железа из еды и рецидивы снижения ферритина
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Да, анализы сдавала на момент развития ОРВИ.
3 года назад АТ к хеликобактер были отрицательные. Подскажите, пожалуйста, в каких дозировках следует принимать лекарства с учетом планируемой беременности? И есть ли какие-то приемы для облегчения побочных симптомов? |
#4
|
||||
|
||||
какие именно пр-ты железа Вы пробовали принимать, которые у Вас создавали проблемы с ЖКТ?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
В недавнем периоде хуже всего был Сорбифер. Фенюльс и Тардиферон чуть легче.
|
#6
|
||||
|
||||
ферретаб, если можете заказать через интернет - iron bisglycinate
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо!
Значит, 50 мг 1 раз в день? Этого будет достаточно (с учетом планируемой беременности)? Цинктерал не нужен? |
#8
|
||||
|
||||
да, должно хватить и во время беременности тоже принимать, цинктерал не нужен
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо Вам большое!
|