#1
|
|||
|
|||
ОАК, тромбоцитоз?
Добрый день всем!
26 августа ребенок (10 лет) приехал с лагеря (Евпатория). 30 августа поднялась температура (до 39), головные боли, боли в суставах. Горло не болело, но было покрыто серослизистой пленкой. Сбивала температуру анальгином, брызгала горло орасептом. По назначению врача начала давать ровамицин. 2 сентября сдали ОАК - все показатели в норме, только СОЭ увеличено было (около 24). 11 сентября ребенок пожаловался на то, что плохо видит левый глаз. В глазной больнице поставили диагноз Центральная серрозная хориоретинопатия. Пролечили. была консультация ЛОРА - лор органы без патологии. все это время после болезни ребенок жаловался на боли в ногах. 23 сентября посе консультации ревматолога ставят диагноз - реактивный артрит. Назначают лечение Клоритросандос (10 дней) потом заменен на цефадокс (10 дней) и вольтарен (1 мес (!!!) по 100 мг/день). Параллельно сдаем анализы на инфекции: иерсиниоз - отр., хламидии (IgG) - отр., микоплазма (IgG) - отр., токсоплазма-(IgG) – отр., герпес 1 и 2 типа (IgG) - отр., уреаплазма (IgG) - отр., цитомегаловирус (IgG) - отр. Через месяц после лечения – панкреатопатия (поджелудочная по результатам УЗИ увеличилась в 2 раза) печень увеличена (+1,5 см), холецистохолангит, гастродуоденит. Вольтарен отменили (после начала проблем с ЖКТ), назначили альмагель, гасек и аминокапроновую кислоту. Признаюсь, гасек и аминокапроновую кислоту не принимали. Сейчас принимаем только нейровитан и вит. Е, пьем мятно-ромашковый чай. При сдаче крови (не в лаборатории больницы) обнаружили тромбоцитоз (до этого количество тромбоцитов не считали). Врачи ничего не говорят. Считают, что возможно тромбоцитоз мог быть вызван приемом аминокапроновой кислотой, но мы то ее не принимали вообще (!!!). 1,2,3 анализы делались в одной больнице, 4 – подсчет автоматический (лаб. Синэво), 5 – в больнице другой. Анализы представлены ниже. Ребенок чувствует себя нормально. Л/у не увеличены. Селезенка в норме (увеличена только печень и поджелудочная). Иногда жалуется на головокружение (бывает пониженным давление) ну и на боль в суставе (по основному заболеванию). Также в организме есть ВЭБ инфекция: рез-ты анализа на ВЭБ от 09.10.10: NA IgG - +1,793 (N 0,225), VSA IgM - +0,442 (N 0,280), VSA IgG - +0,755 (N 0,273), EA - +0,480 (N 0,257) От 13.10.10: ВЭБ EA IgG - Оп обр. 0,66; ОП кр. 0,24 (положительный) ВЭБ NA IgG - Оп обр. 2,67; ОП кр. 0,24 (положительный) Лечение ВЭБа отложили до нормализации состояния по ЖКТ (были боли в животе, желтый язык). Прокомментируйте пожалуйста последние два анализа. Такой уровень тромбоцитов – опасно? О чем это может говорить? |
#2
|
|||
|
|||
24.09.2010
Лейкоциты 8.7 Эритроциты 4.2 Гемоглобин 128 цв. Пок. 0.9 СОЭ 14 Эозинофилы 1 Палочкоядерные 3 Сегментоядерные 52 Лимфоциты 40 Моноциты 4 30.09.2010 Лейкоциты 14 Эритроциты 4 Гемоглобин 124 цв. Пок. 0.9 СОЭ 24 Эозинофилы 3 Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 42 Лимфоциты 50 Моноциты 4 13.10.2010 Лейкоциты 13 Эритроциты 4.2 Гемоглобин 126 цв. Пок. 0.9 СОЭ 21 Эозинофилы 3 Палочкоядерные 2 Сегментоядерные 35 Лимфоциты 59 Моноциты 1 26.10.2010 Лейкоциты 10.2 Эритроциты 4.78 Гемоглобин 129 цв. Пок. СОЭ 6 Эозинофилы 2 Палочкоядерные 2 Сегментоядерные 57 Лимфоциты 31.2 Моноциты 8.5 тромбоциты 506 гематокрит 38.7 ср. объем эритроцита 81 ср. содержание гемоглобина в эритроците 27 ср. концентрация гемоглобина в эритроците 33.3 ширина распределения эритроцитов 14.1 ср. объем тромбоцитов 10.6 тромбокрит 0.53 нейтрофильные гранулоциты 58 базофилы 0.3 27.10.2010 Лейкоциты 9.8 Эритроциты 5.1 Гемоглобин 150 цв. Пок. 0.88 СОЭ 20 Эозинофилы 2 Палочкоядерные 5 Сегментоядерные 66 Лимфоциты 20 Моноциты 7 тромбоциты 550 |