Внематочная беременность+ миома+ киста

[ukazka57]

23 года; жен. Рост 178; вес 60 ; мес с 13 лет, регул.,1-2 день очень болезненные, начало последних-3 авг.; абортов, родов нет. Первое УЗИ-08.09.10; повторное -10.09.10; на другом аппарате в др. клинике- 14.09.10. Диагнозы: киста левого яичника, миома матки, внематочная беременность на правой трубе + (на 2 УЗИ):замершая внематочная беременность, подозрение на опухоль. Рекомендация- немедленно(завтра) полостная операция с удалением правой трубы+ удаление части матки!!! Вариантов нет???

[ukazka57]

Вчера была в такой панике, что и не поздоровалась. Извините!
Сегодня пошла на госпитализацию. Отправили на 5е УЗИ. Результаты прилагаю. Беременность вообще не обнаружили! Предложили лечь в больницу на наблюдение и пройти курс (5 уколов) прогестерона. Сказали, что после курса или месячные пойдут, или беременность искать будут ( тесты на неё все положительные). Дали направление на тест крови на беременность, но результаты будут только завтра вечером. На понедельник назначили шестое УЗИ.Если беременность всё-таки подтвердится- удаление трубы без вариантов? Есть ли смысл в таком случае просить, что бы сразу и миому удалили? Я понимаю- сколько врачей, столько и мнений, но на что решаться?- Один хирург говорит: - при полостной операции все видно, можно сделать более аккуратно и надежно, меньше осложнений; другой:- при лапароскопии нет шрамов, меньше кровопотеря, на третий день бегать будешь. Кому верить, на что соглашаться????

[LjudmilaM]

1. Если плодное яйцо будет в трубе (исключение: в истмическом отделе), то возможно сохранение трубы.
2. Миоматозный узел удалял и без просьб, если будет возможно (субсерозный)
3. Лапароскопия.

[DrTatyana]

Уважаемая коллега, не соглашусь с Вами по нескольким причинам.
Во-первых, недопустимо расширени объема операции без согласия на это больного!
Во-вторых, отношение к консервативной миомэктомии в настоящее время спорное: есть данные о том, что при лапароскопическом доступе рубц на матке может быть менее плотным. следовательно. есть угроза разрыва матки по рубцу во время беременности. Поэтому большинство специалистов говорит об лапаротомическом доступе.
И последнне, главное - какая необходимость в удалении миоматозного асимптоматического узла небольших размеров у молодой нерожавшей пациентки?

[ukazka57]

Здравствуйте! Спасибо за внимание к моей проблеме! Сегодня была на шестом УЗИ и пришли результаты крови на гормоны- 456. Врач сказала, что я все-таки беременна 5 недель и яйцо опустилось в матку! Какое счастье, что я не пошла к первому врачу- ведь мне была назначена операция на 15.09. на удаление трубы и части матки!!! Сейчас было бы уже всё отрезано!
После всех осмотров началась мазня и мне выписали Фолиевую кислоту, прогестерон, дицинон, дюфастон, пустырник и валерианку. В понедельник- 7 УЗИ. В интернете прочитала, что прогестерон не применяют при ожидаемой беременности- а я так хочу родить! И очень желательно- здорового малыша!!! После ошибки первого врача, чуть не ставшей для меня роковой, я уже сомневаюсь во всём. Может ли такое кол-во лекарств и УЗИ как- либо повлиять на беременность и развитие плода на таком сроке? О миоме мне сказали, что, если рост её будет критическим, её можно удалить после 16 недели беременности. А как же тогда наркоз?

[DrTatyana]

Вам не нужно ничего, кроме фолиевой кислоты и йодомарина.
В настоящее время нет необходимости повторять УЗИ - имеет смысл его сделать для контроля сердцебиения в сроке 7-8 недель
Не читайте интернет.
Читайте ЧАВО темы о беременности
Необходимость в удалнии миомы матки во время беренности - крайне редкая ситуация

[ukazka57]

Спасибо, ув. DrTatyana! А как я могу отказаться от излишних лекарств? Тогда от меня врач откажется? и что такое ЧАВО- отдельный сайт или раздел здесь? я его что-то не нахожу здесь.

[DrTatyana]

Вообще-то ВЫ сами принимаете решение - у какого врача наблюдаться и что принимать из рекомендованных препаратов. Посмотрите тему в медправе - права пациентов