Посоветуйте гематолога, проблемы с венами

Credo · #1 02.01.2009, 20:14

24 года, женщина

4 месяца назад начали болеть вены. Началось всё с болей в правой ноге, затем распространилось по всему телу, а потом локализовалось всё в правой половине тела (но изменился характер болей: раньше вены как будто натягивались, а теперь набухают). Беспокоят вены: на голове, шее, запястье правой руки, правой ноге. Стало невозможно долго сидеть не двигаясь – начинается жар и болят вены.

Кровь стала очень жидкая – бывает, опустишь правую руку, тут же кровь туда приливает, вены на запястье на глазах увеличиваются, и бывает резкая боль. Стоит руку поднять, как кровь тут же оттекает и вены становятся тонкими.

Температура практически постоянно 37-37,1. Приливы жара вне зависимости от температуры.

Сдавала различные анализы. Повышены:
• Фибриноген
• LA2
• СОЭ
• Тестостерон и гормон надпочечника на 3 день цикла, в другие дни все гормоны в норме (на 6, 30 день)
• Иногда АЧТВ

Вот некоторые анализы:

26.08.2008
__________________результат__норма
Протромбин (%)........104..........70-120
Протромбин (сек)......12,9
Тромбиновое время...15,70........14-21
АЧТВ........................29,1.........28-40
Фибриноген...............4,44.........2-4
MHO.........................0,98.........0,5-1,5

16.12.2008
__________________результат__норма
Протромбин (%)..........87...........70-130
Протромбин (сек).......11,6.........10-15
Тромбиновое время....19,5.........16-21
АЧТВ........................37,8.........26-36
Фибриноген...............4,4..........1,8-3,5
MHO.........................1,04.........0,85-1,15
LA1..........................45,8.........30-51
LA2..........................38,8.........28-35
LA Ration...................1,18.........0-1,5

19.12.2008
__________________результат__норма
Протромбин (%).........93,9.........70-130
Протромбин (сек).......11,2.........10-15
Тромбиновое время....19,4.........16-21
АЧТВ........................35,9.........26-36
Фибриноген...............4,3..........1,8-3,5
MHO.........................1.............0,85-1,15
LA1..........................44,5.........30-51
LA2..........................39,3.........28-35
LA Ration...................1,13.........0-1,5

Делала УЗИ сосудов головы, хотела тогда же сделать УЗИ ног, но врач отговорила, сказав, что мне это не нужно (но мне кажется ей просто не хотелось тратить время, так как кто-то ей по телефону то и дело звонил, хоть я и делала платно).

Вопросы:
1) Посоветуйте, гематолога в Москве.
2) Где в Москве можно сделать Допплеровское ультразвуковое исследование вен?
3) О чем говорит норма LA1 и отклонение LA2? Я прочитала в интернете, чем они отличаются, но так и не поняла.
4) Какие анализы нужно ещё сдать и ваши рекомендации

Rodionov · #2 02.01.2009, 20:18

Начать надо с посещения врача. Хорошо бы посмотреть на эти симптомы "со стороны".

Credo · #3 02.01.2009, 20:20

Какого врача? Я была у терапевта, неврапатолога, гинеколога, хирурга, кардиолога.

Не была у флеболога и гематолога. Где есть хорошие специалисты?

Rodionov · #4 02.01.2009, 20:23

Хотя бы терапевта.

Цитата:

опустишь правую руку, тут же кровь туда приливает, вены на запястье на глазах увеличиваются,

Хорошо бы врачу увидеть этот симптом.

Credo · #5 02.01.2009, 20:28

Какого врача? Я была у терапевта, неврапатолога, гинеколога, хирурга, кардиолога.

Не была у флеболога и гематолога. Где есть хорошие специалисты?

Credo · #6 02.01.2009, 20:32

Цитата:

Сообщение от Rodionov

Хотя бы терапевта. Хорошо бы врачу увидеть этот симптом.

Терапевт мне в карте написал: лихорадка неясного гинеза. А про вены она ничего не знает.

Rodionov · #7 02.01.2009, 20:51

Лихорадка - по определению температура >= 38 градусов; лихорадка неясного генеза - лихорадка продолжительностью > 3 недель при отсутствии результатов от стандартного обследования. Из Вашего рассказы данных за ЛНГ нет.
А почему "она" про вены ничего не знает? Ведь это основная жалоба?

Credo · #8 02.01.2009, 21:06

Цитата:

Сообщение от Rodionov

Лихорадка - по определению температура >= 38 градусов; лихорадка неясного генеза - лихорадка продолжительностью > 3 недель при отсутствии результатов от стандартного обследования. Из Вашего рассказы данных за ЛНГ нет.

Такой диагноз мне поставила врач и посоветовала обращаться к другим специалистам. В нашей поликлинике нет гематологов и флебологов.

Цитата:

Сообщение от Rodionov

А почему "она" про вены ничего не знает? Ведь это основная жалоба?

Потому что она специализируется на общей терапии, в институте ей про вены ничего не рассказывали и на досуге она тоже ими не интересуется, поэтому про вены она ничего не может мне подсказать. Посоветовала обратиться к соответствующим специалистам.

Rodionov · #9 02.01.2009, 21:11

Цитата:

опустишь правую руку, тут же кровь туда приливает, вены на запястье на глазах увеличиваются,

ЭТОТ симптом кто-то из врачей видел?