Приливы и давление.

[Buldozka]

Добрый день! Очень прошу совета для мамы. Ей 60 лет. 10 лет назад была операция по удалению матки (миома). Примерно в это время начались приливы, нарушение сна, частое мочеиспускание во время приливов. Года через 4 был обнаружен эутироидный зоб 3 степени. Предложили операцию, но сразу побоялась. Прочитала в ЗОЖе рецепт, что можно избавиться от зоба, нагрев в холщовом мешочке семя льна и горячим приложить к щитовидке. После этого "лечения" случился приступ: поднялось высокое давление, ничем не сбиваемое (несколько раз вызывали скорую). Через 10 уколов магнезии стало полегче. Через несколько месяцев была операция по частичному удалению щитовидной железы.2005 год. После операции принимает L-тироксин.
После операции состояние не улучшилось.
На сегодняшний день очень беспокоят приливы, при этом поднимается давление до 190.
Прилив происходит так: подступает прилив, ощущение что происходит какой-то "зажим".начинает сильно трясти, ощущение жжения в области 7-8 шейных позвонков (там остеохондроз), давление подскакивает. По ночам почти не спит.
Из лекарств принимала эднит по 0,25 *1 раз в день, затем по 0,5 * 1 раз в день, но не помогает. Немного легче от валерьянки, но давление не спадает.
Еще долго пила боярышник по 20 капель.
Давление снимает кальцегард с анаприлином или атенололом( по одиночке не помогают).
ТТГ в мае 1,76. Сахар 4,9.
Спасибо что прочитали, может не все по делу, но хотелось описать симптомы подробнее.
Очень прошу помочь. Врачи говорят, что это климакс и надо терпеть. Но терпеть уже нет сил.

[DrTatyana]

Buldozka, в первую очередь необходимо разобраться с гипертонической болезнью и взять ее под контроль. Думаю, прежде всего Вам следует обратиться к внимательному терапевту

[Buldozka]

В этом-то и проблема. Раньше ходила по врачам. Предполагали метеочувствительность, хотя никакой связи с погодой нет. Назначали энваз, энап. Последний раз врач сказала
-Пейте дольше, всем помогает.
Но она пила их около года, куда уж дольше?
Кардиолог назначила лозап.
Таблетки 12,5мг. По пол таблетки. От него мама сказала, что гудит голова как телеграфный столб. И сильнейшие приливы, по много раз за ночь. Через 3 дня мама их бросила.
Говорит, что наверное и правда никто не поможет и жить ей всегда с приливами.
Просто сил нет смотреть как она мучается , не спит по ночам, весь день ходит разбитая.
Причем у нее давление-то никак у других. Когда ее не трясет, у нее все нормально, но как только началась трясучка-все давление вверх.
Прошу помощи если не назначить что-нибудь, то хотя-бы предположить в какую сторону "копать".

[DrTatyana]

Пригласим коллег-терапевтов

[Yariko]

я правильно понимаю, что менопауза наступила в 50 лет? когда начались подъемы АД? с каких цифр? какие цифры систолического и диастолического АД последние 2 недели подробно(утро, день,вечер)? ЧСС? Когда прекратила прием препаратов? Результаты обследования (выложите на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] пленку ЭКГ,ЭхоКГ, глюкоза крови, креатинин, калий, липидный спектр, общий анализ крови и мочи)?

[Buldozka]

Огромное спасибо за Ваш труд!
Обследования какие и назначались, то давно и на руках ничего нет. Все Ваши вопросы переписала. С понедельника начнем сдавать анализы и мерить давление 3 раза в день (раньше мерили только при "трясучке").Мама воспрянула духом. Хотя от мысли, что свои врачи "отфутболивают", а где-то сидит совершенно незнакомый доктор и совершенно бесплатно пытается ей помочь, у нее слезы на глазах. Видимо нервы в ее давлении играют не последнюю роль.
Еще раз спасибо!

[Yariko]

пока нет ответов на поставленные вопросы, хочу, чтобы Вы осознали следующие моменты: если менопауза наступила 10 лет назад, отмечающиеся "приливы" не имеют отношения к климаксу, а отмечаются в рамках артериальной гипертензии. Судя по Вашим постам (чтение журнала ЗОЖ, самостоятельная отмена препаратов), Ваша мама не очень настроена на сотрудничество с врачами. Эту ситуацию необходимо переломить. Постарайтесь донести до нее, что нелеченная артериальная гипертензия чревата развитием инфаркта миокарда, инсульта и т.д. Антигипертензивные препараты нужно принимать постоянно, прежде всего, не для снижения АД, а для предупреждения его повышения. При отсутствии сопутствующих заболеваний, таких, например, как сахарный диабет, заболевания почек, целевые цифры АД, которые должны поддерживаться постоянно, менее 140/90 мм рт ст. Процесс подбора антигипертензивной терапии – кропотливый процесс и требует, в том числе, терпения пациента. Адаптация к нормальным цифрам АД первые дни может сопровождаться неприятными ощущениями, которые затем проходят. Судить об эффективности антигипертензивной терапии можно не ранее, чем через 2 недели (3 дня абсолютно не показательны). Проговорите все это с Вашей мамой. Кстати, посещение психотерапевта тоже не помешает

[Buldozka]

Добрый день! Прежде чем выложить часть пройденных анализов, мне хотелось бы чуть – чуть объяснить ситуацию.
Журнал ЗОЖ попался случайно и тут « о чудо!» как раз панацея. Однократного «излечения» хватило чтобы журнал больше не попадался.
По поводу сотрудничества с врачами. Гинеколог сказала попить МАГНЕ в6. От него было немного лучше. Когда стало опять хуже, гинеколог сказала пить МАГНЕ В6 курсами и обращаться к терапевту. Терапевт (добрый дедушка) сказал что он пьет адельфан и всем советует. Адельфан маме не помогает(или ей так кажется?). Еще сказал что ходить по врачам бестолку, перечислил десяток наименований новых лекарств. Сказал подбирайте сами по самочувствию.
О том что судить об эффективности антигипертензивной терапии можно не ранее, чем через 2 недели мы не знали. Решили что раз сильные приливы и ночь совсем не спит, то не эффективен. Учтем.
Про психотерапевта согласна. Мама все проблемы таскает с собой.
Теперь про цифры. Простите меня заранее, что отнимаю так много времени на чтение. Понимаю, что часть можно выкинуть. Только не знаю что. Поправьте меня пожалуйста.
Эднит назначала кардиолог. Мама пила его последние года 4 при повышении давления 1-2 раза в неделю. Последний месяц было ухудшение самочувствия, поэтому она стала принимать эднит по 0,25 1 раз в день. Лучше не стало. Дней через 10 по 0,5 ежедневно. С 07.06 эднит по 0,25*2 раза в день.
Также ежедневно L-тироксин 4,5 года по 0,75
С 1.06 ременс (назначала гинеколог уже давно. От него было немного лучше. Сейчас решили повторить) по 10 кап.*3 раза в день.
С 12,06 ¼ аспирина.(Назначила врач со Скорой помощи).

07.06.09
10.30 давление 160/80 (начались приливы)
11.00 160/85
13.00 160/85 ( 2 таблетки валерьянки)
08.06.09
7,40 до L-тироксина 140/85-53(сердцебиение)
17,00 165/90-66 (2 таблетки валерьянки)
17,40 180/95 (1 табл. Кальцегарда)
Через час 200/100
Скорая помощь приехала давление 170/? Пульс 80. Маму всю трясло. Сказали что сильнейший выброс адреналина. Сделали укол Сибазона. Давление спало быстро. До 140/80-71 Врач сказала пить при подъемах давления релиум.
09,06.09
7,30 130/85-60
15,00 150/90-62
18,00 145-150/85-72
22,30 145-150/85-66
10,06.09
7,30 130/85-60
16,00 165/90-73 (1/2 т.кальцегарда). Выписывала релиум у терапевта. Терапевт померял давление 170/105
21,00 165/90
11,06.09
7,00 140/90-58
13,00 140/80-68 (выпила ½ т. Релиум)
22,30 155/90 ( на ночь ½ т. Релиум) Спала нормально, просыпалась только 2 раза.
12,06.09
8,00 140/85-58 . Утром пошли приливы за приливом, стало зажимать сердце и щитовидку. Давление поднялось 155/90. После ременса стало легче.
Добавила ежедневнл ¼ аспирина.
10,00 135/85-64 В обед почувствовала что сжало голову, легла в постель и все поплыло по кругу. Вся сделалась мокрая. Выпила 30 кап.корвалола. Через час 2 таблетки глицына под язык. Стало лучше.
17,00 140/85
22,30 160/95-60
13.06.09
8,00 130/80-58
13,00 135/85-73
22,00 150/85-68
14.06.09
8,00 145/90-59
13,30 140/85-69
Вечером выпила 50г. Вина. Всю ночь спала..
Анализы напишу вечером.

[Yariko]

Сразу хочу сказать, чтобы не было ложных ожиданий, по интернету терапию назначать нельзя, мы можем только дать направление для обсуждения с ОЧНЫМ лечащим врачом. К дедушке-терапевту, который назначил адельфан, больше не ходите. Найдите адекватного врача. В каком городе Вы живете?
Правильно я понимаю, что эднит принимается ежедневно? Что это за дозировка 0,25, такой не бывает. Бывает 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг. Или под 0,25 Вы имеете в виду четвертушку таблетки? Если да, то от какой дозировки (5, 10, 20 мг)? Посмотрите на упаковку. В ременсе смысла нет, эти приливы не связаны с репродуктивным статусом: менопауза наступила 10 лет назад.

Сообщение от Buldozka

17,00 140/85
22,30 160/95-60
13.06.09
8,00 130/80-58
13,00 135/85-73
22,00 150/85-68
14.06.09
8,00 145/90-59
13,30 140/85-69

То, что я выделила жирным, это пульс? Нарушения ритма у мамы выявлялись?
К психотерапевту/психоневрологу обязательно нужно обратиться.

[Buldozka]

"Сразу хочу сказать, чтобы не было ложных ожиданий, по интернету терапию назначать нельзя, мы можем только дать направление для обсуждения с ОЧНЫМ лечащим врачом."
Как раз проблема возникла при определении к КАКОМУ врачу обратиться. Я имею ввиду специализацию. А то ощущение «прогона по кругу».
"В каком городе Вы живете?"
Кашира. С врачами бардак. На весь район нет онколога, к невропатологу запись за 2 месяца и т.д.. Анализы большей частью сдавали в единственном платном центре, но там тоже немного врачей.
Да, Эднит ежедневно по 2,5 мг.2 раза вдень. Писала со слов мамы, а она перепутала ( ½ табл. 5 мг..)
Выделенное жирным это пульс. Про нарушения ритма никто из врачей не говорил.
Ан. Крови общий:
Гемоглобин 140
Лейкоциты 5,6
Эозинофилы 3
Нейтрофилы палочк. в % 1
Сегмент абс.ч 69
Лимфоциты в % 25
Моноциты в % 2
РОЭ 2

Биохимический анализ крови
Триглицериды 0,7
Холестерин общий 6,0
ЛПВП 2,05
ЛПНП 3,6

Креатинин 100
Глюкоза 7,3
Кальций 2,9
Калий 4,8

MG 0.95

[Melnichenko]

Глюкоза плазмы 7, 3 ВПЕРВЫЕ ????

[Buldozka]

Глюкоза это сахар?Кровь брали из вены.
В 2004 году брали кровь из вены. Глюкоза была 7,6
Объясните, пожалуйста, что Вас удивило.
Я что-то не понимаю?
Вообще кровь из пальца на сахар раньше сдавала. Подняли старые записи:
6.04.01г. сахар 6.1
13.02.04г. 6,1
19.03.04г. 5,9
15.01.03г. 6.3
На среду взяли талон сдать кровь из пальца на сахар.

[Melnichenko]

особо не удивило - но у меня не отложилось в памяти , что диагноз диабета уже установлен

[Buldozka]

Нет. Диагноз диабета не устанавливали. Сказали периодически пересдавать из пальца, т.к. из вены показатель всегда выше и они на него не ориентируются. А так как на протяжении многих лет сахар выше 6,1 не поднимается, то таблеток не назначают. Давление может быть отэтого?

[Anna_Shvedova]

Норма в венозной плазме натощак - до 6,0
В капиллярной крови (из пальца) - до 5,5

При двукратном результате более 7,0 по венозной плазме или более 6,0 по капиллярной крови устанвливается диагноз СД, и назначается обследование и лечение исходя из этого диагноза.