Верно ли назначено лечение при гиперэстрогении?

[SuokLL]

Здравствуйте. Мне назначено лечение бусерелином на 2 месяца - верно ли оно в моем случае?
1. Исходные данные: мне 39, женщина, вес 48 кг, рост 150. Месячные начались в 11-12 лет,цикл 28-29 дней, идут по 5 дней, не сбивался цикл, средние по выделениям, до родов были иногда болезненными, последние месячные были 10 марта 2012 года 5 дней. Один аборт, двое родов, вторые роды в 2009 году. Делали конизацию шейки матки.
2. Жалуюсь на постоянную раздражительность (бесконечный ПМС), непонятно ходят месячные - начало такое, будто они кончаются - мажутся коричневым. скудные. на 2-й день ярко-красные, потом опять скуднеют. и так 5 дней, на чрезмерную жирность волос и кожи (даже в подростковом возрасте такого не было), непомерную склонность к сладкому (месяца 3 мечтаю о тортах). Более всего беспокоит постоянная нервозность-стервозность.
3. до 2009 года (до последних родов) принимала около 10 лет Диане-25 с перерывом на месяц 1 раз в полгода (по совету врача), заодно лечила им чрезмерное оволосение, прыщи. После родов в 2010 году снова по совету врача стала предохраняться Диане. Однако летом 2011 года сделала 3-месячный перерыв. тк была с ребенком на даче и необходимости в постоянном предохранении гормонами не было. В июле и начались проблемы - сначала месячные задержались на 2 недели, следующие месячные (август, в отсутствие таблеток)пришли раньше на неделю. Обратилась к врачу, она посоветовала мониторинг на узи органов малого таза (посмотреть развитие фолликулов) и сдать кровь на гормоны. На 6 день следующего цикла (сентябрь - 19.09.2011) сделала узи и сдала гормоны -узи показало кисту а одном из яичников и отстутствие фолликулов вообще. Гормональный анализ пришел такой ЛГ, мМЕ\мл -3,38 (норма 1 фазы1,9-12,5), ФСГ, мМЕ\мл - 8.31 (1 фаза -2,5-10,2), пролактин , мМЕ\мл – 142,5 (норма 1 фазы 50-619), эстрадиол Пмоль\л – 1015,01 (норма 1 фазы 40-606, пик 1 фазы 536-1930, 2 фаза 121-719, постменопауза 0-136, М 0-191). После этого анализа направили к гинекологу-эндокринологу на консультацию – поставила гиперэстрогения и рекомендовала мониторинг гормонов через 3 мес и узи органов малого таза.
В период с июня 2011 года по сей момент ОК не употребляю, в этот период 3 раза делала узи и сдавала те же гормоны (кроме эстрадиола). Узи показывало единичные фолликулы и кистозные изменения – небольшая киста показывалась каждый месяц в разных яичниках – то в одном, то в другом (по одной), то же и с фолликулом – то в одном яичнике, то в другом. Собственно, это и было основное изменение в органах малого таза. Остальные параметры были в относительной норме, врач акцентировалась именно на фолликулах и кистах.
В текущем марте я пожаловалась на нервозность , жирность кожи и желание предохраняться таблетками и попросила назначить контрацептив. Перед этим на 6 день цикла (16.03.2012) снова сдала гормоны, включая эстрадиол , коагулограмму и печеночные ферменты. Результаты таковы : ЛГ, мМЕ\мл -5,43 (норма 1 фазы1,9-12,5), ФСГ, мМЕ\мл – 4,72 (1 фаза -2,5-10,2), эстрадиол Пмоль\л – 1158,30 (норма 1 фазы 71,6-529,2, пик 1 фазы 234,5-1309,1, 2 фаза 204,8-786,1, постменопауза 0-118,2, М 0-146,1). (Только сейчас обратила внимание, что норма теперь другая, хотя сдавала там же). АСТ, Е\л 22,9 (норма 0-35), АЛТ, Е\л 13,5 (норма 0-35), коагулограмма – протромбиновый индекс % -94 (норма 70-120), фибриноген г\л 2,73 (норма 2-4).
По узи так же 16.03.2012 (6 день цикла) был в 1 яичнике фолликул, в другом киста. Остальные параметры более- менее в норме. По результатам этих исследований гинеколог повторно направила меня к гинек.-эндокринологу на консультацию. Та врач поставила диагноз гиперэстрогения, эндометриоз и назначила лечение 6 впрысков бусерелина начиная с 1 дня месячных на 2 месяца –это лекарство мне создаст искусственную менопаузу, чтобы снять эстрадиол. Сказала, что если не снимется высокий эстрадиол, потребуется оперативное вмешательство. Вот только я не спросила, на каком яичнике оно может потребоваться, если кисты возникают попеременно на разных.
Оснований не доверять врачу у меня нет, но на всякий случай хотелось бы иметь еще мнение врача, так как я дома почитала про разные проявления во время приема препарата и поняла, что не уточнила у врача, как вести себя в случае возникновения сильного кровотечения, например, и прочего. В целом вопрос в том – правильно ли назначено лечение в моем случае и каких побочных эффектов можно ожидать. Если можно, просьба ответить поскорее, тк скоро придут месячные и надо будет решаться, принимать или не принимать бусерелин. Заранее весьма признательна.

[swarex]

Все - и диагноз, и лечение - бред полный. Хорошо, что не предложили экстирпацию матки с придатками.

Вот только я не спросила, на каком яичнике оно может потребоваться, если кисты возникают попеременно на разных.

Спросите

[swarex]

Вы же не на северном полюсе. Обратитесь к нормальным специалистам.

[SuokLL]

Что, прям вообще бред? ТО есть врач напридумывала?

[swarex]

Не существует диагноза гиперэстрогения.Для лечения ПМС и профилактики функциональных кист яичников - разумно продолжить использование КОК.
Приведите протокол УЗИ.

[SuokLL]

А какие конкретно параметры из узи нужны? из за какой срок -я их несколько делала. Спасибо

[swarex]

Полный протокол 5-7 день цикла. За последние 3 месяца.

[SuokLL]

смогу только в понедельник выложить