проблемы с зачатием второго ребенка

[dina1977]

узист сказал , что у меня поликистоз, так ли это

[dina1977]

21 день цикла

Прогестерон 21/03/2012 7.45 нг/мл Смотри текст выполнено

Фолликулярная фаза <0.20-1.13
Овуляторная фаза 0.48-1.72
Лютеиновая фаза 0.95-24.00
Постменопауза <0.20 -1.00

[dina1977]

была ли овуляция?

[FilippovaYulia]

Овуляцию смотрят тестом или по УЗИ (фолликулометрия). Определить овуляцию по прогестерону невозможно, этот анализ во 2 фазе цикла довольно-таки бесполезен. Я уже писАла, что он не нужен и ни о чем не говорит. Диагноз СПКЯ по УЗИ не ставят.

На данный момент мне нужно пересдать пролактин и макропролактин с %, сдать спермограмму мужа и проверить проходимость маточных труб?

У Вас был вполне разумный план, почему Вы продолжаете делать бессмысленные анализы?

[dina1977]

Этот анализ делала на фоне приема 1/2 таб достинекса.
1 Пролактин 21/03/2012 20.6 нг/мл 1.9 - 29.2 выполнено
2 Макропролактин 21/03/2012 15.6 % Смотри текст выполнено

<40% - макропролактин не выявлен
40-60% - присутствие макропролактина сомнительно
>60% - присутствие значимого количества макропролактина

[dina1977]

фолликулометрия это и есть УЗИ? на предыдущей страницы я писала про УЗИ, там желтое тело и свободная жидкость в малом тазу, можно говорить об овуляции?

[FilippovaYulia]

Да, овуляция была (скорее всего). Какой был пролактин ранее (укажите все анализы ДО достинекса - без лечения - с единицами измерения и нормой лабратории)

[dina1977]

Пролактин был 56 при норме 1.9 - 29.2, но на макропролактин не сдавала.это предвоследний анализ. До этого год назад пролактин скакал, то результаты были выше нормы в 4 раза, но в пробе в основном макропролактин, другая лаборатория, не указаны %, через неделю пересдавала, был в норме без приема таблеток. Может из-за стресса скакал так, тк когда сдала и был повышен в 4 раза, перед анализом сильно понервничала, затем сдала в спокойном состоянии-норма.


Сегодня была у гинеколога, она сказала, что у меня не полноценная овуляция, тк желтое толо должно быть 20-25 мм, а по ее подсчетам размер желтого тела:15+13/2, получаятся 14,5мм, при такой овуляции забеременеть невозможно?

[FilippovaYulia]

Овуляция - это выход яйцеклетки, если честно , то просто непонятно, каким образом "качество" яйцеклетки может зависеть от размеров желтого тела - не имеющего к самой яйцеклетке ни малейшего отношения. Поэтому и ясно, что овуляция просто не может быть "некачественной". Если овуляция есть - есть яйцеклетка - беременность возможна. В принципе. Если проходимы трубы и плодовита сперма.
Скажите пожалуйста, Вы вообще читаете мои посты?

(укажите все анализы ДО достинекса - без лечения - с единицами измерения и нормой лабратории)

Вы отвечаете следующее:

До этого год назад пролактин скакал, то результаты были выше нормы в 4 раза, но в пробе в основном макропролактин, другая лаборатория, не указаны %, через неделю пересдавала, был в норме без приема таблеток

Я уже не знаю, как написАть, чтобы Вам было понятно: ЦИФРЫ нужны!!! Даты - и цифры.

[dina1977]

Какой был пролактин ранее,укажите все анализы ДО достинекса:
1)"Пролактин был 56 при норме лаборатории 1.9 - 29.2 ДО приема достинекса"
2) другая лаборатория 1000,2 мМЕ/л при норме 74-473, в пробе присутствует в основном макропролактин ДО приема достинекса

[FilippovaYulia]

2 Макропролактин 21/03/2012 15.6 %

2) другая лаборатория 1000,2 мМЕ/л при норме 74-473, в пробе присутствует в основном макропролактин

Вот как-то оно не стыкуется. 16% макропролактина - это же далеко не "в основном макропролактин". В общем, пойдем от здравого смысла.
Во-первых, будем считать, что вернее делает та лаборатория, которая делает в процентах. Во-вторых, тогда получается, что есть "мягкая" гиперпролактинемия. В-третьих, на Вашей дозе достинекса пролактин в норме - и есть овуляция. Отсюда следует, что от добра добра не ищут, достинекс оставим, но при этом учтем - если при нормопролактинемии и наличии овуляции на достинексе беременность не наступила в течение трех месяцев (макисмум полгода) - значит, причины отсутствия зачатия НЕ эндокринные. Никак. В итоге пролактин ни при чем, хотя считать назначение достинекса неоправданным в данном случае не будем.

сдать спермограмму мужа и проверить проходимость маточных труб

Бодро двигаемся дальше. С эндокринологией практически закончили.

[dina1977]

проходимость маточных труб будут делать после результатов на посев на флору и чувствительность к антибиотикам, сегодня сдала, результат через 10дней, гинеколог считает, что у меня плохие выделения и пока не пролечим, на проходимость проверять не будем. Сегодня врач назначила достинекс 1/4 таб, и через месяц контроль пролактина.

[dina1977]

Нужно ли сейчас начинать пить фоливую кислоту, в какой дозироке?

[dina1977]

Сегодня сдали спермограмму, но лаборатория за результат не отвечает, тк мя не выдержали темратурный режим, до лаб-рии идти 5 мин, сперма охладилась.Завтра будет результат, если что-то не получится, пересдадим по требованиям

[dina1977]

Объем 23/03/2012 2.5 мл 2.0 и более выполнено
2 Консистенция 23/03/2012 вязкая вязкая выполнено
3 Разжижение через 23/03/2012 наступило мин. наступило выполнено
4 Вязкость 23/03/2012 0.4 см до 2.0 выполнено
5 Цвет 23/03/2012 серовато-белый серовато-белый выполнено
6 Запах 23/03/2012 специфический специфический выполнено
7 pH 23/03/2012 8.0 7.2 - 8 выполнено
8 Мутность 23/03/2012 мутная мутная выполнено
9 Слизь 23/03/2012 не обнаружена не обнаружена выполнено
10 Количество сперматозоидов в 1мл 23/03/2012 67.0 х10*6/мл 20х10*6 и более выполнено
11 Общее количество сперматозоидов в эякуляте 23/03/2012 167.5 х10*6/мл 40х10*6 и более выполнено
12 Активно-подвижные (а) 23/03/2012 12.0 - % > 25 выполнено
13 Малоподвижные с поступательным движением (b) 23/03/2012 21 % <20 выполнено
14 Подвижность (a + b) 23/03/2012 33.0 - % > 50 выполнено
15 Отсутствие поступательного движения (c) 23/03/2012 14 % <20 выполнено
16 Неподвижные сперматозоиды (d) 23/03/2012 53.0 % <50 выполнено
17 Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) 23/03/2012 >50.0 % > 50 выполнено
18 Агглютинация сперматозоидов 23/03/2012 обнаружена + не обнаружена выполнено
19 Агрегация сперматозоидов 23/03/2012 не обнаружена не обнаружена выполнено
20 Лейкоциты 23/03/2012 0.2 х10*6/мл менее 1х10*6 выполнено
21 Эритроциты 23/03/2012 0.0 х10*6/мл 0 выполнено
22 Neisseria gonorrhoeae 23/03/2012 не обнаружена не обнаружена выполнено
23 Trichomonas vaginalis 23/03/2012 не обнаружена не обнаружена выполнено
24 Нормальные сперматозоиды 23/03/2012 43.0 - % > 50 выполнено
25 Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 23/03/2012 40.0 % > 30 выполнено
26 Незрелые сперматозоиды 23/03/2012 2.0 % < 2 выполнено
27 Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 23/03/2012 55.0 + % < 50 выполнено
28 Клетки сперматогенеза 23/03/2012 2 на 100 сперматозоидов 2 - 4 выполнено
29 Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) 23/03/2012 немного немного выполнено
30 Заключение 22/03/2012 стенотератозооспермия Смотри текст выполнено

Нормоспермия - нормальная сперма;
Олигоспермия - снижение обыема эякулята < 2 мл;
Полиспермия - повышенное количество сперматозоидов в эякуляте или его большой обыем (> 8-10 мл);
Олигозооспермия - снижение количества сперматозоида в эякуляте < 20x1*6/мл;
Астенозооспермия - снижение подвижности сперматозоидов (количество подвижных форм < 25%, количество малоподвижных и подвижных форм < 50%);
Аспермия - отсутствие в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза;
Азооспермия - в эякуляте отсуствуют сперматозоиды, однако присутствуют клетки сперматогенеза и секрет простаты;
Гемоспермия - наличие эритроцитов в сперме;
Лейкоцитоспермия - число лейкоцитов в эякуляте > 1x10*6/мл;
Пиоспермия - наличие гноя в сперме;
Тератозооспермия (тератоспрмия) - наличие в эякуляте > 50% аномальных форм сперматозоидов