#1
|
|||
|
|||
Мерцательная аритмия с эпизодами желудочковой тахикардии
Добрый день! Мне 34, рост 180 , вес 105. В течение 18 лет периодически страдал паническими атаками и неврозами. Лет с 16 страдал фобией «больного» сердца ( был поставлен пролапс метрального клапана) хотя сердце никогда не беспокоило. С 16 лет до 28 обошел всех врачей и не по одному разу, так и не нашли проблем. В 2017г при холтеровском мониторирование были выявлены 2 параксизма мерцательной аритмии ( коротких, купировались сами). Кордиологом был направлен сразу на РЧА со словами - молодой ещё, чего тянуть и таблетки пить. На тот момент беспокоили только «ком» в горле который проходил так же резко как и начинался (мог появится после глотка воды и чувствовался 1-3 дня) и чувство сердцебиения.
За долгие годы с ПА и неврозами я уже привык «ко всему» и подумав, что все от нервов отказался от РЧА ( из таблеток прописали Конкор и антикоагулянт) спустя 2-3 месяца все прошло как мне показалось и я забросил лекарства на долгих и вполне счастливых 3 года без ПА и неврозов. Появились боли в спине под левой лопаткой, боли не проходили и почти год я пытался дойти до невролога. Придя к неврологу он померил давление и на тонометре увидел значке аритми, с этого момента разбираться он не стал сказав что у меня больное сердце, а не спина и срочно к кардиологу через кабинет ЭКГ, тут я и вспомнил про свои ПА без которых жил 3 года. В кабинете ЭКГ двое молодых врачей с «квадратными» глазами смотрели в монитор на мое ЭКГ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ну и спустя пару минут убежали сказав не вставать, вот тут меня и накрыло по полной (жжение спины, шеи, пульс во всем теле и мысли «вот и всё»). Привели третьего врача та сказала , что у меня приступ МА я ответил что ничего не чувствую и такое уже бывало пару лет назад. Отвели к кордиологу, на приеме сказали решать что то рано и пока канкор и исследования. Успел пройти ЭХО потом всех на работе отправили сидеть дома на удаленку. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Но невроз уже не отпускал и мне были выписаны Паксил и Сонопакс. На которых я благополучно просидел 2 месяца ( успокоился и забросил). В октябре решил пройти ХОЛТЕР как назначили, без особых переживаний и похоже зря... Перед ХОЛТЕРом опять сделали ЭКГ , а там без изменений. Опять накатил страх неизбежного, что зря я 3 года назад плюнул на всю и жил ведь МА из редкой стала постоянной. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Да ещё и приступ желудочковой такихардии зафиксировали, теперь второй день сижу не ем только воду пью , не сил не настроения и работать не могу. Подскажите насколько все серьезно и стоит ли идти сразу на РЧА без попыток медикаментозного лечения? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемый доктора. Прокомментируйте в 2 словах необходимость срочного РЧА без медикаментозного лечения. Спасибо!
|
#3
|
||||
|
||||
Не надо.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое, немного успокоился. Какие стоит пройти ещё обследование для принятия решения об РЧА. Звонил в институт А.В.Вишневского, сказали без МСКТ лёгочных вен и левого желудочка не приходить на консультацию. От приема Конкорда 7.5 мг только хуже, сильно пульс не уряжается скачет от 60 до 90, а вот голова "чужая" (болят вески, лёгкое головокружение, стал невнимательным и забывчивым и постоянно сплю везде в транспорте, на работе, дома). Давление упало до 90/70 обычное 120/130 на 80/90
|
#5
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#6
|
|||
|
|||
Александр Иванович, так в этом и беда, что врач от страховой компании настаивает. Я и сам не горю желанием, но и упустить момент не хочется когда и РЧА не поможет (напогули уже со всех сторон в плоть до остановки сердца за рулём, а я с ребенком езжу). Поэтому и спросил про обследования. Получается пить ксорелто и Конкор, лечить невроз, а потом через пару месяцев повторить холтер?
|
#7
|
||||
|
||||
Ко мне какие вопросы?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
|
#8
|
|||
|
|||
Как и чем лечить аритмию если других вариантов кроме РЧА мне не предлагают? А вы говорите не надо.
|
#9
|
||||
|
||||
Лечение антиаритмиками не требуется.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#10
|
|||
|
|||
Александ Иванович, спасибо! Но , а что же тогда делать какие препараты пить или просто жить не все так серьезно, я запутался ?
|
#11
|
|||
|
|||
Александр Иванович, через неделю прием у кардиолога и она будет назначать госпитализацию на РЧА. Какая правильная тактика должна быть в моем случае? Какие анализы, УЗИ и т.д. для окончательного принятия решения нужно пройти? Ответьте пожалуйста.
|
#12
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#13
|
|||
|
|||
Добрый день, проконсультируйте пожалуйста по результатам анализов:
Ферритин 388 мкг/л Холестерин 6.99 ммоль/л ТТГ 1.20 Что из этого может влиятья на мою аритмию? И что кроме диеты предпринять ? Кардиолог сказала пить Омакор и бетолок зок |
#14
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, есть ли ограничения в занятие спортом и нужно ли принимать лекарства для снижения холестерина или достаточно диеты и занятия спортом?
|
#15
|
|||
|
|||
Александр Иванович, добрый вечер. Простите за мою назойливость, но очень нужна ваша помощь. Последние 3-4 дня очень плохое самочувствие, появляется вялость и слабость ничего не хочется делать при этом пульс скачет если измерять тонометров от 146 до 66 за 3 измерения подряд. Давление соответственно тоже 110/77 а может и 139/100 тонометр показать. Я уже 2 месяца пью ксарелто в дозировке 20мг, про РЧА я вас услышал (пока не надо), но может стоит попытаться восстановить ритм медекаментозно или хотя бы держать пульс под контролем? Ну это не жизнь! Я молодой парень , у меня семья, а я как размозня лишний раз сына на руки взять не могу! Простите за эмоции, но я не знаю как жить с МА и ничего не делать.
|