Здравстауйте.Мне 63 года, вес 64 кг(почти совпало).
Хпн у меня диагностирована с 2005 года.Кальций первый раз проверили в 2007 году, он был 2,6 при верхней границы нормы 2,5(не помню единиц измерения, пишу по памяти).И так практически при каждом анализе, пока в какой то момент я сама не проверили PTH, он был повышен.Тогда врачи заподозрили гтперпаратиреоз первичный, на ультразвуке обнаружили аденому.Было решено ее оперировать, однако удалили аж три горошины, то есть это была не единичная, я правильно понимаю, аденома.Удалили в 2016 году.После операции в течение года кальций был нормальным, в начале года PTH тоже в пределах адеквптности для ХПН 4 Стадии, однако потом пополз вверх , дошел до 250- 300, также и Кальций пополз вверх, выше нормы, не намного, но пошли кальцинаты, СКФ упала до 16.Назначена в 2018 г. мемпара, которая держит Кальций в норме( мемпара по 30 мг два раза в день).СКФ на мемпаре вырос до 22.Принимаю Альфа Д3 по 1 мкг.(этого достаточно?).В 2018 году обнаружена еще одна аденома, эндркринолог с кафедры считает, что я должна "искать аденому также и в средостенье и делать операцию, иначе множественные переломы".
Вопрос.Можно ли мне при моем положении и выявленном остеопорозе принимать пролиа, не вызовет ли это ухудшение? Читала, что даже у здоровых людей пролив вызывает " индукцию паратгормона".Нужна ли мне эта индукция, вернее, могу ли я идти на риск приема пролии на фоне ХПН ( СКФ 22)?Прошу уважаемых докторов помочь мне.
P.S.На данном этапе мучают сильные костные боли, обычно в это случае, даже без сдачи анализов, я знаю, что у меня растет щелочная фосфатаза.Почему она растет, ведь кальций в норме.Что я могу еще предпринять?Делать операцию, искать аденому или ничего не делать?Лечить остеопороз или не лечить, так как в моем случае нечем.Извините за много букв.