Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 18.01.2017, 11:51  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Адрес: Воронеж
Сообщений: 15,888 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кальций и препараты витамина Д (что Вы принимаете, кстати?) отменять не надо. Эутирокс да, нужно будет на месяц отменить. Никто еще от этого не умер и даже не кричал. На отмене бывает слабость, небольшая отечность, сонливость. А некоторые вообще за месяц не успевают ничего необычного почувствовать
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Очная консультация эндокринолога в Воронеже: 223 03 03; 2 555 220
Ответить с цитированием
  #17
Старый 18.01.2017, 19:20  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 21 RJN *
Принимаю кальций-Д3 Никомед ca 500 мг D3 200 МГ Для лучшего усвоения кальция ела чайную ложку в сутки печени трески а еще можно 8 капель рыбьего жира, так посоветовали. Перед радиойодом рыбий жир и печень нельзя а вот кальций можно ли есть? Если нельзя то как и чем на месяц восполнить в организме его? Боюсь начнется Гипопаратиреоз от недостатка паратгормона, секретируемого паращитовидными железами.А они у меня удалены.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 18.01.2017, 19:28  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,641 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку у Вас послеоперационный гипопаратиреоз, вит Д из кальций Д3 никомед ни с треской, ни без нее никак не может стать активной формой и это мешает усвоению кальция, давая последнему возможность выделиться с мочой и калом.
Т.о. , возмещение нехватки кальция у Вас не вполне адекватное - обсудите это замечание с лечащим воачом и с ним же обговорите активные формы вит Д
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 19.01.2017 в 00:18.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 18.01.2017, 23:43  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Адрес: Воронеж
Сообщений: 15,888 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от RJN Посмотреть сообщение
Перед радиойодом рыбий жир и печень нельзя а вот кальций можно ли есть? Если нельзя то как и чем на месяц восполнить в организме его? Боюсь начнется Гипопаратиреоз от недостатка паратгормона, секретируемого паращитовидными железами.А они у меня удалены.
Давайте я еще раз напишу.

Цитата:
Кальций и препараты витамина Д отменять не надо
Сейчас Вы адекватного лечения по поводу гипопаратиреоза не получаете, однако боитесь почему-то отмены печени трески перед радиойодом.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Очная консультация эндокринолога в Воронеже: 223 03 03; 2 555 220
Ответить с цитированием
  #20
Старый 08.06.2017, 11:12  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 21 RJN *
Здравствуйте! 14 февраля 2017 г.приняла радиойод. Принимаю один раз в сутки, в 6 утра эутирокс 125мкг. И два раза в сутки , в 11 дня и 20 часов вечера кальций- д3 никомед Ca500мг ,D3 200ме. Анализы ТТГ 0,34 (N 0,4-4,0), T4 свободный 35,24 (N 10-25) Анализы сдавала 19.05.2017г. Лезет волос при расчесывании, что делать с дозой эутирокса?
Ответить с цитированием
  #21
Старый 08.06.2017, 11:16  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,641 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Любопытно, почему упорно идет прием неактивных форм вит Д ?
Какой кальций ? Примем идею , что доза эутирокса хороша.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22
Старый 08.06.2017, 11:17  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,641 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Поскольку у Вас послеоперационный гипопаратиреоз, вит Д из кальций Д3 никомед ни с треской, ни без нее никак не может стать активной формой и это мешает усвоению кальция, давая последнему возможность выделиться с мочой и калом.
Т.о. , возмещение нехватки кальция у Вас не вполне адекватное - обсудите это замечание с лечащим воачом и с ним же обговорите активные формы вит Д
Обсудили ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23
Старый 08.06.2017, 19:59  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 21 RJN *
Обсуждать не с кем, кальций мне сказали пить постоянно и эутирокс. Удалены паращитовидные железы с щитовидкой. Каждый день , утром в 11 и вечером в 20 часов пью кальций Д3 НИКОМЕД. Как расчитать правильную дозу эутирокса?Анализы ТТГ 0,34 (N 0,4-4,0), T4 свободный 35,24 (N 10-25) Анализы сдавала 19.05.2017г. Лезет волос при расчесывании, что делать с дозой эутирокса? Повышать до 150 или понизить до 100?
Ответить с цитированием
  #24
Старый 08.06.2017, 20:24  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,641 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть как не с кем?
Вы показываете врачу полученные рекомендации и врач,радуясь полученной информации и повышая свою квалификацию, корректирует лечение. И увидит он, что это хорошо (с)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25
Старый 08.06.2017, 20:24  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,641 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы провели исследование ПОСЛЕ приема тироксина? Сдали кровь после таблетки?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 09.06.2017, 16:50  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 21 RJN *
Вы верно заметили,ВРАЧУ! Когда говорю "врачу"ЭНДОКРИНОЛОГУ что назначили радиойод и необходимо отменить прием эутирокса, получаю удивленный ответ-"зачем это нужно". Даже простых вещей не знает а уж о том чтобы дозу подобрать....опыта нет и соответствующих знаний. Узи с начало не видит левую долю и перешеек щитовидки, потм, после полного удаления, вдруг видит правую долю!!!! Как можно вообще доверять медработникам с таким уровнем опыта. Я бы не обращалась к Вам тогда. Если можете по последним моим анализам и весу подкорректировать дозу приема эутирокса, то огромное спасибо Вам.После радиойода принимаю таблетки больше 2 месяцев, с 20 февраля, по 125мкг. ВЕС 67 кг.Анализы ТТГ 0,34 (N 0,4-4,0), T4 свободный 35,24 (N 10-25) Анализы сдавала 19.05.2017г. Лезет волос при расчесывании, немного поправилась,что делать с дозой эутирокса?
Ответить с цитированием
  #27
Старый 09.06.2017, 18:46  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,641 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не ответили на мой вопрос, но при этом сообщили мне то, что Вы писали много раз ( волосы), и то, что я знаю ( проблемы с врачебной помощью в гнобящем врачей обществе )
Вернемся к необходимому мне для ответа Вам положению : время приема таблетки/ сдачи анализа на Т4
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28
Старый 10.06.2017, 16:47  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 21 RJN *
Утром в 6 часов пью 125мкг эутирокс, в 11 часов пью кальций d3 никомед, вечером в 20 часов пью кальций. Пью с 14 февраля 2017г. анализ сдавала 19.05.2017г.
Ответить с цитированием
  #29
Старый 10.06.2017, 20:04  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,641 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз : когда Вы сдавали последний анализ, что было раньше - сдана кровь на св Т4 или принята таблетка
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30
Старый 11.06.2017, 16:48  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 21 RJN *
Раньше была операция, 28 декабря 2016г.,удалили полностью щитовидку с парощитовидными железами и лимфоузлы с левой стороны, потом 14 февраля 2017г приняла радиоактивный йод, и пью эутирокс 125 мкг и кальций никомед. анализ сдавала 19.05.2017г.ВЕС 67 кг.Анализы ТТГ 0,34 (N 0,4-4,0), T4 свободный 35,24 (N 10-25)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:44.


Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.