Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 14.01.2017, 19:14  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 20 RJN *
Микрокарцинома

Здравствуйте! Как быстро, при моем диагнозе, необходимо пройти радиотерапию? Выписки из амбулаторной карты прикрепляю. Что такое инкапсулированная папиллярная микрокарцинома(3,0мм). Мне необходимо пройти сначало диагностику радиойодом или можно сразу принять радиойод? После диагностики радиойодом можно сразу лечение радиойодом проводить или придется ждать, и сколько ждать? Объясните пожалуйста простым языком какие последствия меня ждут, согласно моего диагноза, и какие срочные меры предпринять необходимо. Спасибо.
Ирина.
Изображения
Тип файла: jpg НОВЫЙ.JPG (1,010.4 Кб, 88 просмотров)
Тип файла: jpg 2.JPG (350.4 Кб, 44 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.01.2017, 19:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,616 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Менее всего любопытна в Вашей ситуации вторая опухоль - микрокарцинома
У Вас фолликулярный рак , и сейчас нужна РЙ терапия
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 15.01.2017 в 14:50.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 15.01.2017, 14:42  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 20 RJN *
Спасибо! Не понятно почему менее всего любопытна микроаденома? Микрокарцинома и микроаденома -это одно и тоже? Это не значит, что при ожидании радиоактивного йода, микрокарцинома или что то там от нее, по крови продолжает распространятся в другие органы? Как быстро нужно пройти радиоктивный йод? Сколько у меня есть в запасе времени?Перед йодом пить эутирокс и кальций-д3 никомед можно?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 15.01.2017, 14:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,616 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Потому что микрокарцинома папиллярная инкапсулированная не мешала бы Вам дожить до 77777777777777777 лет
Времени столько, сколько Вам дает очередь, перед РЙ - отмена эутирокса и вы согласуете прием с врачом.
Вообще у Вас хороший прогноз
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 15.01.2017, 15:31  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 20 RJN *
Спасибо, спасибо, спасибо! Если рекомендовано пройти в Обнинске то надо ждать очереди? Или есть еще какие варианты куда обратиться за РЙ? Что можете посоветовать, или РЙ все равно где принимать? Пока мало времени прошло, анализы не сдавала , пью эутирокс 100 и один раз вечером кальций -Д3 никомед СА 500 D3 200. При выписке кальций вообще не назначали. Это я пью с испугу , что может судорога начаться. До сдачи анализов так и продолжать? Могу ли я в этой же теме обратиться к Вам после сдачи анализов, немного прибавила в весе, от чего? Какие самые основные анализы необходимы ? Эндокринолога у нас нет, за 200 км. не наездишься с вопросами, уж извините за сумбурность.Мой вес 64 кг.Подряд две операции, потеря голоса после первой, вся на нервах. После второй , слава богу и хирургу , голос восстановился. Может ли вес увеличиваться от недостатка эутирокса?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 15.01.2017, 15:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,616 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно в ЭНЦ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], можно в Обнинске - но надо там появиться
Кстати, инкапсулированную папиллярную микрокарциному вообще с прошлого года рекемендовано раком не называть
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 15.01.2017, 15:57  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 20 RJN *
А когда и какие анализы сдать для определения дозы эутирокса и кальция? Мне вообще кальций пить надо? Сдавать в область ехать и дорого, поэтому спрашиваю чтобы лишнего не сдавать.По ним Вы сможете проконсультировать? Волнует набор веса.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 15.01.2017, 16:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,616 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ Вам пока нужна супрессивная доза тироксина - ТТГ менее 0,1
Первый ТТГ определяется через 2-3 мес от начала подбора доз
2/ на РЙ нужен максимально высокий ТТГ
Начните с чтения Тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 15.01.2017, 16:29  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 20 RJN *
Да, Тиронет находка для меня. А как и чем поднять ТТГ на максимально высокий уровень?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 15.01.2017, 16:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,616 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ГОСПОДИ!!! Вы правда читали ?
http://thyronet.rusmedserv.com/patsientam/
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 15.01.2017, 16:45  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 20 RJN *
Скажите пожалуйста что делать если анализ кальция ионизированного 0,81ммоль\л при референтных значениях 1.03 - 1.23 ммоль/л , а Кальций 1.90 ммоль/л при референтных значениях 2.10 - 2.55 ммоль/л .Анализ только пришел по инету, сдавала 13.01.17г.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 15.01.2017, 18:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,616 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипопаратирноз ( постоянный или поеходящий ) нередко осложняет оперативные вмешательства щитовидной железе
Нужны активные формы витамина Д - этальфа или альфа Д3 тэва плюс кальций дополнительно и увеличить кальций с едой
Лучше, если лечащий врач примет участие в вашей жизни более активное
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 15.01.2017, 19:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,616 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В ходе операции на щитовидной железе может в той или иной степени нарушаться работа паращитовидных желез, необходим прием акиивных форм витамина D и препаратов кальция. Пропорция обсуждается в процессе лечения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 18.01.2017, 11:10  
RJN RJN вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2017
Адрес: Оренбург
Сообщений: 20 RJN *
Спасибо! Я так поняла по диагнозу-описанию, которое приложила, что у меня удалены все паращитовидные железы? Это верно?
Лечащий врач в моей жизни не поможет, его просто у нас нет, если в область ехать на разовый прием, но это проблемы не решит, как я поняла.
После сдачи анализов можно обращусь к Вам? Еще ни один врач мне не объяснил за 5лет столько , сколько я узнала после короткого общения с Вами, это не комплимент а действительно так. Смутило еще то , что перед йодотерапией необходимо отменить эутирокс и кальций и потребление йода. Без гормонов , с полностью удаленной щитовидкой, можно ли 4 недели + 6 дней лечения жить? А без кальция , судороги могут ведь начаться, у соседки по палате после операции, тоже полностью удалили щитовидку и паращитовидные железы, от нехватка кальция дома начались судороги , кричала аж. Как быть?
Ответить с цитированием
  #15
Старый 18.01.2017, 11:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,616 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не обязательно удалены - мб нарушено кровоснабжение.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:50.


Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.