Расстройство эмоций

[Korlelya]

Здравствуйте. Девочка подросток 14 лет режет руки - получает от этого удовольствие. (С апреля этого года). Рисует страшные картинки, пишет о смерти, посещает группы вконтакте на эту тему. Слушает депрессивную музыку. Не хочет общений, в тоже время беспокоится, если долго никто не спрашивает о ней. Несколько месяцев назад стала считать себя мертвой и хочет убить свою оболочку, т.к. тело уже сгнило. Чувствует в себе мух и червей. Чувствует запах гнили от себя. Нет сил, нет ни каких желаний, все вокруг мрак. Сон нарушен. Просила о помощи. У психиатра сказала дату своей смерти, что подготовилась к самоубийсиву, после чего ее срочно госпитализировали (сейчас в больнице) Первую неделю давали хлорпротиксен затем перевели на галоперидол. Сейчас желание умереть пропало, т.к. считает бессмысленным убить уже мертвое. Но сна нет, продолжает уверять, что желудок сгнил. Ломка - хочет резать руки. Диагноз еще точный не поставили, пока говорят "расстройство эмоций". Огромное чувство вины, страх, что будут ругать, что бесполезна. Помогите пожалуйста. Очень боюсь галоперидол, у нее от него тремор рук и ног. Еще путает сон и явь. Скажите пожалуйста, можно предположить какой-то диагноз? Я не уверена в правильности лечения(. Спасибо. (При рождении ишемия I степени, в 6 лет переболела гнойным минингитом) Ранее была всегда активная, заводная, отлично училась, принимала участие во всех мероприятиях, занималась лыжным спортом - теперь ничего.

[Korlelya]

Разговаривала с врачом. Диагноз - шизотипическое расстройство. Пока только Галопередол. Галлюцинации червей и мух ушли, но сохраняется навязчивый бред о том, что она уже мертвая. О суициде размышления двоякие, вроде и хочет, но не понимает нужно ли убивать и так мертвое. Я много перечитала об этом диагнозе, и не уверена, что он верный. Адекватная, связная и интересная речь. Очень добрая и отзывчивая по отношению к родным и окружающим. Никаких вспышек агрессии. До поступления в стационар обязательная в делах по дому и учебе. Врачи не отпускают ее на амбулаторное лечение даже на новый год. Она в подавленном настроении от этого. Подскажите пожалуйста, стоит ли мне настаивать на ее временной хотябы выписке? И диагноз меня смущает.

[Divisenko]

Здравствуйте.
Если есть хотя бы минимальный риск суицида - отпускать домой нельзя.

Диагноз да, пугает. Это может быть не только шизотипическое расстройство, но и шизоаффективное расстройство и даже шизофрения.
Но с любым диагнозом можно жить, главное - правильно лечиться.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Korlelya]

Сергей Иванович, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, мрт головного мозга обязательно в данном случае? Мне кажется для подтверждения данных страшных диагнозов оно должно быть показано. Ведь органические изменения в данном случае должны быть?
И еще вопрос, может ли данное состояние быть вследствие навязанных кем-то идей, если у девочки сильно занижена самооценка и глубокое чувство вины? Она так сильно отрицает свое тело, что убедила себя в том, что уже умерла? Спасибо.

[Divisenko]

Для диагностики перечисленных мною болезней не нужна МРТ. Никаких органических изменений на МРТ при этих диагнозах нет.

Навязанные идеи - это следствие заболевания, а не влияние другого человека.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.