Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.05.2013, 21:04
Lanushka7 Lanushka7 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Псков
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lanushka7 *
Утомляемость, пониженная температура

Здравствуйте.

Пол-женский, возраст- 41, рост 160, вес- 63.
Беспокоят:рецедивирующий стоматит, температура ниже 35 иногда 34, 1 на протяжении последних лет 15 (когда болею -может подняться до 36,6) , сильная утомляемость, вечером часов с 21 очень хочу спать(иногда просто "выключаюсь"), стала хуже память, выпадают волосы и отрастают вновь (такой постоянно обновляющийся "подшерсток"), лет с 36 появилась седина, иногда бываю раздражительной, иногда - меланхолия.
Имеется:Сердцебиение 88 (в 9 классе было такое же), мерзну частенько, ноги холодные,класса с 10 редко (не чаще 2 раз в год) могли "поплыть стены", в 33 года вышло два камня из левой почки, в 40 - диагностировали язву луковицы двеннадцатиперстной кишки и плюс одну зарубцевавшуюся, хеликобактер пилори не обнаружили, лечение курсом де-нола, месячные обильные, длительностью дней 5-7 (такие были всегда), стрессов много. По результатам УЗИ щитовидной железы - никаких патологий нет, по размеру - незначительно уменьшена. Еще по данным узи - пристеночный холестериновый полип- 3 мм. Иногда бывает боль в области груди (как иголка в сердце), После первых и после четвертых родов - гемморой.
Результаты анализов
ттг-1.6098
т4 св -14,85
т3 св 5,65
количество эритроцитов -5,07
количество гемоглобина -142
количество тромбоцитов 226
количество лейкоцитов -7.1
эозинофилы -4,4
сахар - 4,1
билирубин - 5,9
холестерин - 5,4
амилаза - 51,
креатинин - 67
лнп -58
соэ -12
пару месяцев назад лежала два дня со спиной (делали снеговика, потом неловкое движение - и сильная боль в спине) пила нейромультивит и фолиевую кислоту - общее самочувствие заметно улучшилось во время приема названных препаратов.

Вопросы:
1. Есть ли основания предполагать анемию?
Если да, то:
2. какие сдать анализы, чтобы поставить точный диагноз?
3. что в моем случае стоит рассматривать как её причину?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.05.2013, 05:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сделайте железо, ожсс и ферритин
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.06.2013, 14:15
Lanushka7 Lanushka7 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Псков
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lanushka7 *
Переболела трахеитом.
Вот результаты анализов:
Исследование выполнено на анализаторе Olympus AU 680, реактивы фирмы Olympus, США
08.06.13 Биохимические исследования крови.

Трансферрин, г/л 2.89 Норма: 2.0 - 3.6;
Ферритин, мкг/л 38.7 Норма: 10.0 - 120.0;
Латентная железосвязывающая способность, мкмоль/л 44.31 Норма: 27.8 - 53.7;
Определение железа в сыворотке, мкмоль/л 14.5 : 10.7 - 32.2;
Общая железосвязывающая способность, мкмоль/л 58.8 Норма: 38.5 - 85.9

Анализ делали в Санкт-Петербурге, забор крови в Пскове.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.06.2013, 15:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ферритин после болезни повышается в 2-2.5 раза, железодефицит скорее есть...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.06.2013, 21:13
Lanushka7 Lanushka7 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Псков
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lanushka7 *
Спасибо за ответ. Какие дальнейшие шаги мне предпринять?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.06.2013, 21:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если полностью поправились - пробный курс пр-том железа (ферретаб, тардиферон) сроком на 2-3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.06.2013, 10:19
Lanushka7 Lanushka7 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Псков
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lanushka7 *
Вадим Валерьевич, подскажите, что делать, чтобы установить причину железодефицита? К каким врачам обратиться?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.06.2013, 15:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гинекологи, гастроэнтерологи
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.09.2013, 09:40
Lanushka7 Lanushka7 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Псков
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lanushka7 *
Добрый день.
Я закончила пить курс ферретаба (три месяца). Кровопотери уменьшились.
Но по прежнему причиняет много боли афтозный стоматит.
Через какой период времени после окончания курса ферретаба нужно сделать анализ на ферритин?
В связи со стоматитом, имеет ли смысл проверить уровень В 12?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.09.2013, 15:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
через 7-10 дней, нет смысла проверять В12 - можно просто попробовать его ежедневный прием и посмотреть за течением стоматита
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.09.2013, 13:38
Lanushka7 Lanushka7 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Псков
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lanushka7 *
Купила ампулы цианокобаламина - раствор для инъекций по 0,5 мг/мл.
Подскажите,пожалуйста, как принимать и на протяжении какого времени.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.09.2013, 18:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не уверен, что раствор может помочь, но можете попробовать... в оригинальном исследовании было показано, что таблетки для рассасывания с витамином В12 по 1000 мкг (1 мг) в день в течение полугода позволяли достичь безафтозного состояния у 70% пациентов; выливать содержимое одной ампулы в ложку и держать во рту 2-3 мин. в ротовой полости, затем остатки проглотить и так 2 раза в день (утро/вечер), если будет слабый еффект, закажите по интернету соответствуюшую форму вит. В12
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.11.2013, 14:22
Lanushka7 Lanushka7 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Псков
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lanushka7 *
Добрый день. Через три недели после окончания курса ферретаба (три месяца) сдала анализ крови. Вот результат:
рансферрин, г/л 2.62 Норма: 2.0 - 3.6;
Ферритин, мкг/л 64.1 Норма: 10.0 - 120.0;
Латентная железосвязывающая способность, мкмоль/л 33.38 Норма: 27.8 - 53.7;
Определение железа в сыворотке, мкмоль/л 20.8 : 10.7 - 32.2;
Общая железосвязывающая способность, мкмоль/л 54.2 Норма: 38.5 - 85.9;

Прошу прокомментировать.
Нужен ли дальнейший прием препаратов железа?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.11.2013, 16:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
прием железа можно прекратить
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 14.01.2016, 19:31
Lanushka7 Lanushka7 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Псков
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 62
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Lanushka7 *
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты анализов крови.
Волнует наличие / отсутствие анемии, её лечение, а так же влияние на лечение молочницы (после двухнедельного курса антибиотикотерапии).
Спасибо.
Вложения
Тип файла: pdf Биохимический.pdf (121.0 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: pdf ОАК.pdf (108.4 Кб, 9 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.