низкий гемоглобин и повышен Д-димер на 25 недели беременности

[NataSmir]

Добрый день.
Мне 27 лет, первая беременность при помощи ЭКО (мужской фактор). Сейчас 25 неделя. Рост 162, вес на данный момент 62.6, до беременности 57 (прибавка 6кг).
До беременности гемоглобин не поднимался выше 10,0-11,0 г/дл, давление 90/60, при этом чувствую себя хорошо. На начало беременности гемоглобин 10,8 г/дл.
Появились проблемы с гемоглобином:
На 14 недели гемоглобин 9,5 г/дл, - назначили таблетки сорбифер дурулес по 2т/день
После их курса 4 недели - гемоглобин 8,0 г/дл, назначили внутривенно капельницы с венофером 5мл с физ раствором, 5 капельниц через 2 дня.
УЗИ с доплером при этом хорошее.
После внутривенного курса гемоглобин 9,3 г/дл . На данный момент назначили ферретаб по 1 таблетке.
На данный момент имеются проблемы со стулом (хожу через день-два), опухают ноги-голени (ношу компрессионные чулки), опухаю скорее всего из за сидящей работы, т.к когда хожу, двигаюсь отеков практически нет.
На данный момент принимаю следующие препараты:
1. Элевит, йодомарин (с начало беременности)
2. Кальцемин с 14 недели беременности т.к были судороги в ногах.
3. Магний Б6 1т/день (на раннем сроке был тонус матки, сейчас нет отменили до 1 т/день)
4. Пустырник форте 1х2р/день (с 16 недели беременности)
5. Утрожестан 200 мг. 1х1 в день во влагалище (после ЭКО прогестероновая поддержка Утрожестаном 200 мг. 1х3 в день)
6. Омега 3 1х1 в день, курсами 10 дней пью, 10 перерыв (с 10 недели беременности)
7. Эссенциале форте Н по 2др х 3 раза в день курс 10 дней
8. Канефрон 2др х 3 раза в день
9. Фитомуцил 1 пакетик, курс 2 недели
10. Дюффалак 20 мг. курс 2 недели.
Назначили сдачу Д-димера и отправили на развернутую коагулограмму.
Д-димер – 3400 нг/мл.(Д-димер на 2-3 недели беременности 149 нг/мл.) По результатам развернутой коагулограммы сказали что кровь густая, результаты на руки не дали. Назначили уколы клексаном 0.6 каждый день 2 недели.
Меня волнует высокий Д-димер и назначенный препарат, т.к ознакомилась с темой (СТОП обследования гемостаза при....) Стоит ли его колоть в моем случае и чем грозит такой Д-димер, приведет ли это к образованию тромбов.
Буду благодарна за развернутый ответ на счет высокого Д-димера и необходимости лечения.

[Dr.Vad]

нормы Д-димера в третьем триместре иные и Ваша цифра в норме, клексан не нужен; продолжайте в/в введение венофера, пока гемоглобин не станет более 110

[NataSmir]

Спасибо за ответ, а стоит ли в дальнейшем следить за Д-димером? и вы не могли бы прокомментировать все препараты (10 пунктов), которые я принимаю на данный момент?

[NataSmir]

И какие нормы Д-димера для 25 недели беременности?

[Dr.Vad]

нет никакой нужды;
многие препараты принимаете напрасно, но конкретные комментарии по каждому подскажут профильные специалисты раздела

[MrsPetson]

Только П.1 нужен.
Дюфалак очень маленькая доза, помогает? Стул начинают регулировать диетой и адекватным приемом жидкости (не менее 2 л).

[NataSmir]

Фитомуцил на ночь 1 пакетик и дюффалак утром, только это смогло отрегулировать стул. Пью не менее 2х литров в день.

[NataSmir]

А при каком показателе Д-димера при беременности есть риск образования тромбов или это зависит не только от значений Д-димера?

[Dr.Vad]

ни при каком значении Д-димера нет риска тромбоза во время беременности; если тромбоз есть клинически, то его подтверждают по допплер-УЗИ, а не по коагулограмме/показателям гемостаза.

[NataSmir]

А чем опасно для ребенка моя густая, вязкая кровь?

[Dr.Vad]

Эта фраза "По результатам развернутой коагулограммы сказали что кровь густая" говорит только об одном - вместо врача Вы попали к случайному человеку (дилетанту) от медицины, облаченному в белый халат. Никогда ни при каких обстоятельствах не обращайтесь к нему за мед. помощью, если не хотите заработать ятрогению (болезнь или вред здоровью, причиненный врачом)