#1
|
|||
|
|||
Анемия у новорожденного
Добрый день. У меня новорожденный малыш 1 месяц и 3 недели.
Рост 56, вес 3700 в месяц. На 5й день после родов по узи головного мозга выявлен перелом черепа и кефалогематома и эпидуральна гематома, были переведены в больницу. По анализу крови в 5 дней гемоглобин 226. Также поставили гемолитическую ( или геморрагическую( неразборчиво написано) болезнь новорожденных. Делали коаголограмму и сказали что кровь густовата, давали однократно коагулянт, после этого следующая коаголограмма была в норме. При выписке сказали через месяц коаголограмму повторить, но мол это формальность и бывает именно у новорожденных и к этому мы не вернемся. Подчеркнут показатель ПТИ. Был 37,9%, стал 88,9. В 2 недели жизни малыша была проведена пункция и отсосали 7 мл крови, выписали домой, нейрохирург в месяц сказал что гематомы рассосалась, тенденции положительные. По анализу крови в месяц и 2 недели гемоглобин 105. Тромбоциты 508. Педиатр настаивает что это анемия инеобходимо давать по 5 капель мальтофера и специально сделанные порошки с витаминами группы в. Питается ребенок примерно наполовину грудным молоком и смесью. Первые 5 дней только молоко, потом несколько дней только смесь, далее смешанное с тенденцией к грудному. ( поначалу было 10 мл за раз, сейчас бывает и 110). Очень надеюсь от смеси уйти.смесь обогащена якобы железом, но незначительно. Сама я знаю о возможном у меня дефиците железа и несколько раз в год его мониторю, в целом анализ похож на тот, что и сегодня. Гемоглобин никогда вниз не сваливался. По моему 105 или 110 было в середине беременности, но потом было 120. Мои анализы сегодня: Гемоглобин 140, Железо в сыворотке 12 пр норме 10-30 Ферритин 39. Вопросы: 1. Действительно ли у ребенка анемия и надо ли давать капли? Как я поняла актоферрин лучше мальтофера. Кровь из вены малыша на железо и почие не зотела бы сдавать, по мне проще давать тогда профилактическую дозу железа. 2. Можно ли мне попринимать железо иподождать месяц с приемом железа малышу, и если след анализы будут лучше то и не принимать? Педиатр уверяет что мне принимать бесполезно и в грудное молоко не попадет. 3. Тромбоциты 500 насколько критичны? У меня были всегда повышены до беременности Прмиерно также до 600, разжижала курантилом и чем то еще не помню, далее всегд абыли в районе нормы Прмиерно 250. Не дает ли основание количество тромбоцитов понять, что кровь " густовата" и так ли обязательно сдавать коаголограмму сейчас, чтобы убедиться что она не " жидковата"? Просто медсестра пришла в ужас брать кровь из вены у такого маленького ребенка и если это " просто формальность" мне бы не хотелось сейчас забивать голову и искат медсестру, котора умеет брать кровь из вены у младенцев да и малыша жалко. 4. Что вы думаете по поводу витаминов в? Есть ли на ваш взгляд в них необходимость? |
#2
|
||||
|
||||
1. анемии у ребенка нет - норма гемоглобина в 1-2 мес. 95-160 г/л
2. Вам прием железа не нужен, если Ваш рацион сбалансирован; 3. ето тоже норма 4. не нужны
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное, Вадим Валерьевич)
|