Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.12.2014, 15:35
Klara82 Klara82 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.12.2014
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Klara82 *
Выпадают волосы. Низкий ферритин?

Здравствуйте, уважаемые доктора,

Меня зовут Клара, 32 года, вес 56 кг, рост 168 см. Из диагнозов, которые живут со мной, имею хронический пиелонефрит и что-то там с щитовидной железой (2 года назад уровень ТТГ 7,97 (при норме 0,4 - 4,0), кровопотери при менструации в пределах физиологической нормы.
Последние 6 месяцев жалуюсь на выпадение волос.
После консультаций с трихологом (назначил цинктерал (пока не принимаю) и безсульфатные шампуни) и эндокринологом (принимаю больше 2-х лет L-карнитин 75мг) самостоятельно сдала анализ крови на ферритин и цинк.
Результаты следующие:
цинк - 12,3 mkM/l (реф. пределы 10,4 - 16,4)
ферритин - 11,71 ng/mL (реф. пределы 10 - 147)
ожсс - 66,9 mlmol/l (реф. пределы 44,8 - 71,6)

Дополнительно сообщаю об ОАК:
WBC - количество лейкоцитов - 3,8 (норма 4,0 - 9,0)
RBC - количество эритроцитов - 4,3 (норма 3,7 - 5,1)
HGB - концентрация гемоглобина - 125 (норма 115 - 145)
HCT - гематокрит - 0,377 (норма 0,34 - 0,44)
MCV - средний объем эритроцита - 87,7 (норма 82 - 97)
MCH - среднее содержание гемоглобина в эритроцитах - 29,1 (норма 27 - 34)
MCIIC - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - 332 (норма 319 - 353)
RDW - ширина кривой распределения эритроцитов - 12,9 (норма 10,5 - 14,3)
PLT - количество тромбоцитов - 181 (норма 140 - 440)
MPV - средний объем тромбоцитов - 11,8 (норма 7,2 - 10,6)
СОЭ - 25 (норма 2 - 15)
Нейтрофилы сегментоядерные - 44 (норма 47 - 72% от 2,0 - 5,5)
Эозинофилы - 3 (норма 0,5 - 5% от 0,02 - 0,3)
Моноциты - 11 (норма 3 - 11% от 0,09 - 0,6)
Лимфоциты - 42 (норма 19 - 37% от 1,2 - 3,0)

Из статьи "некоторые симптомы, которые могут быть признаками железодефицита" у меня отмечаются 13 симптомов из 28.

В связи с этим есть вопросы:
1) можно ли сказать, что у меня ЖДА;
2) какой препарат может быть мне порекомендован для стабилизации ферритина (курс, доза);
3) с чем связан такой уровень ферритина, какие дополнительно необходимо сделать обследования для определения корня причины;
4) все ли в порядке с уровнем цинка в организме.

Спасибо.
С уважением,
Клара
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.12.2014, 17:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,374
Поблагодарили 33,224 раз(а) за 31,574 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. анемии нет, но латентный ЖД присутствует;
2. тардиферон или ферретаб (или любое др. железо-2 в дозе 60-80 мг) в течение 3-4 мес., при улучшении ситуации с волосами - продлить до 6-9 мес.
3. менстр. потери плюс недостаток железа в еде
4. цинк в норме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.12.2014, 14:38
Klara82 Klara82 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.12.2014
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Klara82 *
Вадим Валерьевич,

спасибо большое за быстрый и содержательный ответ. Приобрела Ферретаб, буду повышать ферритин.

С уважением,
Клара
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.