#1
|
|||
|
|||
Экссуативный отит у ребенка 1год
Пожалуйста, подскажите кто знает, что делать и как быть в следующей ситуации. В 8 месяцев сдаем общий анализ крови, повышены лейкоциты. Лежали 2 раза в больницах причину найти не смогли. В год пошли на прием к сурдологу(причина похода к специалисту-снижение слуха) выясняется, что у ребенка экссудативный отит среднего уха,который судя по всему был около 5 месяцев. Назначили лечение капли в нос и в ушки, после лечения доченька совсем перестала реагировать на звуки( уже месяц). Но обследование никто не назначает.
Прошу, подскажите может слух восстановится? Что необходимо сделать для этого? Какие обследования пройти, а то без каких-либо обследований, сказали,что глухая! И особой связи с отитом не видят. Заранее спасибоза ответ!!! |
#2
|
||||
|
||||
В первую очередь следует определить механизм снижения слуха, сохраняется ли жидкость в барабанной полости. Для этого следует выполнить ряд аудиологических исследований: тимпанометрию, аудиометрию с регистрацией вызванных потенциалов, при необходимости отоакустическую эмиссию. Если жидкость сохраняется, то следует решить вопрос о шунтировании барабанной полости (установка трубочки в барабанную перепонку). Вам следует обратиться в детский сурдологический центр.
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо вам за ответ!!! Из обследований были проведены вызванные потенциалы, энцефалограмма, аудиометрию не можем сделать,т.к. ребенок маленький. Пока с результатами не ходили к лору.
А вообще может быть что именно из-за экссудативного отита потерян слух? Очень интересен ответ на этот вопрос. |
#4
|
||||
|
||||
Конечно! При экссудативном отите в барабанной полости (среднее ухо) скапливается жидкость, которая затрудняет движение слуховых косточек и соответственно затрудняет прохождение звуковой волны. Ощущения можно сравнить с наличие ваты в ухе. Если не лечить, то жидкость со временем загустевает и превращается в рубцы.
Вот посмотрите как это происходит «в разделе "разное"» |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Если не сложно, разъясните, что Вы имеете ввиду, под выражением "не лечить", и какое лечение в данной ситуации рекомендуете? Я думаю, актуальны будут следующие позиции. 4. Цитата:
Цитата:
Факторы риска, которые свидетельствуеют в пользу необходимости лечения следующие: 1. Потеря слуха более чем на 30 Дб (на ухе, которое более хорошо слышит), (сорри за косноязычность, перевод). 2. Наличие в прошлом тимпаностомии (ЛОР манипуляция) 3. Наличие гипертрофии аденоидов. Также существуют другие риски, связанные с сопутствующими болезнями и синдромами (например Дауна) или потерей слуха не связанной с отитом. Кандидатами для хирургического лечения являются дети с эксуд. отитом более 4 месяцев длительности, с продолжающийся потерей слуха, либо другими симптомами, повторными или хроническим эксудативным отитом с риском потери слуха, или эксудативным отитом со структурными патологическими изменениями барабанной перепонки или среднего уха (уже имеющимися, а не предполагающимися). Цитата:
Длительное течение отита, более 4 мес, выраженное снижение слуха, является как минимум поводом для обсуждения возможности хирургического лечения ребенка. П.С. По приведенной ссылке, для просмотра видео, нужно быть как минимум ЛОР врачом, интересно - зачем тогда ее рекомендовать маме??? |
#6
|
||||
|
||||
Уважаемый Morphey, мы говорим об одном и том же. В первом моем ответе, учитывая длительность процесса ( 5 мес) и наличие снижения слуха (глухоты?), я рекомендовала решать вопрос о шунтировании барабанной полости - это хирургическое лечение. Или Вы что-то другое имеете в виду? Что касается предрасполагающих факторов, безусловно, следует выявить причину дисфункции слуховых труб в виде аденоидита и при определенных показаниях произвести аденотомию.
"не лечить" - это значит не предпринимать никаких действий для эвакуации жидкости из барабанной полости при наличии стойкого снижения слуха и отсутствия динамики заболевания. А мультик предназначен не для ЛОР-врачей (могу привести для сравнения),а скорее для студентов-медиков и просто интересующихся. Он, на мой взгляд, весьма доступно объясняет механизм образования жидкости в барабанной полости. |
#7
|
|||
|
|||
ENT_1, спасибо за полезный ролик. Спасибо всем, что не остались равнодушными к моей проблеме. В понедельник ложимся в нормальную лор-клинику на обследование.
|
#8
|
||||
|
||||
Обсуждение темы по этой ссылке
|