|
#1
|
||||
|
||||
Узел ЩЖ
Доброго времени суток, уважаемые доктора!
о себе: жен, 27 лет, рост 173.вес 64 никаких жалоб нет впервые узи щж сделала 13.11.2014 Правая доля: 13х13,2х47 Объем 4,4см3 Левая доля: 13х14х42. Объем 3,9 см3 Перешеек: 3мм Сумм. объем: 8,3 см3 расположение: типичное подвижность при глотании сохранена контуры: ровные, четкие эхогенность: средняя эхоструктура: относительно однородная гиперэхогенная тяжистость: нет дилятация сосудов: нет аномалия развития: нет Локальная патология ЩЖ: в правой доле образование несколько пониженной плотности, с ровными четкими контурами, неоднородной структуры, размерами 11,2*6,4*9,1. При ЦДК и ЭК регистрируются единичные сигналы по периферии. врач узи сказала, что узел уже сформировался давно. гормоны: Т3св - 4,2 Т4св - 14,5 ТТГ - 0,714 Эндокринолог отправила на ТАБ, на котором не был поставлен диагноз. т.к. "диагностическая надежность ограничена недостаточной целлюлярностью". Но врач на пункции сказала, то этот узел по ее мнению не "плохой" и не превышает 1см. Но в графе "описание" указано - коллоид, эритроциты на повторное таб не пошла. после этих обследований проходила ПВТ от гепатита С с использованием интерферонов. на протяжении всего лечения контролировала гормоны - всегда в норме. УЗИ от 19.02.2016 Правая доля: 19х13,2х47 Левая доля: 11,5х15,8х47,1. Перешеек: 2,3мм Сумм. объем: 10,49 см3 подвижность при глотании сохранена контуры: ровные, четкие эхогенность: нормальная эхоструктура: относительно однородная гиперэхогенная тяжистость: нет дилятация сосудов: нет васкуляризация - есть В правой доле в центре визуализируется узловое гипоэхргенное образование неоднородной структуры,с периферическим кровотоком. размеры:10*5,4*8,9 Сегодня была у эндокринолога - направили на УЗИ, анализ ТТГ. На ТАБ направление не дали. Начиталась множество источников. И одолела паника очень много информации о том, что гипоэхогенное, неоднородное образование при наличии васкуляризации говорит о злокачественном процессе. Пожалуйста, поясните, стоит ли переживать по этому поводу. какие необходимо провести обследования. Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Такую маленькую "пипку" никто в мире не пунктирует - просто невозможно попасть и проконтролировать точность пункции. Паника бессмысленна. Подобные образования имеются у половины женщин Российской Федерации, обследующихся по диспансеризации.
Для спокойствия сдайте анализ на тиреокальцитонин. Чтение специальной литературы и множества сомнительных источников пациентами не приводит к позитивным сдвигам в психике. Читайте романы или детективы. |
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
спасибо за "пипку")) это мне и надо было услышать!
Еще несколько вопросов, если можно, для большего понимания: 1. Правильно ли я поняла эндокринолога, что неоднородные гипоэхогенные узлы более склонны к росту и преобразованию в злокачественные 2. Как часто стоит делать узи и на каких параметрах стоит заострять внимание. как часто контролирвать ттг Спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора, добры день!
Напомню о себе: жен, 27 лет, рост 173.вес 63 Последнее узи: Правая доля: 19х13,2х47 Левая доля: 11,5х15,8х47,1. Перешеек: 2,3мм Сумм. объем: 10,49 см3 подвижность при глотании сохранена контуры: ровные, четкие эхогенность: нормальная эхоструктура: относительно однородная гиперэхогенная тяжистость: нет дилятация сосудов: нет васкуляризация - есть В правой доле в центре визуализируется узловое гипоэхргенное образование неоднородной структуры,с периферическим кровотоком. размеры:8*12*12 Анализ на уровень кальцитонина в норме Узел пропунктировали Прокомментируйте, пожалуйста, результат ТАБ. Число стекол:2 Тип биоптата:эпител. клетки, коллоид, кровь Описание:Коллоид, фолликулярный эпителий, полиферация-умеренная Характер клеточных скоплений: кластеры, пласты, фолликулярный Оценка адекватности: удовлетворительно для диагноза Заключение:вероятно узловой зоб Необходимо ли дообследование? Может ли такой узел переродиться в злокачественный? Есть ли необходимость в удалении этого узла? Буду очень благодарна за ответ! |
#5
|
||||
|
||||
Мы и без пункции знали, что у Вас узловой зоб. Нужно ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ- его нет.
|
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Правильно ли я понимаю, что этот результат пункции снова не информативен?поясните, пжл, что значит фолликулярный эпителий, кластеры, пласты.. Плохо это или хорошо. Простите, но я в полной растерянности... не знаю, к кому обращаться и что делать дальше |
#7
|
||||
|
||||
Это примерно означает, что узел "неплохой". Наблюдаем.
Но Вы правильно понимаете, что заключение неинформативно. Обратитесь в то учреждение, где проводили ТАПБ за цитологическим диагнозом. |