Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.07.2011, 13:31
olga24869 olga24869 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 3
olga24869 *
В12 и железодефицитная анемия?

Здравствуйте. Женщина 43года рост164 вес116кг.Прокомментируйте,пожалуйста,анализы.
Клинический анализ крови:
WBC-7.00 (4.00-8.00)
LYM-1.80 (1.20-3.20)
MON-0.40 (0.10-0.60)
LYM-25.90 (17.00-48.00)
MON-6.40 (1.00-12.00)
RBC-4.82 (3.70-4.70)-выше
HGB-10.90 (12.00-15.00)-ниже
HCT-36.70 (36.00-42.00)
MCV-76.00 (80.00-100.00)-ниже
MCH-22.50 (26.00-34.00)-ниже
MCHC-29.60 (30.00-38.00)-ниже
RDW-14.80 (10.00-15.00)
MPV-9.10 (6.50-11.00)
PCT-0.20 (0.12-0.36)
RDW-13.00 (10.00-18.00)
PLT-225.00 (150.00-390.00)
GRA-67.70 (43.00-76.00)
GRA-4.80 (1.20-6.80)
CОЭ-33.00 (2.00-20.00)-выше

Биохимические исследования крови:
Железо сыворотки - 30.00 (45.00-170.00)-ниже
С-реактивный белок -9.22 (0.00-5.00)-выше

Гормональные исследования:
Витамин В12- 117.00 (139.00-651.00)-ниже
Ферритин -6.36 (4.63-204.00)

С 2006 года чувство распирания и тяжесть в голове,усталость,слабость,апатия,дневная сонливость,снижение концентрации внимания,выпадение волос,ломкость,истончение и волнистость ногтей,тахикардия даже от минимальной нагрузки,иногда болят глаза,плаксивость,предобморочное состояние.Чувство распирания в голове начинается после пробуждения через полчаса и почти проходит после 23.00. Очень редко бывают такие периоды,когда чувствую себя почти нормально.
С 2006 года ежегодно прохожу диспансеризацию (с 2006 года в крови присутствуют анизоциты ),но улучшений никаких нет. В прошлом году поставили диагноз железодефицитная анемия.Пила 2 месяца Сорбифер дурулес(от этого препарата сильная изжога и запор).
В апреле 2011 года была сделана операция по удалению желчного пузыря(лапароскопическим методом),после операции почти 1,5 месяца не болела голова. Соблюдаю диету номер 5,похудела на 20 кг.Давление после операции 105/75 -125/80 (до операции 130/80-140/90).втАнализы перед операцией: Hb125,эр.4.97,тромб.301,СОЭ 20,общ.билирубин1.00,АЛТ16,АСТ18,креатинин 0,7,моча-без отклонений;ФЭГДС-катаральный пептический эзофагит на фоне недостаточности кардии,поверхностный гастрит,бульбит.
Гинеколог-эндометриоз;офтальмолог-скоттома(не всегда),ухудшение зрения;терапевт-васкулит?,артериальная гипертония,экстрасистолия,метаболический синдром;невролог-метаболический синдром,охз;Эндокринолог-метаболический синдром.
Анализ на В12 никогда не назначался,а так как чувствую себя плохо решила перед отпуском сдать этот анализ.
К врачу получится пойти только через месяц и поэтому у меня к Вам вопросы:
1. По результатам анализов у меня В12 и жда?
2. Можно ли начать лечение до очной консультации врача?
3. По какой схеме проводить лечение?

Забыла написать: температура 37.2-37.4-днем практически всегда,ночью 36.6-36.5. В последнее время мясо практически не ем - не хочется.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.07.2011, 16:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по анализу крови анемия железодефицитная, В12 дефицит незначителен и вряд ли влияет на уровень гемоглобина. показан прием железа ферретаб 50 мг 1 к. в день и цианокобаламин в дозе 500 нкг внутрь ежедневно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.07.2011, 18:50
olga24869 olga24869 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 3
olga24869 *
Уважаемый Вадим Валерьевич,большое спасибо за консультацию.
Не могли бы Вы уточнить длительность приема цианокобаламина?
Цианокобаламин в таблетках? Или пить из ампулы?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.07.2011, 21:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
цианокобаламин попринимать 3-4 недели, если не найдете в таблетках такую дозу (500 мкг), то можно пить содержимое ампул, добавляя в негорячее питье...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.07.2011, 23:01
olga24869 olga24869 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2011
Город: Москва
Сообщений: 3
olga24869 *
Уважаемый Вадим Валерьевич,большое спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.