#46
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïðåäñêàçóåìîñòü íå áîëüøå, ÷åì ïðè ñòèìóëÿöèè ãîíàäîòðîïèíàìè Ýêîíîìè÷íîñòü - äà. Çà îäíó äîçó ãîíàäîòðîïèíîâ ìîæíî êóïèòü 40 óïàêîâîê êëîìèôåíà.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#47
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#48
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#49
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñïàñèáî çà äîáðûé îòçûâ î ìîîåé ñòàòüå.
Ñî âñåì ñîãëàñíà. Ñàìà êëîìèôåíîì àêòèâíî ïîëüçîâàëàñü, êîãäà íå áûëî àëüòåðíàòèâû. Íî ñåãîäíÿ îíà åñòü è çíà÷èòåëüíî áîëåå ýôôåêòèâíàÿ, ÷åì êëîìèôåí. Äóìàþ, ÷òî ÑÏÊß - çàãàäêà åùå ìíîãèì ïîêîëåíèÿì è ìíîãèì äîêòîðàì. Íåñìîòðÿ íà âñå ñîãëàøåíèÿ è êîíñåíñóñû.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#50
|
|||
|
|||
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#51
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#52
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
ÏÎ ìíå òàê ôåðòèëüíîñòü ïðè ÑÏÊß - ïàðîäèÿ íà äåìîêðàòèþ :äëÿ ðåàëèçàöèè áèîëîãè÷åñêîãî ñìûñëà ( êàê Âû ïèñàëè â òîì æå íîìåðå, "åñëè âñòàòü íà ìåòàôèçè÷åñêóþ òî÷êó çðåíèÿ "..) íàøåãî ñóùåñòâîâàíèÿ äîëæíû áûòü äîìèíèðóþùèå ôîëëèêóëû , à äåìîêðàòè÷íîñòü ðåãóëèðóþùèõ æèçíü ôîëëèêóëà èíñòðóìåíòîâ ïðè ÑÏÊß ÷ðåçìåðíà , è îíè íó íèêàê íå ìîãóò âûáðàòü äîìèíèðóùèé ,ïîêà íå ïîñòàðåþò è íå ïîóìíåþò èëè ïî íèì íå øàíäàðàõíóò ãîíàäîòðîïèíàìè ( êñòàòè , òóò ìåíÿ Èðèíà Èâàíîâíà Âèòÿçåâà ïîçâàëà ñìîòåðòü íà ýòè øàðèêè âîçäóøíûå ïðè çàáîðå ÿéöåêëåòêè .. ) Âïå÷àòëÿåò.... Õóæå äðóãîå - åñëè ýòè æåíùèíû íåñóò â ñåáå ãåíåòè÷åñêèå ìåõàíèçìû ðåàëèçàöèè èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòè è äèàáåòà , òî íàäî âñïîìíèòü , ÷òî , ïî âñåé âåðîÿòíîñòè , èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòü è áûëà òåì ìåõàíèçìîì , êîòîðûé ïîìîãàë íàì âûæèòü â ýïîõó îò ìàìîíòà äî ìàìîíòà , íî ñòàë ñïîñîáîì îãðàíè÷åíèÿ ïîïóëÿöèè â ýïîõó æèçíè îò ÷èçáóðãåðà äî ãàìáóðãåðà .. Ìû ñòîèì ïðîòèâ ýâîëþöèè íà ñòîðîíå ëè÷íîñòè è íàñ íå êîëûøåò ãèïîòåçà ,÷òî çäðàâîîõðàíåíèå ìèðà ðóõíåò èìåííî ïîä ãíåòîì äèàáåòà è ïðèìêíóâøèõ ê íèì ( ñ ) îñëîæíåíèé è íè îäíà , äàæå ñàìàÿ áîãàòîàÿ ñòðàíà ìèðà íå ìîæåò ñïàñòè âñåõ, ñòðààþùèõ îò öèâèëèçàöèè êàê âûçîâà.. Òàê ÷òî íå áóäåì ñòðåëÿòü äðóãà - ìû ïîñòóïàåì êàê óìååì è äåéñòâóåì ïî íàèëó÷øèì èçâåñòíûì â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîòîêîëàì ..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
|
#53
|
|||
|
|||
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#54
|
||||
|
||||
Àëàâåðäû - ïðèìåòå ó÷àñòèå â íàøåì êðóãëîì ñòîëå ïî ÑÏÊß â íîÿáðå ?
À ÷åñòü ðåïëèêè ÿ ðàçäåëÿþ ñ Çîäèîí÷åíêî - âî âñÿêîì ñëó÷àåâ ðàçäåëå èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòü è åå áèîëîãè÷åñèé ñìûñë Íàâåðíî ,â íåêîåì î÷èùåííîì âèäå íàì íàäî ïîäóìàòü î ïóáëèêàöèè íàøåé ñïîíòàííîé äèñêóññèè - êàê ÿ ðàäà , ÷òî Âû ïîÿâèëèñü íà ôîðóìå !
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#55
|
|||
|
|||
Ñ óäîâîëüñòâèåì ïðèìó. Ñïàñèáî!
×òî êàñàåòñÿ ðàäîñòè îò ôîðóìà, òî àìáèâàëåíòíî: èíòåðåñíî, âåñåëî, íî ñêîëüêî âðåìåíè îòíèìàåò!
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#56
|
|||
|
|||
Âåëèêîëåïíàÿ èäåÿ ! Ìàðàãèòà Áåíèàìèíîâíà - æäåì ñ íåòåðïåíèåì âàñ íà êðóãëîì ñòîëå.
|
#57
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ÑÏÊß - âîïëîùåíèå äåìîêðàòèè â ÿè÷íèêàõ êîòîðîå çàêëþ÷àåòñÿ â íàðóøåíèå ìåõàíèçìà îòáîðà äîìèíàíòíîãî ôîëëèêóëà . Ó çäîðîâîé æåíùèíû íèêàêîé äåìîêðàòèè - ÷åòêàÿ èåðàðõèÿ - ê 9 äíþ âûáèðàåòñÿ îäèí ãëàâíûé, à âñå îñòàëüíûå ôîëëèêóëû ïîäâåðãàþòñÿ îáðàòíîìó ðàçâèòèþ. Ïðè ÑÏÊß âåñü ïóë ðàçâèâàþùèõñÿ ôîëëèêóëîâ äîñòèãàåò ïðåàíòðàëüíîé ñòàäèè è îñòàíàâëèâàåòñÿ - íåò äîìèíàíòíîãî ôîëëèêóëà, çàäåðæêà ôèçèîëîãè÷åñêîé àòðåçèè îñòàëüíûõ - íàðóøåíèå ñèíòåçà ýñòðîãåíîâ (íåäîñòàòî÷íàÿ àðîìàòèçàöèÿ òåñòîñòåðîíà â ýñòðàäèîë ) - ìÿãêàÿ ôóíêöèîíàëüíàÿ ãèïåðàíäðîãåíèÿ. Íàðóøåíèå ôèçèîëîãè÷åñêîé àòðåçèè (àïîïòîçà) ôîëëèêóëîâ ïîääåðæèâàåòñÿ òåñòîñòåðîíîì. Ïðè÷èíà ëåãêîãî èçáûòêà òåñòîñòåðîíà - îòñóñòâèå äîìèíàíòíîãî ôîëëèêóëà, â êîòîðîì è ïðîèñõîäèò àäåêâàòíûé çðåëûé ñèíòåç ïîëîâûõ ñòåðîèäîâ.  íåçðåëûõ ôîëëèêóëàõ òàêæå ïðîèñõîäèò ñèíòåç ïîëîâûõ ñòåðîèäîâ, íî â íèõ íèçêà àêòèâíîñòü àðîìàòàçû - ôåðìåíòà, îòâå÷àþùåãî çà êîíâåðñèþ Ò â Å2. Òî åñòü ôîðìèðóåòñÿ ïîðî÷íûé êðóã - àíîâóëÿöèÿ - ìÿãêàÿ ôóíêöèîíàëüíàÿ ãèïåðàíðîãåíèÿ. ÊÎÊ ïîçâîëÿåò íàéòè âûõîä - âî âðåìÿ 6 ìåñ ïðèåìà ÊÎÊ áëîêèðóåòñÿ ñîçðåâàíèå íîâûõ ôîëëèêóëîâ, à îñòàíîâèâøèåñÿ â ñâîåì ðàçâèòèè ïîäâåðãàþòñÿ àïîïòîçó, ëèêâèäèðóåòñÿ ãèïåðàíäðîãåíèÿ. Îòìåíà ÊÎÊ íà êàêîå-òî âðåìÿ ïîçâîëÿåò ñîõðàíèòü íîðìàëüíóþ ðàáîòó - îòáîð è ðàçâèòèå äîìèíàíòíîãî ôîëëèêóëà + îâóëÿöèþ, íî âðåìåííî - âíîâü ôîðìèðóåòñÿ íàðóøåíèå ðåãóëÿöèè. Ãîäàì ê 35 ïðîèñõîäèò óìåíüøåíèå îâàðèàëüíîãî ðåçåðâà è äåìîêðàòèÿ â ÿè÷íèêàõ çàêàí÷èâàåòñÿ - âîññòàíàâëèâàåòñÿ íîðìàëüíàÿ ðåãóëÿöèÿ îòáîðà äîìèíàíòíîãî ôîëëèêóëà è àòðåçèÿ îñòàëüíûõ. Òàêàé æå ñìûñë â îïåðàòèâíîì âìåøàòåëüñòâå - óìåíüøåíèå îâàðèàëüíîãî ðåçåðâà è î÷åíü íàãëÿäíûé ðåçóëüòàò - âîññòàíîâëåíèå îâóëÿöèè. Ïîðà îáñóäèòü âîññòàíîâëåíèå ôåðòèëüíîñòè |
#58
|
|||
|
|||
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#59
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#60
|
|||
|
|||
âñå ïðîñòî:
1. ÑÏÊß - ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå - êîòîðîå èìååò ñâîè îñîáåííîñòè ðàçâèòèÿ (ïðîõîäèò "ýâîëþöèþ") - èñòîùåíèå ôîëëèêóëÿðíîãî ïóëà (íå âàæíî îïåðàòèâíûì èëè åñòåñòâåííûì ïóòåì) ïðèâîäèò ê âîññòàíîâëåíèþ íîðìàëüíîé ôóíêöèè ÿè÷íèêîâ è îâóëÿöèè 2. îñîáåííîñòüþ ÑÏÊß ÿâëÿåòñÿ îñòàíîâêà ïðîöåññà îòáîðà äîìèíàíòíîãî ôîëëèêóëà - èç-çà îòñóòñòâèÿ âîçìîæíîñòè íîðìàëüíîãî ðàçâèòèÿ äîìèíàíòíîãî ôîëëèêóëà ôîðìèðóåòñÿ ãðóïïà ïðåàíòðàëüíûõ ôîëëèêóëîâ êîòîðàÿ ïåðñèñòèðóåò äîëüøå îáû÷íîãî (ñîçäàâàÿ òèïè÷íóþ êàðòèíó ïîëèêèñòîçíûõ ÿè÷íèêîâ - óâåëè÷åíèå è íàëè÷èå ìíîæåñòâà ìåëêèõ êèñò) - â ïðåàíòðàëüíûõ ôîëëèêóëàõ óæå ïðîèñõîäèò ñèíòåç ïîëîâûõ ãîðìîíîâ - â ïðåàíòðàëüíûõ ôîëëèêóëàõ íåçðåëîñòü ôåðìåíòà Ð450ñarom (àðîìàòàçû), îòâå÷àþùåãî çà êîíâåðñèþ òåñòîñòåðîíà â ýñòðàäèîë (íåçðåëîñòü - íåäîñòàòî÷íàÿ àêòèâíîñòü) -íåäîñòàòî÷íàÿ àêòèâíîñòü àðîìàòàçû ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ áèîëîãè÷åñêè àêòèâíîãî òåñòîñòåðîíà è ïîÿâëåíèþ êëèíèêè ãèïåðàíäðîãåíèè - ïîääåðæèâàåò ïåðñèñòåíöèþ ôîëëèêóëîâ, êîòîðûå â íîðìå äîëæíû ïîäâåðãàòüñÿ àïîïòîçó, èìåííî òåñòîñòåðîí 3. ïðè ÑÏÊß ãèïåðàíäðîãåííûå ñîñòîÿíèÿ ÿâëÿþòñÿ "ìÿãêèìè" è ïîòåíöèàëüíî îáðàòèìûìè (ÑÏÊß - íå îïóõîëü, ãäå ïðîäóêöèÿ òåñòîñòåðîíà íåêîíòðîëèðóåìà) - ÊÎÊ áëîêèðóþò ðàçâèòèå ôîëëèêóëîâ è ïîçâîëÿþò ïðåêðàòèòü ñèíòåç àíäðîãåíîâ â ÿè÷íèêàõ - íåò ãèïåðàíäðîãåíèè - íåò àíîâóëÿöèè È âîîáùå, äëÿ ÑÏÊß õàðàêòåðíà íå àíîâóëÿöèÿ , à ðåäêàÿ îâóëÿöèÿ çà ñ÷åò ÷àñòè÷íîé ñîõðàííîñòè îâóëÿòîðíîé ôóíêöèè 80-85% èìåþò ñàìîñòîÿòåëüíûå áåðåìåííîñòè è â ëå÷åíèè áåñïëîäèÿ íå íóæäàþòñÿ |