прокомментируйте,пож-та, анализы

[nikulia]

Добрый день, мальчик 6,5 лет, болеем 4-ю неделю.Прокомментируйте, пож-та, анализ. Жалобы: субфебриалитет(утром до подъема и ночью во время сна -36-36,6, утром и днем от 36,8-37,3). Анализы сданы по рекомендации инфекциониста.
Обще клинический анализ крови (26 показателей)
Лейкоциты (WBC) 7.86 *10^9/л 4.5 - 13.5
Эритроциты (RBC) 4.84 *10^12/л 3.8 - 4.9
Гемоглобин (HGB) 126 г/л 115 - 145
Гематокрит (HTC) 39.3 % 33 - 41
Средний объем эритроцита (MCV) 81.2 fL 75 - 87
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-SD) 40.1 fL 36.4 - 46.3
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-CV) 13.9 % 11.7 - 14.5
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.0 пг 25 - 31
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 321 г/л 320 - 370
Тромбоциты (PLT) 398 *10^9/л 180 - 450
Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 8.50 fL 9.4 - 12.4
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) ↓ 9.0 fL 10 - 20
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 14.4 % 13 - 43
Нейтрофилы (NE) 4.11 *10^9/л 1.78 - 5.38
Лимфоциты (LY) ↓ 2.77 *10^9/л 4.8 - 14.5
Моноциты (MO) 0.50 *10^9/л 0.3 - 0.82
Эозинофилы (EO) 0.44 *10^9/л 0.04 - 0.54
Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л 0 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 52.3 % 38 - 58
Лимфоциты, % (LY%) 35.2 % 30 - 50
Моноциты, % (MO%) 6.4 % 3 - 9
Эозинофилы, % (EO%) ↑ 5.6 % 1 - 5
Базофилы, % (BA%) 0.5 % 0 - 1.2
Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) 56 % 38 - 58
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 4 % 1 - 6
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) 52 % 38 - 58
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 30 % 30 - 50
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 8 % 3 - 9
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) ↑ 6 % 1 - 5
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0 % 0 - 1.2
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 6 мм/ч 2 - 10

Глюкоза в плазме
Концентрация 3.52 ммоль/л 3.3 - 5.5

С-реактивный белок, количественно
Концентрация 0.65 мг/л 0 - 1
Ревматоидный фактор
Концентрация 3.01 МЕ/мл 0 - 14
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Концентрация 18.90 Ед/л 0 - 50
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Концентрация 33.90 Ед/л 15 - 60
Фосфатаза щелочная общая
Концентрация 186.60 Ед/л 93 - 309
Билирубин общий
Концентрация 9.80 мкмоль/л 5 - 21
Мочевина в сыворотке
Концентрация 6.40 ммоль/л 1.8 - 6.4
Креатинин в сыворотке
Концентрация 57.30 мкмоль/л 27 - 62
Антистрептолизин-О
Концентрация 0.45 МЕ/мл 0 - 150

Спасибо,
Нина

[eduardshraibman]

хорошие анализы,нормальные.А зачем Вы ребенку температуру меряете?Как он себя чувствует?

[nikulia]

Трудно ответить в 2х словах,до этой субботы ребенок не на что не жаловался.заболела левая нога,подумали,что отбил-мальчик очень активный,любит прыгать через препятствия,но на следующий день нога не проходила-пошли в травму,там после рентгена сказали что небольшое воспаление тазобедренного сустава,рекомендовано физеотерапия-прогревание,но врач физиотерапевт посмотрев анализы начала декабря написала отвод на 12 месяцев,так как в анализе были атипичные мононуклеары10%,анализы я выкладывала ранее,но доктор Влад никак на них,как и на это мое обращение не прореагировал.отправили нас к инфекционисту,поэтому и были сделаны выложенные мной анализы.в данный момент ребенок дома,пытаемся соблюдать покой,сухое тепло на ногу.нога стала болеть меньше.ребенок бледный,с подглазниками,но как и прежде активный...

[eduardshraibman]

На рентгене небольшое воспаление никакого сустава определить невозможно(по крайней мере в первые дни заболевания),видно травматологи исключили на рентгене переломы, трещины и др.состояния,которыеможно по рентгенуисключить,и по клинике пришли к выводу, что у ребенка небольшое воспаление тазобедренного сустава ,что бывает иногда на фоне вирусной инфекции и проходит без лечения достаточно быстро(мое предположение).Анализ крови так же косвенно не показал никакого острого воспалительного процесса.Атипичные мононуклеары 10% могут быть на фоне или после перенессеного вирусного заболевания-инфекционного мононуклеоза-самопрододящего, не требующего лечения(хотя в России почему то порой его демонизируют, пытаются лечить, обездвижить ребенка на длительный срок и долго не прививать ничем)

[nikulia]

Спасибо, и с наступающим Новым Годом!