#1
|
|||
|
|||
Отсутствие желтого тела
Добрый день.
19.06.2009 года было кесарево сечение – тазовое предлежание плода, мальчик, по УЗИ 3500+-200гр, на последнем УЗИ отек мошонки. Кесарево плановое, схваток не было. Родился мальчик, 3350 и 51 см. Ребенок до сих пор находится на ГВ (с ночными кормлениями 4-6 раз в день) Первые месячные после родов были 25 марта 2010 (через 9 месяцев и неделю). Они же и были последними. 17 мая 2010, на начале 12 месяца после кесарева, тест на беременность показал положительный результат. С 10 по 14 мая принимала Аугментин 850 мг 2 раза в день (всего выпито 6 или 7 таблеток). Антибиотики принимала связи с воспалением груди - сын травмировал грудь и началось воспаление. Срок беременности на момент лечения антибиотиком 1-2 недели!!! 19 мая 2010 результаты УЗИ: признаки маточной беременности малого срока (2-3 недели). Поверхность матки ровная, контуры четкие. Структура миометрия неоднородная, передняя стенка матки в т/з - б/о Размер тела матки продольный - 55 Передне-задний 44, поперечный 56. Миоматозные узлы не определяются. В в/з полости матки определяется анэхогенное образование диаметром 4 мм. Полость атки недеформированна, формы не смогла прочитать Эндометрий гиперэхогенной структуры, передне-задний размер полости матки 11 мм Яичник левый 31х21х29, правый 34х27х21 Желтое тело в обоих яичниках не определяется. На следующий день после УЗИ сдала натощак кровь (правда сдача крови была почти в обед) Результаты: Пролактин – 421,22 мМЕ/л (референтный интервал 65,00-500,00) B-hCG – 2299.67 нг/мл (референтный интервал 0,00-5,00) Прогестерон – 17,20 нг/мл (референтный интервал в анализе не указан), но из анализов предыдущей беременности интервал прогестерона в одной лаборатории при беременности 1-15 недель 20-100 нг/мл, в другой лаборатории нижняя планка 8,90. В этот раз сдавала в Краевом Диагностическом Центре. После сдачи анализов начала принимать ДЮФАСТОН по 10 мг 2 раза в день. Контрольные анализы буду делать через неделю, УЗИ через 3 недели. Вопрос в большей степени состоит в том, почему при увеличенном (хоть и незначительно) показателе прогестерона отсутствует желтое тело? И чем это опасно для беременности, точнее для ребенка, если беременность будет прогрессировать и на контрольном УЗИ прослушается сердцебиение ребенка??? Какие шансы что беременность будет прогрессировать и будет развиваться без патологий??? Кроме этого волнует вопрос про кормление грудью старшего ребенка. Как я понимаю грудью кормить нельзя из-за того что увеличенный пролактин может негативно повлиять на беременность (прерывание, выкидыш и т.д.), но если мой пролактин ниже верхней планки можно ли пока продолжать кормить грудью, с учетом постепенного снижения количества кормлений, и к началу третьего триместра прекратить полностью ГВ. Нужно ли вести контроль пролактина, если да то с какой периодичностью. Какие еще необходимо сдать анализы для «контроля» желтого тела и беременности в частности??? 17-ОПК, Тироксин (Т4) свободный, ТТГ, ДГЭА-сульфат, тестостерон, Антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, а так же краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус по плану у меня уже стоят, только не помню есть ли для них какие-то сроки беременности, или можно сдавать на любом сроке… Большое спасибо за все Ваши ответы. Буду очень ждать. |